Как реагировать на истерическое поведение (в том случае, если есть надобность на него реагировать)? Прежде всего, не стоит идти на поводу у истерика. Сохраняйте достоинство и спокойствие, а если нужно, и разумную строгость. Еще раз напомню, что без зрителя истерика прекращается. Поэтому той самой маме, о которой шла речь выше, следовало бы не замечать «конвульсий» разбуянившегося малыша и спокойно продолжать заниматься своими делами.
Истинная добродетель не ищет людской похвалы и не услаждается почестию — этою материю зол.
Преподобный Нил Синайский
* * *
Всем воздавай честь ради Господа, не требуя чести себе, и обретешь благодать у Господа.
Преподобный Ефрем Сирин
* * *
Тщеславие весьма удобно прививается к естественным дарованиям и через них нередко низвергает в пагубу несчастных рабов своих.
Преподобный Иоанн Лествичник
Как врачевство против гордости чаще прочитывай следующие и другие подобные места Писания, направленные против нее.
Егда сотворите вся повеленная вам, глаголите: яко рабы неключимы есмы (Лк. 17, 10).
Еже есть в человецех высоко, мерзость есть пред Господом (Лк. 16, 15).
Научитеся от Мене, яко кроток есмь и смирен сердцем, и обрящете покой душам вашим, говорит Господь (Мф. 11, 29).
Во смирении нашем помяну ны Господь: и избавил ны есть от врагов наших (Пс. 135, 23).
Смирихся и спасе мя (Пс. 114, 5).
Нечист пред Господом всяк высокосердый (Притч. 16, 5).
Преподобный Ефрем Сирин
* * *
Нет у тебя ничего доброго, чего не приял бы ты от Бога. Для чего же величаешься чужим, как своим? Для чего хвалишься данным благодатию Божиею, как собственным своим стяжанием?
Молитва смиренного преклоняет Бога, а прошение гордого оскорбляет Его.
Преподобный Нил Синайский
* * *
Гордость есть крайнее убожество души, которая мечтает о себе, что она богата, и, находясь во тьме, думает, что она во свете.
Гордый подобен яблоку, внутри сгнившему, а снаружи блестящему красотою.
Преподобный Иоанн Лествичник
Воздержание порождает целомудрие; чревоугодие же есть матерь блудной похотливости.
Преподобный Нил Синайский
* * *
Всякий, кто любит чистоту и целомудрие, делается храмом Божиим.
Кто храм Божий растлит, растлит сего Бог (1 Кор. 3, 17), говорит Божественное Писание. Как псу, усильно противься демону блуда; никак не соглашайся увлечься таким помыслом; потому что от искры много бывает угольев, и от худой мысли умножатся худые пожелания.
Преподобный Ефрем Сирин
* * *
Чистота нас усвояет Богу и, сколько возможно, делает Ему подобными.
Кто надеется бороться с плотию своею или победить ее своими силами, тот тщетно подвизается. Ибо, если Господь не разорит дома плотской похоти и не созиждет дома души, то вотще бдит и постится покушающийся успеть в сем сам собою.
Узнал я, что бес уныния предшествует бесу блуда и уготовляет ему путь.
Преподобный Иоанн Лествичник
Кто сподобился увидеть самого себя, тот лучше сподобившегося увидеть ангелов.
Преподобный Исаак Сирин
* * *
Познай самого себя, что ты смертен и тленен.
Преподобный Симеон Новый Богослов
* * *
Тот только и знает себя наилучшим образом, кто думает о себе, что он ничто.
Святитель Иоанн Златоуст
* * *
Хранение самого себя, внимание к самому себе и рассуждение — вот три добродетели, путеводительницы души.
Преподобный авва Пимен
* * *
Без величайшего наблюдения над собой невозможно преуспеть ни в одной добродетели.
Святитель Игнатий (Брянчанинов)
* * *
Положи примету, и непрестанно входи сам в себя, и смотри, какие страсти, по твоему замечанию, изнемогли пред тобой, какие истребились и совершенно оставили тебя, какие начали умолкать вследствие выздоровления души твоей, а не удаления только того, что возбуждало их, и какие научился ты одолевать разумом своим, а не одним лишением себя причины страсти.
Преподобный Серафим Саровский
* * *
Надо уметь разделять себя на самого себя и врага, кроющегося во мне.
Святитель Феофан Затворник
Нередко среди неврозов выделяют еще две формы. Это ипохондрический и депрессивный неврозы. Ипохондриком можно назвать человека, который всегда переоценивает тяжесть своей болезни, недомогания. Такой человек прислушивается к каждому своему вздоху, работе сердца и других внутренних органов. Любые покалывания, пощипывания, которые он ощущает, волнуют его значительно больше, чем весь окружающий мир. Ипохондричный человек занят только собой, его мысли обращены исключительно к своему здоровью. Врачи порой не знают, что поделать с такими пациентами, которые беспрестанно атакуют поликлиники, требуя провести им разнообразные исследования. С определенностью можно сказать, что за «фасадом» подобного поведения сквозит самовлюбленность, выраженный эгоизм.
Следующую главу посвятим депрессии.
Депрессия (от латинского слова depressio, что означает прижимать, угнетать) — сниженное, подавленное настроение, сопровождающееся вялостью, утомляемостью, уныло-пессимистической оценкой происходящего.
Страдание это известно человечеству с незапамятных времен, с того времени как произошло грехопадение человека.
Депрессия — самый распространенный синдром душевных заболеваний. До 7–8% взрослого населения планеты страдают депрессивными расстройствами. В частности, в 1983 году в мире насчитывалось более 100 миллионов больных депрессией. В нынешнее время их стало значительно больше. К примеру, в структуре психических заболеваний позднего возраста 40–60 % — депрессия.
Около 75 % людей, страдающих депрессией, хотя бы единожды помышляли о самоубийстве, а 10–15 % лиц от этого числа совершали его. Поэтому трудно переоценить всю важность и сложность поднимаемой темы.
Депрессия помолодела. Жертвами ее становятся не только люди преклонного и «бальзаковского» возраста, но также молодежь и даже дети. В среде психиатров все чаще и чаще говорят о детской депрессии, особенностях ее происхождения и клинической картины.
Диагноз «депрессия» выставляется настолько часто, что к нему привыкаешь как к чему-то обыденному.
Довольно продолжительное время мне приходилось заниматься реабилитацией лиц, пострадавших от разрушительного, психодеструктивного действия тоталитарных сект и оккультного воздействия. В числе наиболее частых психических осложнений — депрессия, всевозможные фобии (страхи), тревога.
Депрессивные расстройства — спутник пристрастившихся к выпивкам, наркотическим средствам.
Ссоры, разводы, конфликты, болезни и т. п. — это ежедневный депрессивный «груз», с которым мне как врачу-психотерапевту приходится встречаться практически ежедневно и по многу раз. Многие люди при себе постоянно имеют успокоительные таблетки на случай стресса, нервного срыва.
Уныние, безрадостность, хандра, меланхолия, увы, так свойственны нашим современникам. Сегодня многие считают, что депрессия — болезнь цивилизации с ее непосильными требованиями к человеку и психоэмоциональными перегрузками. Во многом, безусловно, эта точка зрения оправданна. Существует даже такой вид депрессивных расстройств, как депрессия истощения.
В специальной литературе все чаще говорят об экзистенциальной, или ноогенной, депрессии, то есть о таком виде депрессивных расстройств, который связан с утратой или отсутствием смысла жизни.
Порой кажется, что даже погода «разучилась» улыбаться (вспомните наши мрачные, серые зимы).
Поговорим о клинических особенностях депрессии. Депрессия — это синдром (совокупность болезненных проявлений), который встречается при многих психических и при части соматических (телесных) заболеваний. В последнем случае депрессия нередко является психологической реакцией личности на угрозу своему здоровью или жизни. Например, установлено, что даже спустя 6–12 месяцев от возникновения инфаркта у 90 % пациентов обнаруживается депрессия. Причины ее стойкости, как показали наблюдения, связаны с утратой смысла жизни, крахом надежд.
Различают депрессивный эпизод, реакцию, состояние и длительную болезнь.
Психиатрами в свое время была описана так называемая депрессивная триада:
пониженное, тоскливое настроение;
замедленное мышление;
двигательная заторможенность.
К другим проявлениям депрессии относят:
нарушенный сон;
сниженную способность к сосредоточению и вниманию;
плохой аппетит;
утрату прежних эмоциональных реакций;
отсутствие интереса к ходу жизненных событий;
мучительную нерешительность;
ощущение собственной неполноценности;
суицидальные идеи (мысли о самоубийстве) или действия.
Если провести систематизацию депрессивных расстройств, то можно выделить депрессии:
невротические — возникают, условно говоря, «на нервной почве» в результате нервных потрясений, конфликтов внешних и внутренних (душевных) у потенциально здорового в психическом отношении человека. Большинство исследователей подчеркивают роль личностных особенностей в формировании невротической депрессии;
соматогенные — психические нарушения в результате соматических заболеваний.
эндогенные — развитие обусловлено конституциональными факторами. Подобного рода депрессии встречаются в клинике шизофрении, маниакально-депрессивного психоза, при инволюционных (возрастных) психозах. Описываемый вид депрессий не связан с ситуационными факторами и обстоятельствами жизни, но развивается «от естества». При эндогенной депрессии, в частности, наблюдаются: грубая дезорганизация личности с отрывом от реального мира; наследственная отягощенность; цикличность в течении; сезонность обострений (весна, осень — ухудшение самочувствия), более выражено ухудшение психического состояния больного в утренние часы; склонность к затяжному течению;