Павел Валерьевич Волков
Разнообразие человеческих миров
Клиническая характерология
Написанная живым доступным языком данная книга, автор которой врач-психотерапевт, дает богатые знания по клинической характерологии.
Для психотерапевтов, психологов, студентов и широкого круга читателей.
Содержание
Предисловие автора
Часть I. Характерология
Определение ключевых понятий
Глава 1. Эпилептоидный (авторитарно-напряженный) характер
1. Краткие общие сведения
2. Ядро характера
3. Варианты эпилептоидного характера
4. Особенности проявлений характера в детстве (с элементами психокоррекции)
5. Межличностные отношения (проблемы коммуникации)
6. Семейная и сексуальная жизнь
7. Духовная жизнь
8. Дифференциальный диагноз
9. Особенности контакта и психотерапевтическая помощь
10. Учебный материал
Глава 2. Инфантильно-ювенильные характеры
1. Краткие общие сведения
2. Инфантильно-ювенильные особенности психики
Глава 2 (А). Истерический характер
1. Ядро характера
2. Особенности проявления в детстве
3. Варианты истерического характера
4. Межличностные отношения (проблемы коммуникации)
5. Семейная и сексуальная жизнь
6. Духовная жизнь
7. Дифференциальный диагноз
8. Особенности контакта и психотерапевтической помощи
9. Учебный материал
Глава 2 (Б). Неустойчивый характер
1. Ядро характера
2. Отдельные выразительные особенности неустойчивого характера
3. Проявления неустойчивого характера в детстве и юности
4. Семейная и духовная жизнь
5. Варианты неустойчивого характера
6. Дифференциальный диагноз
Глава 2 (В). Ювенильный характер
1. Сущность характера
2. Особенности истерического реагирования
3. Учебный материал
Глава 3. Астенический характер
1. Ядро характера
2. Особенности проявления в детстве
3. Варианты астенического характера
4. Межличностные отношения (особенности коммуникации)
5. Семейная и сексуальная жизнь
6. Духовная жизнь
7. Дифференциальный диагноз
8. Особенности контакта и психотерапевтической помощи
9. Учебный материал
Глава 4. Психастенический характер
1. Ядро характера
2. Особенности проявления характера в детстве и юности
3. Варианты психастенического характера
4. Межличностные отношения (особенности коммуникации)
5. Семейная и сексуальная жизнь
6. Духовная жизнь
7. Дифференциальный диагноз
8. Особенности контакта и психотерапевтической помощи
9. Учебный материал
Глава 5. Ананкастический (педантичный) характер
1. Определение ключевых понятий, основные проявления и анализ ядра характера
2. О сходстве и различии характера ананкаста и психастеника
3. Некоторые направления психотерапевтической помощи
4. Учебный материал
Глава 6. Циклоидный (синтонный, естественно-жизнелюбивый) характер
1. Введение в понятийный контекст
2. Ядро характера
3. Особенности проявления в детстве (с элементами психокоррекции)
4. Варианты циклоидного характера
5. Духовная жизнь
6. Семейная и сексуальная жизнь
7. Межличностные отношения (особенности коммуникации)
8. Дифференциальный диагноз
9. Особенности контакта и психотерапевтической помощи
10. Учебный материал
Глава 7. Шизоидный (аутистический) характер
1. Ядро характера
2. Особенности проявлений в детстве и юности
3. Варианты шизоидного характера
4. Семейная и сексуальная жизнь
5. Духовная жизнь
6. Особенности коммуникации (с элементами психотерапии)
7. Дифференциальный диагноз
8. Особенности контакта и психотерапевтической помощи
9. Учебный материал
Глава 8. Органический характер
1. Сущность характера
2. Простодушный вариант органического характера
3. Конституциональная глупость. «Салонное слабоумие»
4. Особенности проявлений характера в детстве (с элементами психокоррекции)
5. Психотерапия и лечебная педагогика Г. Е. Сухаревой
6. Особенности алкоголизации и делинквентного поведения
7. Учебный материал
Глава 9. Эндокринный характер
Учебный материал
Часть II. Основы психиатрии
Маниакально-депрессивный психоз
1. Определение ключевых понятий
2. Различные варианты депрессий. Проблема «скрытой» депрессии
3. Особенности заболевания в детско-подростковом возрасте
4. Диагностическая беседа. Умение находить контакт с больным
5. Различение циркулярной и реактивной депрессии. Помощь при потере близкого человека
6. Выявление суицидального больного
7. Стратегия и тактика психотерапевтической помощи
8. Учебный материал
Эпилепсия
1. Клиническое определение эпилепсии
2. Описание большого развернутого эпилептического припадка (grand mal)
3. Описание других пароксизмальных эпилептических состояний
4. Изменения личности по эпилептическому типу
5. Эпилептические психозы
6. Особенности проявления эпилепсии в детстве
7. Диагностика и систематика эпилепсии
8. Лечение, профилактика, прогноз и психотерапия эпилепсии
9. Учебный материал
Шизофрения
1. Краткий исторический экскурс
2. Клиническое определение и разъяснение понятия «расщепление»
3. Разбор ключевых понятий
4. Описание основных шизофренических синдромов
5. Разбор шизофренических расстройств по Е. Блейлеру
6. Особенности шизофрении в детском и подростковом возрасте
7. Отношения в семье больного шизофренией
8. Диагностика шизофрении
9. Особенности контакта и психотерапевтической помощи
10. Уважительное понимание шизофренических людей. Ценные качества расщепления. Полифонический характер
11. Учебный материал
Часть III. Клинико-экзистенциальное описание и разбор случаев из практики
Обнаженная правда (пример шизофренического творчества)
Рессентимент, резиньяция и психоз
Заключение
Список использованной литературы
Посвящается участникам моих психотерапевтических групп
Предисловие автора
Данная книга приглашает в сложное духовно-интеллектуальное путешествие по морю человеческого разнообразия. В предисловии мне хочется выполнить функцию гида и кратко рассказать, как я, психиатр-психотерапевт и практический психолог, вижу эту книгу. Я постарался написать такую книгу, которую сам бы хотел иметь как читатель лет двадцать назад, когда только начинал серьезно вглядываться в тайну человеческой души.
Особенность книги состоит в ее четкой структурированности. Клиническая характерология и психология шизофрении даются с широким охватом и в мельчайших подробностях. Даются описание и анализ проявления характеров и болезней не только у взрослых, но и у детей и подростков. Выделены и кратко описаны варианты характеров, которые ранее подробно не освещались.
Мне близок мягкий и дружелюбный клинический подход, который, не теряя себя, вбирает богатство из смежных областей — психологии и духовных учений. Для того чтобы текст имел отчетливый обучающий характер, я ввел главу «Учебный материал», с помощью которой хотел сделать теоретический дискурс жизненно узнаваемым. В ней я опираюсь на художественные произведения и кинофильмы, доступные и понятные широкому кругу интеллигентных читателей. Изучение психиатрии и психотерапии на материале культуры придает им иное измерение.
Когда я студентом изучал характеры людей, меня тревожила расплывчатость описаний и нечеткость определений. Мне хотелось узнать следующие четыре вещи: 1) что данному характеру присуще всегда; 2) что очень типично, но присуще не всегда; 3) это нетипично, но все-таки может быть; 4) что никогда в рамках данного характера не встречается. Отчасти я ответил на первый и последний вопросы выделением ядра характера и его подробным анализом. То, что принадлежит ядру характера, свойственно любому человеку данного характера, а то, что абсолютно несовместимо с ядром характера, не может встретиться и у его конкретного носителя. Между этими полюсами лежит широкая область высоковероятного и маловероятного.
Мне созвучно высказывание К. Юнга о том, что типология предназначена не для навешивания на людей ярлыков, как это может показаться с первого взгляда, она имеет дело с организацией и определением типических психических процессов /1/. Характерология является настолько наукой, насколько она способна выделять типическое и опираться на него. Практическая сила науки состоит в возможности вероятностного прогнозирования и опережающего знания. Суть последнего заключается в том, что, говоря математическим языком, зная «A», мы можем вычислить «B» и «C», которые еще непосредственно не обнаружили себя в данном явлении, но скрыты в нем. Знание характерологии и основ психиатрии обладает этим научно-практическим качеством. Существует мнение, что наука тем «научней», чем больше в ней математики, то есть схем, цифр, статистики, корреляций. Однако в гуманитарных науках существует ничем не заменимое интуитивное и образное постижение действительности. «Аромат» личности и внутреннюю душевную драму человека по-настоящему точно передают лишь образные метафоры, поэтому язык книги сочетает в себе научность и художественность.
Я понимаю невозможность математически выверить поведение человека. За рамками типического самобытный человек любого характера остается бездонно индивидуален и неповторим. Более того, я не могу исключить, что бывают особые редкие моменты, когда человек способен выйти за пределы своего характера (по крайней мере, в эти моменты так кажется самому человеку) и понять то, что обычно закрыто для него, и совершить поступок, на который, как правило, он не способен. Описания такого «приподнимания» над собой встречаются в духовно-религиозной литературе и у великих писателей.
Данная книга в полной мере является руководством по профилактике душевных расстройств. Человек с тяжелым характером или с душевной болезнью систематически наносит психологические травмы окружающим или себе, с трудом приспосабливается к действительности. Если бы окружающие лучше понимали подобных людей, то сложностей стало бы меньше у всех. Даже здоровые люди, страдая от взаимонепонимания, порождают друг у друга болезненные невротические реакции. Знания, изложенные в руководстве, помогают найти пути к пониманию себя и окружающих и, стало быть, к профилактике душевных срывов, нервных кризисов. В этом состоит медицинское значение книги, ибо, как говорили древние, профилактика — это наиважнейшая медицина.