Оглавление
Введение.................................................................................................. .........3
1 Теоретические подходы к исследованию суицидального поведения в подростковом и юношеском возрасте.................................................................................... 8
1.1 Научные теории и основные теоретические аспекты суицидального
поведения......................................................................................................... 8
1.2 Структура и классификация суицидального поведения........................ 17
1.3 Особенности суицидального поведения подростков и юношей............ 32
2 Исследование социально-психологических факторов
юношеского суицида..................................................................................... 38
2.1 Программа исследования....................................................................... 38
2.2 Анализ и обсуждение результатов......................................................... 40
Заключение.................................................................................................... 51
Глоссарий...................................................................................................... 53
Список использованных источников.................. ……………………………55
Приложение А............................................................................................... 59
Приложение Б........................................................................................................68
Введение
Актуальность проблемы. Работа посвящена теоретическому и экспериментальному исследованию социально-психологических факторов юношеского суицида.
В последние десятилетия проблема суицидального поведения подростков и молодых людей приобретает все большую актуальность. Уровень самоубийств среди населения России и других экономически развитых стран мира неуклонно растет. В возрастной группе 10-18 лет за последние десять лет удвоилось количество самоубийств. По данным разных авторов, каждый год от 2 до 10% учащихся системы профессионального образования (колледжи, профессиональные училища) совершают суицидальную попытку. Ежегодно уходят из жизни около 60 тыс. россиян. Суицид как причина подростково - юношеской смертности занимает одно из первых мест наряду с тяжелой врожденной патологией и травматизмом. Частоту завершенных суицидов оценить трудно. Имеются данные о том, что завершенный суицид встречается с частотой 0,5 - 1,0 на 100 тыс. детей, а в старшем подростковом и юношеском возрасте (15 - 18 лет) этот показатель составляет 12 - 16 на 100 тыс. представителей данной возрастной группы. По данным разных авторов на один завершенный суицид в возрастной группе до 18 лет приходится 14 суицидальных попыток. С увеличением возраста этот показатель увеличивается и на один завершенный суицид приходится 100 суицидальных попыток.[1]
Часто задается вопрос о том, что можно сделать для подростка или юноши, который решил уйти из жизни и можно ли его переубедить. Далеко не все суициденты обращаются за медицинской или психологической помощью. Однако, есть данные, по которым около 50% людей, намеревающихся покончить с собой, обращаются за профессиональной помощью, таким образом, давая возможность превентивного вмешательства.
Представление о том, что суицидента нельзя отвратить от принятого им решения, базируется на неверном предположении о неотвратимости суицидального намерения у самоубийцы. В работах известных американских суицидологов Н. Фарбероу и Э. Шнейдмана сам факт суицида трактуется как своеобразный призыв к окружающим, «крик о помощи». Именно потребность суицидента в живом человеческом участии, готовность принять предлагаемую ему помощь служат основанием для возможности организовать профилактику самоубийств. В этом и состоит гуманистическая сущность суицидологической превенции.
Проблема суицидологической превенции, в т.ч. и повторных суицидов, является актуальной и требует вмешательства ряда специалистов: психологов, психиатров, педагогов.
Степень научной разработанности проблемы. В России XX в. суицидальное поведение долго рассматривалось только лишь в рамках душевных болезней. В 80-х годах прошлого столетия группой ученых во главе с А.Г. Амбрумовой был создан Всесоюзный научно-методический суицидологический центр, а также разработана концепция суицидального поведения как следствия социально-психологической дезадаптации личности в условиях переживаемого ею микросоциального конфликта. Среди публикаций по детской суицидологии основное место занимают исследования суицидальных проявлений у детей и подростков с депрессивными расстройствами и шизофренией (В.В. Ковалев, 1973; А.Е. Личко, 1977; А.Г. Амбрумова, Е.М. Вроно, 1983; H.B. Конончук, 1991; Я.М. Славгородский, 2000). Подробно изучены суицидальные и противосуицидальные мотивационные комплексы, связь суицидального поведения подростков с другими видами девиаций. Семья, как малая социальная группа и условия воспитания в семье как фактор социально-психологической адаптации изучены подробно без связи с суицидальным поведением. В работах, посвященных суицидологическим исследованиям А.Г. Амбрумова, В.А. Тихоненко, Ю.Р. Вагин, указывается, что среди способов покушений на самоубийство ведущее место занимают самоотравления.
Актуальность проведения исследования обусловлена появлением данных о зависимости течения пресуицидального периода, в том числе выбора способа суицида и характере постсуицидального состояния, а также эффективности коррекционно-реабилитационной работы.
Таким образом, острота проблемы суицидов в обществе и, особенно, в данной возрастной группе, недостаточность исследований в социально-психологическом аспекте, обусловливает актуальность настоящего исследования.
Цель исследования - изучить социально-психологические факторы, способствующие суицидальному поведению в юности.
Для реализации поставленной цели нами были определены следующие задачи:
1. Изучить и систематизировать социально - психологические теории и концепции отечественных и зарубежных авторов в области суицидологии.
2. Изучить мотивы преднамеренных действий суицидального характера в юности.
3. Выявить индивидуально-личностные особенности суицидентов.
4. Изучить особенности семейной ситуации юношей, склонных к суициду, причины и их влияние.
Объект исследования – поведенческая сфера личности.
Предмет исследования – социально-психологические факторы суицида в юности.
Гипотеза исследования: выявление социально-психологических факторов суицидального поведения в юношеском возрасте позволит оптимизировать психокоррекционное воздействие в постсуицидальном периоде с целью профилактики повторных суицидальных попыток.
Теоретико-методологическую основу работы составили основные положения отечественных и зарубежных психологических, психотерапевтических и психиатрических школ, имеющих социально-психологическую направленность. В области социальной психологии, изложенные в трудах Г.А. Андреевой, В.В. Козлова, В.В. Новикова, касающиеся социально-психологической коррекции социальных установок, девиантного поведения, социальной адаптивности детей и подростков. В области социологии: концепция зависимости аутоагрессивного поведения от внешних, социальных факторов Е. Durkheim. В области общей и возрастной психологии: теории деятельности А.Н. Леонтьева, а также теоретических концепций Л.С. Выготского, Л.И. Божович, Д.Б. Эльконина, касающихся процесса становления личности человека в онтогенезе, исследований психологии взросления подростков И.С. Кона. В области детско-подростковой психиатрии: исследования А.Е. Личко, посвященные пограничной патологии и вариантам нормального онтогенеза; исследования В.В. Ковалева, показавшего связь между возрастной психической патологией и социально-психологическими условиями развития. В области суицидологии: теория социально-психологической дезадаптации личности в условиях микросоциального конфликта А.Г. Амбрумовой, исследования суицидальной и противосуицидальной мотивации Ю.Р. Вагина, принципы превенции суицидального поведения Е. Shneidman, N. Farberow, исследования Е.М. Вроно, касающиеся индивидуально-психологических особенностей суицидентов детского и подросткового возраста. В области психоанализа: теории суицидального поведения S. Freud, K.G. Jung. В области психоанализа: исследования G. Ammon, показавшего, что в основе суицидального поведения лежит нарушение взаимоотношений, в т.ч. ранних в диаде «мать-дитя» и теория объектных отношений — М. Klejn, О. Kernberg.
Методы исследования:
1. Теоретический анализ литературных источников по проблеме исследования.
2. Клиническое интервью.
3. Методы психодиагностики.
4. Методы математической статистики.
Научная новизна исследования состоит в том, что поставлена проблема изучения социально-психологических аспектов суицидальных попыток, совершенных в юношеской возрастной категории. Систематизирован теоретический и эмпирический материал по проблеме суицидального поведения, выявлены и изучены социально-психологические характеристики семей подростков и юношей, совершивших суицидальные попытки.
Теоретическая значимость. Представлена классификация суицидального поведения с учетом всех его аспектов.
Практическая значимость работы заключается в разработке психодиагностической схемы обследования суицидентов.
Мною было обследовано 34 испытуемых с преднамеренными действиями в анамнезе, совершенными с суицидальной целью. Все они находились на стационарном лечении в период с 1.01.2010 по 1.04.2010 г. Возраст пациентов варьировал от 14 до 18 лет. Большинство обследуемых обучались в разных классах массовых школ, в соответствии с возрастом. Семь испытуемых обучались на первом курсе средних специальных учебных заведений.
Работа состоит из введения, двух глав, заключения, глоссария, списка использованной литературы.
1 Теоретические подходы к исследованию суицидального поведения в подростковом и юношеском возрасте
1.1 Научные теории и основные теоретические аспекты суицидального поведения
Научные исследования феномена суицида появились в XIX столетии. Ранние теории стремились поместить суицид в поле физической медицины. Например, было предложено, что к суицидальным действиям склонны люди с тупыми черепами или, что это - результат поступления фосфора в мозг.