ственник ) , врач ( если он знает о болезненном пристрастии пациента ).
Очень полезным членом группы может быть друг или знакомый алкоголика ,
который сам страдал алкоголизмом, но вылечился. Поскольку он сам пребы-
вал в подобном состоянии, то он способен общаться с алкоголиком на так-
ом уровне понимания, который недоступен для не алкоголиков. Членами гру-
ппы могут быть также дети, прочие родственники, близкие друзья, активи-
сты религиозной общины. Нет ограничений по возрасту.
Из группы противостояния следует исключить следующих лиц:
а) тех, чей психологический статус слишком хрупок , чтобы выдер-
жать эмоциональное воздействие процедуры противостояния;
б) тех, кто предположительно будет бранить алкоголика или читать
ему моральные проповеди;
в) членов семьи, которые слишком переполнены гневом и ненавистью,
чтобы рассматривать алкоголика как больного человека , нуждающегося в
помощи.
Оптимальное число участников - пять или шесть, но возможно и при
группе два человека и наоборот при девяти и более.
3. Отбор информации
В ходе консультации со специалистом каждый участник группы вмеша-
тельства выбирает три или четыре примера неадекватного поведения алко-
голика - эти примеры должны быть возможно более яркими и в тоже время
достаточно типичными, излагать их следует детально ; нужно сосредоточи-
ться на фактах и наблюдения, а не на чувствах и оценках. Цель таких на-
поминаний не в уничижении алкоголика , а в том , чтобы помочь ему взгля-
нуть на свое ненормальное поведение со всей серьезностью ( сочуственно
поданная информация поможет ему правельно оценить ее).
Один из участников группы ( возможно врач ) должен информировать
алкоголика о медицинских последствиях его пристрастия ( например пере-
числить их с мозга, " спускаясь" далее вдоль тела полный перечень опас-
ностей.
Если до алкоголизма у больного были ментальные нарушения, то про-
тивостояние опасно. Алкоголик должен быть направлен в ЛНК.
4. Выбор времени
Вмешательство следует осуществлять когда алкоголик трезв ( наско-
лько это возможно ). Эффективное время - это утро воскресения , после
тяжелого пьянства во время уикенда. Вечерние беседы опасны и их следует
избегать.
5. Практическая реализация
Члены группы должны собраться вместе по крайней мере один , два
раза, чтобы отрепетировать противостояние. Во время этих собраний роль
алкоголика играет профессиональный консультант , а члены группы учатся
подавать факты в отстраненной, неосуждающей форме ( нужно заранее осоз-
нать и оценить свои эмоции при агрессивном и изворотливом "алкоголике".
Под наблюдением консультанта члены группы учатся отвечать или не отве-
чать на гневные и враждебные выпады алкоголика. Они готовятся к ответ-
ной атаке, накапливают доводы и доказательства учитывая, что алкоголизм
может чувствовать себя обманутым и преданным, или демонстрировать лживое
согласие.
Подобное столкновение очень полезно для членов семьи . Во время
репетиций их надежда и решимость укрепляется ( Или когда обмениваются
информацией даже самые равнодушные члены семьи поймут , что алкоголик
серьезно болен и нуждается в помощи).
Как бы тщательно ни было подготовлено противостояние алкоголику,
каждое вмешательство - это путешествие в неизвестность. Не возможность
предвидеть, как прореагирует на него конкретный человек.
Нужно помнить , что каждый алкоголик принимает самостоятельное
решение : группа вмешательства не может управлять алкоголиком, а только
контролировать свое поведение.
Участвуя в противостоянии, члены группы осознают , что пути назад
Нет.
Следующий ход - он должен выбрать из огромного числа вариантов
Чтобы отреагировать оптимальным способом, участникам группы необходимо
знать заранее, каковы эти варианты, поэтому каждый участник должен за-
дать себе следующие вопросы:
ВОПРОС 1 : Что делать, если алкоголик согласится принять помощь?
Необходимо тщательно подготовить информацию о возможных вариантах
лечения ( стационар АА и т.д. реабилитационный центр) - заранее догово-
риться.
ВОПРОС 2 : Что делать, если алкоголик откажется от помощи, но по-
обещает справиться с недугом своими силами ?
В этом случае группа вмешательства должна действовать следующим
образом:
1. Не упрекать алкоголика за его нежелание прибегнуть к внешней
помощи и проявить благодарность за сделанные им уступки. У большинства
алкоголиков почти полностью отсутствует самокритика , так что при обыч-
ных обстоятельствах они вообще на что-либо соглашаются , поэтому откры-
тое признание факта злоупотребления алкоголем наряду с желанием покон-
чить с ним уже большой шаг вперед.
2. Просить алкоголика вступить в личный или письменный контакт с
группой вмешательства. В ходе этого контакта группа соглашается дать
алкоголику возможность попробовать справиться с недугом самостоятельно,
а алкоголик обязуется, что в случае возобновление пьянства - независимо
от сроков - он обратиться за помощью.
3. Прежде чем заверить противостояние алкоголику необходимо найти
способ показать ему, что его любят и что члены группы вмешательства со-
чувствуют внутренней борьбе , в которую его ввергла алкогольная зависи-
мость . Необходимо быть открытыми для общения с ним, избегать напомина-
ний о его падении и заявлений, что теперь он отвергнут семьей и друзья-
ми.
ВОПРОС 3 : Что делать, если противостояние окончилось неудачей ?
В этом случае группа должна иметь в виду следующее:
1. Если возможно, предпринять еще одну попытку
2. Оценить фактор времени и тревоги алкоголика
3. До вмешательства обдумать реакцию на возможный отказ от помощи
Остается ли с алкоголиком жена или муж ? Хотят ли дети попрежнему
жить дома ? Намерен ли начальник оставить его на работе ? (Работодатель
может сделать алкоголику плохую услугу, оставив его на работе , тем са-
мым ослабив стимулы к лечению).
4. Помнить, что даже если алкоголик никогда не бросит пить, про-
тивостояние почти всегда дает семье возможность немного оправиться и
успокоиться. (Пример: "Пьянство родителей больше не может меня сломать
Я выполни л долг перед ними и теперь могу заниматься своей собственной
жизнью".
ВОПРОС 4 : Что делать, если невозможно организовать группу вмеша-
тельства ?
В этом случае нужно проявить максимум гибкости и изобретатель-
ности.
Успешное вмешательство не обязательно будет протекать идеально.
Но сопротивление алкоголика может сломаться в самый неожиданный момент
и он захочет сделать следующий шаг к выздоровлению - принять помощь.
3.3.ГРУППА ПОДДЕРЖКИ И ЕЕ НАЗНАЧЕНИЕ
3.3.1.ДУХОВНЫЙ РОСТ В ГРУППЕ ПОДДЕРЖКИ
Группа поддержки - это добровольное сообщество людей с одинаковы-
ми проблемами, целью которой является оказание (помощи) друг другу эмо-
циональной поддержки и достижение цели (поддержание трезвости), измене-
ние отношения к алкоголику и к своей жизни, изменение и преображение
личности.
На собраниях групп поддержки люди делятся опытом выздоровления,
тем самым помогая себе и другим, люди изменяются, когда слышат личные
свидетельства. Здесь они рассказывают о своих радостях и горестях, тру-
дностях и их преодолениях. В группе они испытывают чувство причастности
и необходимости друг другу, обретают надежду и восполняют свои потреб -
ности в духовном общении. Безопасность и доброжелательность группы,при-
нимающей людей такими какими они есть, позволяют участникам группы до -
верять друг другу, узнавать себя в других, сопереживать, открыто вы -
ражать свои чувства и мнения. Группа помогает рискнуть сделать что-то
новое и посмотреть, что из этого получается.
Группа становится тем местом, где человек может получить опыт
здоровых взаимоотношений, первый опыт любви, поддержки принятия.
Регулярное посещение групп может явится самым важным фактором вы-
здоровления.
Человеку, принявшему решение освободиться от зависимости, пред -
стоит преодолеть огромную работу по избавлению от устоявшихся стереоти-
пов поведения, вытесняя их новыми, здоровыми привычками. Делать такую
работу в одиночку, без соответствующей поддержки со стороны людей, ко -
торые уже идут по этому пути и имеют определенный опыт, невозможно.
3.3.2.ТИПЫ ГРУПП
УЧЕБНЫЕ/ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫЕ ГРУППЫ
Примеры:Лекции, группы по изучению Библии, тематические изучения
Библии, дискуссионные группы, проповеди для собрания общины.
Библейские примеры: Учение Иисуса о " восьми замечательных прин-
ципах"(Нагорная проповедь). Учение Иисуса через притчи и обсуждение их
с учениками, Проповедь Петра и Павла.
Цели: Коммуникационные знания и информация, обмен идеями или мы-
слями, изучение Библии или книг.
Руководство: учитель, пастор или руководитель дискуссии.
ГУППЫ ПОДДЕРЖКИ
Примеры: Анонимные алкоголики, Ал-Анон, христианская программа
поддержки "12 шагов".
Библейские примеры:Иисус рассказывал о Себе ученикам и слушал их.
Новозаветная церковь в Деяниях. Свидетельства тех, кто был с Иисусом.
Цели: Делиться "личным опытом, силой и надеждой", взаимные сви-
детельства о радостях и болях, ободрение других с помощью наших собст -
венных свидетельств, взаимная поддержка, особенно полезна для тех, кто
находится в процессе выздоровления после нанесенных оскорблений или за-
висимостей.
Руководство: Ведущий вдохновляет каждого члена группы вести со-
брания по очереди. Разговор идет по правилам группы.
Правила группы: Конфиденциальность. Заявление от первого лица.