В войсковывх частях и в тюрьмах люди, находящиеся под постоянным контролем, особенно склонны к самоубийству. По С.Шабанову. суицид среди солдат связан с положением неадекватной адаптации рядовых к специфическому положению в военных частях. «Суицидные случаи часто встречаются в первой половине военной службы. В первые месяцы службы юные солдаты трудно приспосабливаются к специфическим военным нормам и правилам. Ограничение личной свободы, физическая нестойкость, страх перед врагом, грубость солдат, физическое и психологическое насилие, приводят к конфликтам с тяжелыми последствиями.
В отличие от обычных случаев, суицид творческих людей проявляется как результат духовно-психологической напряженности. Самоубийство творческих людей случается в большинстве случаев в возрасте 28, 37, 49, 53 лет.
Сравнительное изучение материалов судебно-психологической экспертизы и судебно-медицинской экспертизы показало, что в корне суицидов среди солдат и среди гражданского населения стоят аналогичные психосоциальные факторы. На основе обобщения изученных документов была сделана попытка определить тип и психологический портрет суицидентов. Результаты показали, что суицидент – это человек, который родился в большой семье, где дети не чувствуют особого внимания родителей (как излагал Г.Зиммель, в больших социальных группах масштаб социально-психологического отчуждения расширяется).Суициденты обычно интроверты. Самоубийство интровертов связано с социальными факторами. Представители этого типа сталкиваются с проблемами в процессе социализации, при самооценке они очень чувствительны к мнению окружающей микросреды и отличаются своей сензитивностью. У интровертов наблюдается высокий уровень внутреннего конфликта, обнаруживается акцентуация характера, и перед суицидом в поведении прослеживается психогенная депрессия.
Среди экстравертов суицид встречается редко. Это объясняется их адаптационной склонностью к социальной среде и высоким уровнем социализации. Самоубийство представителей этого типа обычно связано с их искусственным устранением от социальной среды, что воспринимается ими как унижение их достоинства. Экстраверты очень чувствительны к собственному «Я», перед суицидом у них в поведении прослеживается реактивная депрессия.
Общее психическое состояние перед суицидом следующее: переживая эмоциональный стресс, суицидент думает, что невозможно жить в такой ситуации и принимает своеобразное решение. Обычно у суицидентов перед смертью наблюдаются приметы психогенно-депрессивной реакции, такие экстремально психические изменения, как эмоциональный стресс, фрустрация, психическая депрессия и физиологический аффект. Личность, подверженная физическому и духовно-психологическому давлению и насилию переживает хроническую фрустрацию, что создает социально-психологическую дезадаптацию, что и приводит к суициду. Созданный дисбаланс в эмоционально-волевой сфере личности, т.е. ситуация преобладания его неудовольствия над его выносливо-волевой силой, приводит к аутоагрессивным поведенческим актам (обращение агрессии к самому человеку). К регулированию поведения потенциального суицидента влияют экзогенные факторы, в поведении формируются такие качества, как резкая отчаянность, пессимизм и безысходность ситуации, нервозность, нетерпеливость и эмоциональная мобильность.
1.4 Эмоциональное состояние у психически больных и у наркоманов перед суцидом.
Обычно у психически больных выявляются психопатические черты личности. Изменения привычной среды и суровые требования новой среды превращаются в фактор стресса для конституционально-деффективной личности, и приводят к сенсибилизации его психики. В результате долговременного психо-травматического состояния и влияния внутренних факторов, личность не находит исходный путь из создавшегося положения, т.е. теряет способность дать адекватную реакцию в сложившейся ситуации. У наркоманов обостряются характерные расстройства. Проблемы, возникшие с доставкой наркотического вещества, усиливают аффективно-волевой распад и аутоагрессивные тенденции, что во многих случаях заканчивается суицидом.
В определенных возрастах имеются аналогичные и отличающиеся черты у суицидентов:
1.У суицидентов в 21 - 30 годах - выявляется состояние апатии, страдание из-за комплексов, хроническое состояние устремления к суициду, нигилизм, эгоизм.
2.У суицидентов в 31 – 50 годах – выявляется боязнь потерять разум, крах идей, не принятие идеалов, отверженный образ жизни, принятие смерти, как переход к другой реальности, неудачи в любви, унижение достоинства, угрызения совести.
3.У суицидентов в 41 – 60 годах – осложнение социальных отношений из-за социальных изменений (регрессы, революции, террор, миграции, эмиграция, военное положение, эпидемии и д.), болезненно переживается у людей этого возраста.
4.У суицидентов в 51 -70 годах – случаи самоубийства связаны с мыслью освобождения от мучений старости, болезни, с раздвоением личности.
Изучение документов судебной экспертизы показало, что суицид, как последствие внутриличностных и межличностных конфликтов, возникает на основе своеобразного восприятия возникшей ситуации личностью. Опираясь на обобщение материалов, можем сказать, что суициденты в большинстве случаев: среднеобразованные или необразованные люди с тяжелым жизненным уровнем; безработные и бедные люди; потерявшие свои идеалы; переживающие психический кризис из-за краха дел, которому они посвятили жизнь; осужденные, долгое время страдающие от болезни; попавшие в депрессивный невроз; душевно больные; страдающие от потери близких.
Среди причин, приводящих к суициду, можно перечислить следующие:
- унижение достоинства;
- физическое и психическое насилие;
- клевета;
- угрызение совести;
- увлечение алкоголем и наркотиками и др.;
- конфликтные ситуации;
- дезадаптация к социальной среде;
- духовно-психологическое давление;
- хронические болезни;
- унижение достоинства.
Анализ жизненных историй, изученных Е.А.Кочемировской, показал, что творческих людей приводят к суициду:
- непосредственно психические и социальные травмы;
- материальные и духовные потрясения;
- склонность к одиночеству;
- отчуждение личности от самой себя и окружающей социальной среды;
- угрызения совести;
- боязнь потери творческих способностей;
- творческий кризис;
- иногда рвение к смерти, желание смерти;
- восприятие смерти, как переход к другой реальности;
- освобождение от существенной жизни;
- генетические особенности;
- зависимость от наркотиков и алкоголя и т.д.
Самые распрастроненные виды суицида – повешение, падение с высоты, самосожжение, повреждения своего тела острым предметом, прием ядовитых веществ и лекарств, выстрелы из огнестрельного оружия.
Можно отметить, что суицид непосредственно связан с индивидуально-психическими особенностями личности и уровнем принятия среды (эффект эмерджентности), и анализируя случаи самоубийства, нужно учитывать социо-психо-гносеологические рефлексивные возможности личности в данной ситуации.
ГЛАВА2: Структура и динамика суицидального поведения
Типология суицида.
Феномен суицида (самоубийство или попытка самоубийства) чаще всего связывается с представлением о психологическом кризисе личности, под которым понимается острое эмоциональное состояние, вызванное какими-то особыми, личностно значимыми психотравмирующими событиями. Причем, это кризис такого масштаба, такой интенсивности, что весь предыдущий жизненный опыт человека, решившегося на суицид, не может подсказать ему иного выхода из ситуации, которую он считает невыносимой.
Такой психологический кризис может возникнуть внезапно (под влиянием сильного аффекта). Но чаше внутренняя душевная напряженность накапливается постепенно, сочетая в себе разнородные негативные эмоции. Они накладываются одна на другую, озабоченность переходит в тревогу, тревога сменяется безнадежностью. Человек теряет веру в себя, в способность преодолеть неблагоприятные обстоятельства, возникает внутренний конфликт «неприятия самого себя", «самоотрицание", появляется ощущение «потери смысла жизни».
Очевидно, что вне зависимости от того, идет ли речь о законченном суициде или о незавершенной попытке, основной практический и теоретический интерес представляет период жизни, предшествующий суицидальному акту. Этот период времени - предсуицид, характеризуется особым психическим состоянием личности, которое обуславливает повышенную вероятность суицидального действия.
В пресуициде выделяются две фазы: предиспозиционная и суицидальная, которые, в свою очередь, обладают различной степенью выраженности внутренних и внешних форм суицидального поведения.
Внутреннее суицидальное поведение включает в себя пассивные суицидальные мысли, замыслы и намерения, а также соответствующий эмоциональный фон - суицидальные переживания.
Пассивные суицидальные мысли характеризуются представлениями, фантазиями на тему своей смерти без активной проработки планов действий, связанных с исполнением самоубийства.
Суицидальные замыслы - это активная форма проявления суицидальности, т.е. тенденция к самоубийству, глубина которой нарастает параллельно степени разработки плана ее реализации. Военнослужащим продумывается способ суицида, время и место его совершения.
Суицидальные намерения предполагают присоединение к замыслу решения и волевого компонента, побуждающего к непосредственному переходу к внешнему проявлению.