Для прогрессирующих амнезий характерно постепенное нарастание симптомов. Вначале нарушения памяти сказываются лишь на фоне глубокого утомления и выражаются в забывании малозначащих событий, новых имен, дат. Со временем они становятся более значительными и бросаются в глаза благодаря повторению одних и тех же вопросов, рассказов. Длительные наблюдения за развитием прогрессирующих амнезий выявили определенную последовательность в нарастании их симптомов. Оказалось, что вначале нарушается память о недавнем прошлом. Затем теряется способность локализации событий во времени: давно прошедшие события кажутся ближе к настоящему и наоборот. Потом существенно расстраивается память всех представлений, но еще сохраняется эмоциональная память, или память чувств, в частности симпатий и антипатий. Постепенно исчезает и эта память, но остается память привычек. Человек, комбинируя слова с представлениями, сохраняет еще свойственные ему привычки, движения, исчезновение которых граничит с полным распадом личности.
К общим амнезиям относится также посттравматическая ретроградная амнезия, при которой выпадает память на события, предшествовавшие получению травмы. Иногда при посттравматической амнезии выпадение памяти распространяется и на последующий период выхода больного из бессознательного состояния. Такая форма посттравматической амнезии называется антероградной. По своему характеру она напоминает корсаковский синдром. Обе эти формы амнезии со временем проходят, поэтому их называют преходящими. Преходящие амнезии наблюдаются не только после физической, но и после сильной моральной травмы. Описаны случаи возникновения длительной амнезии после обмороков. Известны случаи острой и подострой амнезии, возникающей при различных заболеваниях (туберкулезе, раке, истощении после тяжелых инфекционных заболеваний, воспалений, желтухе, при отравлениях мышьяком, свинцом и т.д.) После выздоровления память обычно восстанавливается. Врожденные формы амнезии нельзя рассматривать как расстройство памяти, ибо при этом происходит не потеря памяти, а недостаточное ее развитие. Психическое недоразвитие у детей при легких его формах выявляется обычно лишь в 7—10-летнем возрасте, а до этого многие родители не замечают отклонений в развитии детей, так как предъявляют к ним незначительные требования. Лишь в начале школьного обучения, когда выясняется, что ребенок не может удержать в памяти элементарных знаний, это привлекает внимание родителей и педагогов и заставляет обратиться к врачу.
Причины психического недоразвития могут быть различными. Иногда они связаны с патологией беременности, с осложнениями после родов, с наследственными нарушениями обмена веществ, с наличием так называемого резус-фактора у родителей и другими обстоятельствами. Одна из причин психического недоразвития детей — употребление матерями во время беременности алкоголя, наркотиков и табака. Алкоголизм отцов также оказывает огромное влияние на психическое развитие детей. При сравнительном анализе частоты неврологических и психических заболеваний было найдено, что у детей, имеющих отцов-алкоголиков, задержки психического развития, дефекты речи и другие психические заболевания встречаются в 1,5—2 раза чаще, чем в нормальных семьях. Еще больший процент умственно отсталых детей встречается при алкоголизме матерей. Наряду с ослаблением памяти (амнезией) известны единичные случаи гиперамнезии, или избыточного воспоминания. Встречаются они чаще всего в патологии при лихорадочных состояниях, чрезмерном возбуждении. Описаны случаи, когда люди, находившиеся в критических ситуациях, в короткие мгновения воскрешали в памяти воспоминания почти всей жизни.
3. Методы улучшения и коррекции памяти.
Запоминание представляет собой очень сложный и одновременно слаженный ансамбль таких взаимодействий, в которые вовлечены разнообразные молекулы передатчиков. Когда необходимо что-то вспомнить, происходит вызов «записанного» в разных точках нейронных сетей материала и «переписывание» его в один осмысленный сюжет. Исследователи считают, что память зависит от нескольких систем мозга и включает межклеточные взаимодействия на разных уровнях. Поэтому процессы, связанные с запоминанием и воспроизведением, управляемы и обладают избирательностью. Известно также, то лучше запоминаются эмоционально окрашенные события и факты, причем положительные эмоции вспоминаются легче. Сегодня существует немало препаратов, стимулирующих активность нервных клеток и улучшающих память.
Дело в том, что человеческая память — весьма тонкая и хорошо отлаженная система, которая развивалась сотни миллионов лет и у здорового человека работает в оптимальном режиме. Не стоит забывать, что в запасе у природы уже существуют различные механизмы регуляции активности нервных клеток. А пока врачи рекомендуют использовать лишь мягкодействующие препараты, принимая их вместе с ежедневной дозой витаминов.
Существуют и другие способы коррекции памяти. Наиболее простой и доступный — полноценный сон и сбалансированное питание. Известно, что в большинстве случаев бедная белками и витаминами пища снижает возможность запоминания. Включение в ежедневный рацион продуктов, богатых магнием, кальцием и глютаминовой кислотой (курага, свекла, финики, орехи, фасоль, зелень, проростки пшеницы), способствует улучшению памяти.
А к чаю и кофе обычно прибегают во время напряженной умственной работы, в частности, когда нужно что-то быстро запомнить, — и поступают совершенно правильно. Опыты доказали, что алкалоиды, кофеин и теофиллин, которые содержатся в чае и кофе, тормозят действие фосфодиэстеразы и тем самым препятствуют разрушению естественного источника клеточной энергии — циклического аденозинмонофосфата. При этом в мозге возрастает не только его уровень, но и уровень всех веществ-медиаторов, которые имеют прямое отношение к запоминанию информации: адренокортикотропного гормона, вазопрессина, ряда гормонов гипоталамуса, благоприятствующих созданию положительных эмоций. Таким образом, возникает благоприятный фон для восприятия, переработки, хранения и воспроизведения информации (извлечение ее из «кладовых памяти»). И все это делает одна чашка кофе или чая! Для науки и практики важно, какими способами и средствами можно увеличить емкость мозга и активизировать процессы запоминания.
Не меньший интерес вызывает и обратное явление — есть же вещества, которые могут ослаблять память. Изучение этих веществ тоже имеет большое практическое, главным образом профилактическое значение.
Небезынтересна проблема, касающаяся памяти и курения. Первые сведения о курении табака содержатся в трудах древнегреческого историка Геродота, который сообщает, что скифы вдыхали дым специально сжигаемых для этого растений.
Для нас, в частности, особый интерес представляет влияние курения на умственную деятельность. Взгляды самих курильщиков очень противоречивы и, естественно, весьма субъективны. Однако лабораторные исследования предлагают нам объективные данные. Например, был проведен эксперимент с курящими и некурящими студентами. Сравнение результатов эксперимента с данными контрольных опытов показывает, что у студентов, которые курили всего один день, показатели различных видов умственной деятельности снизились: в обучении— на 4,42 процента, в точности зачеркивания букв, включенных в эксперимент, — на 7,09, в скорости зачеркивания тех же букв — на 1,02», в точности оперирования цифрами— на 5,55, в запоминании —на 5,07 процента. Большинство курильщиков утверждают, что курение благоприятно сказывается на их умственной работе. Эта субъективная оценка обязана механизму действия никотина. Первоначально в малых дозах он расширяет кровеносные сосуды и действует возбуждающе. Курильщик ощущает прилив энергии, лучше себя чувствует, но все это длится недолго. В больших дозах и при продолжительном употреблении никотин сужает сосуды. Под влиянием никотина и других составных частей табачного дыма умственная деятельность постепенно ослабевает. У большинства курильщиков наступает ослабление памяти. Результаты исследований с помощью так называемого реоэнцефалографического метода показали, что под влиянием курения табака ухудшается кровообращение мозга. Но не только никотин мешает нам подчас вспомнить что-нибудь, даже элементарно простое.
Замечено, что алкоголики часто жалуются на забывчивость. Они прекрасно осознают, что память у них слабеет, она уже не та, какой была прежде. Приступы забывчивости учащаются, вместе с другими одновременно происходящими в организме изменениями формируется облик алкоголика. Учеными установлено, что под удар алкоголя попадает главным образом кратковременная память. Люди с легкостью вспоминают давно произошедшие события, но столь же легко забывают то, что случилось вчера.