Результаты исследования позволили выявить схожесть показателей в обеих группах испытуемых по факторам экстраверсия, Е (Подчиненность/доминантность), G (подверженность эмоциям/высокая нормативность поведения), H (робость/смелость), I (жестокость/чувствительность), L (доверчивость/подозрительность), M (практичность/мечтательность), N (прямолинейность/дипломатичность), O (уверенность в себе/тревожность) Q2 (конформизм/нонконформизм), Q3 (низкий самоконтроль/высокий самоконтроль). По фактору экстраверсия/интроверсия испытуемые не обнаружили значимых различий. Все респонденты имеют более выраженную направленность на внешний мир. Однако, по фактору А (общительность/замкнутость) опросника Р.Кеттела были выявлены достоверные различия. Можно предположить, что экстравертированность у неуспешных врачей-терапевтов несколько блокируется вследствие значительной эмоциональной неустойчивости, так, при состоянии перенапряжения, у данной группы врачей появляется стремление ограничить контакты, чтобы восстановить свои собственные ресурсы. Полученные средние оценки по фактору Е свидетельствуют об умении участковых врачей-терапевтов обеих групп отстоять свое мнение, быть независимым в суждениях и оценках, однако при этом они достаточно тактичны, способны воспринять позицию другого человека, согласовать её со своей. В конфликтных ситуациях такие люди ориентированы на сотрудничество и компромисс. Очевидно, что сильная категоричность, не позволила бы построить продуктивное взаимодействие с пациентом, руководством, коллегами. Высокие показатели по факторам G (низкая нормативность поведения/высокая нормативность поведения) и Q3 (низкий самоконтроль/высокий самоконтроль) подчеркивают развитость волевых качеств у испытуемых с разным уровнем успешности. По сведениям А.Н.Капустиной фактор Q3 является одним из наиболее важных для прогноза успешности в профессиональной деятельности, где требуется объективность, решительность и уравновешенность. Однако, по результатам нашего исследования высокими показателями по фактору Q3(низкий самоконтроль/высокий самоконтроль) обладают врачи как с высокой, так и с низкой успешностью. Наблюдается точность, ответственность, выдержка. Так, как профессиональная деятельность врача связана с высокими физическими, эмоциональными и интеллектуальными перегрузками, то чрезвычайную важность приобретает дисциплинированность, развитый самоконтроль, социальная нормативность. Очевидно, что без данных характеристик вообще не возможна компетентная врачебная деятельность, обеспечивающая здоровье пациентов терапевтического участка. По фактору Н (робость/смелость) обе группы имеют достаточно высокие баллы, что говорит о социальной активности, готовности иметь дело с незнакомыми обстоятельствами, решительности. Успешные и неуспешные участковые врачи-терапевты довольно предприимчивы, деятельны, инициативны. Высокие показатели по фактору I (жестокость/чувствительность) интерпретируются как мягкость, способность к симпатии и сочувствию, пониманию и сопереживанию. Способность к сопереживанию как уподоблению эмоционального состояния врача состоянию пациента – очень важный фактор успешности врачебной деятельного. Однако, без таких характеристик как жизнерадостность, эмоциональная устойчивость, выраженная способность к сочувствую, может дезорганизовывать деятельность.
Средние оценки по фактору L говорят о благожелательности по отношению к другим людям, откровенности, при этом сохранении умеренной эгоцентричности, осторожности. Однако, неуспешные участковые врачи-терапевты имеют средне-низкий уровень общительности, что говорит о большей их скептичности, закрытости по сравнению с успешными врачами. Результаты, полученные по фактору N, свидетельствуют об оптимальности в развитии характеристик прямолинейность/дипломатичность, то есть расчетливость, обдуманность сочетается с естественностью проявлений. Высокие оценки по фактору Q2 свидетельствуют о стремлении к независимости, самостоятельному принятию решений, что очень важно в условиях поликлиники, где врач, работает на отведенном терапевтическом участке и возможность коллегиального решения задач снижена. Средние оценки по фактору О (уверенность в себе/тревожность) говорят об уверенности в своих силах, спокойствии, при этом достаточной чувствительности к эмоциогенным воздействиям. Однако, соотнося полученные данные по фактору О с результатами, полученными по факторам Q4(расслабленность/напряженность), С (эмоциональная устойчивость/неустойчивость) и нейротизм можно заключить, что неуспешные участковые врачи-терапевты все-таки более беспокойны, напряжены, эмоционально разбалансированы, что является нередко причиной психосоматических нарушений, проявления агрессии и нарушения процесса профессиональной самореализации.
Таблица 11
Результаты диагностики эмоциональной сферы у успешных и неуспешных участковых врачей-терапевтов
| Успешные участковые врачи-терапевты (критерий Манна-Уитни) | Неуспешные участковые врачи-терапевты (критерий Манна-Уитни) | Уровень значимости | |
| Эмпатия (методика И.М.Юсупова) | 25,55 | 15,45 | р=0,006 |
| Стрессоустойчивость (перцептивная оценка типа стрессоустойчивости) | 16,20 | 24,80 | р=0,020 |
Как видно из материалов таблицы, успешные участковые врачи-терапевты обладают высоким уровнем эмпатии (р=0,006), неуспешные имеют средний уровень развития данной характеристики. Эмпатия, как способность понять эмоции, желания, идеи и действия другого, испытывать сходные с ним чувства, понимать и принимать его актуальное эмоциональное состояние, является важным фактором позволяющим быть искренне заинтересованным в благополучии другого человека. Данная методика устроена так, что помимо высокого уровня эмпатии диагностирует еще очень высокий уровень. Можно полагать, что высокий уровень является наиболее оптимальным, позволяющим эффективно работать, но при этом не полностью идентифицировать свое Я и Я пациента, погружаться в актуальную для него жизненную ситуацию. Средний уровень эмпатии говорит о том, что неуспешные врачи также довольно отзывчивы, однако, вероятно, эмоционально включаясь в запрос пациента, при эмоциональной неустойчивости они быстро приходят в отрицательное эмоциональное состояние, полностью переориентируясь на себя, свои ощущения.