Результаты диагностики типа стрессоустойчивости обнаруживают достоверные различия между испытуемыми полярных групп (р=0,020). Стрессоустойчивость человека понимается, как интегральное умение преодолевать трудности, контролировать свои эмоции, понимать человеческие настроения, события, решать встающие задачи, проявляя сдержанность. Испытуемые из группы успешных участковых врачей-терапевтов проявляют склонность к типу Б, но умеренно выраженную (количество баллов от 10 до 20). Практически всегда проявляется стрессоустойчивость, но ввиду специфики объекта деятельности, все-таки возможны ситуации, где участковый врач-терапевт проявляет эмоциональное напряжение, которое временно блокирует деятельную активность. Неуспешные участковые врачи-терапевты принадлежат к типу А (количество баллов от 30-40). Люди такого типа обычно бывают не удовлетворены собой и обстоятельствами. Часто они проявляют нетерпеливость, напряжение. В ситуациях с значительной нагрузкой они не достаточно способны сохранять спокойствие, возможно бесконтрольное проявление эмоций, импульсивное поведение.
Таблица 12
Результаты диагностики мотивационной сферы (общетрудовые мотивы) у успешных и неуспешных участковых врачей-терапевтов
| Успешные участковые врачи-терапевты (критерий Манна-Уитни) | Неуспешные участковые врачи-терапевты (критерий Манна-Уитни) | Уровень значимости | |
| Общетрудовые мотивы | |||
| Мотивация успеха и боязни неудач | 26,05 | 14,95 | р=0,002 |
| Ориентация на жизнеобеспечение | 15,83 | 25,18 | р=0,010 |
| Ориентация на комфорт | 16,50 | 24,50 | р=0,030 |
| Ориентация на социальный статус | 23,13 | 17,88 | р=0,157 |
| Ориентация на общение | 26,05 | 14,95 | р=0,002 |
| Ориентация на общую активность | 24,60 | 16,40 | р=0,026 |
| Ориентация на творческую активность | 25,83 | 15,18 | р=0,003 |
| Ориентация на социальную полезность | 23,60 | 17,40 | р=0,096 |
Успешные участковые врачи-терапевты характеризуются мотивацией достижения успеха, неуспешные врачи обладают не выраженным мотивационным полюсом (р=0,002). Мотивация успеха предполагает ориентацию на достижение высоких результатов в деятельности. Мотивация избегания неудач предполагает не достаточную уверенность в себе, главное не допустить ошибки, избежать неуспех, даже ценой сильной трансформации первоначальной, главной цели, её полного или частичного недостижения. Успешные врачи, как правило, целеустремленны, ориентированы на высококачественное выполнение трудовых действий, на достижение максимальных результатов. Неуспешные врачи не всегда сильно мотивированы на высокий результат, в сложных ситуациях, по-видимому, возможен отказ от активных действий, излишняя осторожность и осмотрительность. Если сравнивать эти данные с результатами других исследователей, то Е.П.Четвергова отмечает, что успешные стоматологи обладают высоким уровнем мотивации достижения успеха, Т.В.Корнилова указывается на низкую значимость мотивации достижения успеха у военнослужащих, в то время как у спасателей, по результатам исследования Ю.В.Бессоновой мотивация стремления к успеху имеет высокий уровень развития. По-видимому, преобладание мотивации к успеху можно объяснить характером профессиональной деятельности: необходимостью самостоятельно принимать решения, возможностью деятельного вмешательства в события.
Как видно, из представленных материалов достоверные различия наблюдаются в ориентации на жизнеобеспечение (р=0,010), комфорт (р=0,030), на общение (р=0,002), на общую (р=0,026) и творческую активность (р=0,003). Успешные участковые врачи-терапевты менее ориентированы на удовлетворение физиологических потребностей, потребности в безопасности, более ориентированы на удовлетворение потребности в общение, в активности.
В ориентации на социальный статус значимых различий выявлено не было. Все участковые врачи-терапевты стремятся к уважению и признанию среди референтной группы (профессионального сообщества). Не обнаружены различия и в ориентации на социальную полезность. Обе группы стремятся в ходе своих профессиональных действий достичь социально значимых результатов.
Таблица 13
Результаты диагностики мотивационной сферы (профессиональные мотивы) у успешных и неуспешных участковых врачей-терапевтов (по материалам сочинений)
Таблица сопряженности
| Группа | желание помогать больным людям | стремление реализовать свои способности в медицине | повышение личностной эффективности за счет медицинских знаний и навыков | желание достичь вершин врачебного мастерства | познавательный интерес к проблемам медицины | престижность профессиональной сферы |
| Успешные | 12 | 3 | 1 | 1 | 1 | 2 |
| Неуспешные | 13 | 2 | 2 | 1 | 1 | 1 |
Статистика критерия хи-квадрат
| Статистика критерия | Значимость | |
| Хи-квадрат Пирсона | 0,907 | 0,970 |
Ведущие профессиональные мотивы были выделены посредством контент-анализа в ходе обработки сочинений. Наиболее значимым профессиональным мотивом является «желание помогать больным людям» (1) в обеих исследуемых выборках. Также называются следующие мотивы: «стремление реализовать свои способности в медицине» (2), «повышение личностной эффективности за счет медицинских знаний и навыков» (3), «желание достичь вершин врачебного мастерства»(4), «познавательный интерес к проблемам медицины»(5), «престижность профессиональной сферы»(6). Как видно, достоверно значимых различий в профессиональных мотивах между группами успешных и неуспешных участковых врачей-терапевтов не выявлено. На основе полученных данных можно полагать, что ответ на вопрос «почему вы работаете именно участковым врачом-терапевтом» носит социально желательный характер. Однако, у успешных участковых врачей-терапевтов он подкреплен меньшей ориентацией на собственный комфорт и безопасность, в то время как у неуспешных выражено стремление приобрести социальный статус, ориентация на жизнеобеспечение. В связи с высокой ответственностью, которую участковые врачи-терапевты несут за жизнь и здоровье пациентов своего терапевтического участка, можно полагать, что успешным врачам удается сохранить ориентацию на больном человеке, заниматься решением его запроса, неуспешные же неспособны быть полностью заинтересованными проблемами своего пациента, и в сложных ситуациях возможно стремление оградить себя от травмирующей ситуации.
Таблица 14
Результаты диагностики коммуникативной сферы у успешных и неуспешных участковых врачей-терапевтов
| Успешные участковые врачи-терапевты (критерий Манна-Уитни) | Неуспешные участковые врачи-терапевты (критерий Манна-Уитни) | Уровень значимости | |
| Умение слушать (тест оценки умения слушать) | 24,13 | 16,88 | р=0,049 |
Умение слушать - это не только способность воспринимать звуковой ряд сообщения, но и способность уяснять суть сказанного. Специалист, не умеющий выслушивать пациента, лишен притока необходимой информации. В связи со спецификой деятельности, когда предварительный диагноз зачастую необходимо поставить, не располагая результатами лабораторных (объективных) исследований, умение слушать, приобретает особую значимость. Вероятно, успешные участковые врачи-терапевты обладают более сформированными приемами активного слушания, позволяющими прояснять для себя суть монологичного высказывания пациента посредством активного анализа получаемой информации.
Помимо определения достоверных различий в психологических характеристиках успешных и неуспешных участковых врачей-терапевтов очень важным представляется построение модели психологических особенностей специалистов данных полярных групп.
3.5. Разработка модели психологических характеристик успешного участкового врача-терапевта
Выявленные различия в психологических характеристиках позволяют сформировать общее представление о психологических факторах успешности. Очевидно, что целостную картину психологических характеристик успешных специалистов с выделением значимости каждого отдельно компонента можно получить, проведя факторный анализ с определением нагруженности факторов, а также осуществив корреляционный анализ.