РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН
КАРАГАНДИНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ
им. Е.А. БУКЕТОВА
Факультет философии и психологии
Кафедра психологии
на тему :
Зрительные агнозии:
нейропсихологический анализ.
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ 050503 «ПСИХОЛОГИЯ»
Выполнила студентка : Паскевич З.
Группа : Пс-12
Научный руководитель : доцент кафедры психологии
Блок О.Г.
КАРАГАНДЫ 2009
Содержание
Введение 3.
Глава 1 Значение нейропсихологии в понимании нарушений
психических функций при поражении головного мозга
1.1 Теоретическое состояние современной нейропсихологии 4.
1.2 Основные принципы строения мозга 5.
1.3 Нарушение ВПФ при локальных поражениях головного мозга 10.
Глава 2 Зрительные агнозии 12.
2.1 Проблема изучения зрительных агнозий 12.
2.2 Строение зрительного анализатора 13.
2.3 Зрительные агнозии и ее виды 17.
3.1 Высшие гностические зрительные функции 17.
3.2 Предметная агнозия 20.
3.3 Оптико-пространственная агнозия 23.
3.4 Буквенная агнозия 25.
3.5 Лицевая агнозия 26.
3.6 Цветовая агнозия 26.
3.7 Симультанная агнозия 27.
Заключение 33.
Список литературы 34.
Введение.
Актуальность данной тематики обусловлена тем , что зрения в жизни человека имеет огромное значение. Это основной сенсорной канал, который связывает его с внешним миром. Зрительная система человека устроена очень сложно. Благодаря зрению мы воспринимаем окружающий нас мир в объеме и красках, мы читаем и смотрим телевизор - ведем полноценную жизнь. Поэтому лечение зрительных агнозий и восстановлением высших психических функций, нарушенных вследствие локальных поражений головного мозга на данный момент является одной из самых рассматриваемых нарушений в области нейропсихологии и нейрохирургии.
Наука нейропсихология возникла относительно недавно по сравнению с другими науками. Но несмотря на это уже было проведено много исследований в этой области. Основные методы лечения — перевод процесса на высший, осознанный уровень; замена выпавшего звена функциональной системы новым, нейропсихологическая квалификация дефекта, опора на сохранные формы деятельности, внешнее программирование восстанавливаемой функции и т.п. А также соединение нейропсихологических методов восстановления с медикаментозными и социально-реабилитационными (групповые методы восстановления, изменения личности больного).
Первые нейропсихологические исследования проводились еще в 20-е годы Л. С. Выготским. Большой вклад в изучение внес А.Р. Лурия. Благодаря ему нейропсихология стала развиваться как самостоятельная наука. Первое описание зрительной агнозии принадлежит Г. Мунку (1881). В проблему изучения зрительных агнозий внесли вклад Д. Нильсен, Г. Тойбер, A. P Лурия , О. Зангвилл , E. П. Кок , Г. Экаэн , Д. Браун , И. М. Тонконогий , Я. А. Меерсон . В России и в Западных странах имеются специализированные клиники по лечению зрительных агнозий. В нашей стране (Казахстане) эта область нейромедицины пока слабо развита.
До сих пор отсутствует общая теория, объясняющая возникновение разных форм нарушений высших зрительных функций, что непосредственно отражается на существующих в нейропсихологии и клинической неврологии классификациях зрительных агнозий. Это и ставит проблему дальнейшего изучения зрительных агнозий. Все классификации основаны на феноменологическом различении типов нарушений зрительных функций, т. е. на знании того, что именно не воспринимает (или ошибочно воспринимает) больной. Выделяют зрительную лицевую, симультанную, предметная, оптико-пространственная, буквенная и цветовая агнозии.
Таким образом, в настоящее время не существует единой классификации зрительных агнозий, поскольку нет и единого объяснения природы этих нарушений.
Это и послужило поводом для изучения этой проблемы в рамках данной курсовой работы.
Целью данной курсовой работы выступает анализ нейропсихологических подходов к изучению зрительных агнозий.
Были реализованы следующие задачи:
1) Рассмотрены особенности становления науки нейропсихологии.
2) Определена специализация нейропсихологии; анализ нарушений ВПФ.
3) Проанализированы особенности нарушений высших зрительных функций.
Глава 1.Значение нейропсихологии в понимании нарушений психических функций при поражении головного мозга.
1.1Теоретическое состояние современной нейропсихологии
Нейропсихология- наука сложившаяся на стыке нескольких отраслей : психологии, нейрофизиологии и медицины ( невралгии, нейрохирургии) [3].
В 20-40-е годы XX века нейропсихология стала развиваться в разных странах , но особенно интенсивно в России. Первые нейропсихологические исследования проводились еще в 20-е годы Л. С. Выготским. Большой вклад в изучение внес А.Р. Лурия. Благодаря ему нейропсихология стала развиваться как самостоятельная наука. Ранние работы Л. С. Выготского по нейропсихологии были посвящены системным нарушениям психических процессов, возникающим в результате поражения отдельных участков коры головного мозга, и их особенностям у ребенка и взрослого человека.[1] Он сформулировал положение о разном влиянии очага поражения мозга на высшие психические функции в детском возрасте и у взрослого человека. В детском возрасте очаг поражения вызывает системное недоразвитие соответствующих высших психических функций. Так, нарушение первичных гностических зон коры (зрительной, слуховой, кинестетической) в раннем детстве приводит к глубокому недоразвитию высших форм соответствующей познавательной деятельности. Иная картина возникает при поражении этих же зон коры головного мозга у взрослого человека. Возрастные изменения в строении «межфункциональных отношений» приводят к тому, что роль соответствующих участков коры головного мозга в осуществлении сложных форм психической деятельности и их системное влияние существенно меняются. У взрослого человека решающее значение в организации психической деятельности приобретают вторичные и третичные отделы коры головного мозга, сохранность которых необходима и для осуществления относительно более простых, но зависимых от этих зон психических процессов. Поэтому поражение гностических зон коры в раннем детстве приводит к последовательному недоразвитию всех более высоких, надстраивающихся над ними уровней мозговой деятельности, а поражение этих же зон коры у взрослого человека вызывает нарушения в работе более элементарных, но зависимых от этих зон уровней сенсорных актов. Эти факты были обобщены Л. С. Выготским в известном положении о неодинаковом системном влиянии очаговых поражений мозга на высшие психические функции на разных этапах психического развития.[1]
Принципы, сформулированные Л. С. Выготским, сыграли важную роль в истории нейропсихологии. Они:
♦ послужили началом многолетних целенаправленных исследований последствий локальных поражений мозга, проводившихся А. Р. Лурия и его сотрудниками;
♦ определили становление отечественной нейропсихологической школы, занимающей сейчас одно из ведущих мест в мире в этой области знания.
Безусловный интерес с позиций нейропсихологии представляют и работы грузинской школы психологов, исследовавших особенности фиксированной установки при общих и локальных поражениях мозга (Д.Н.Узнадзе, 1958).
Важные экспериментально-психологические исследованияпроводились и на базе неврологических клиник. К ним прежде всего относятся работы Б. Г. Ананьева и его сотрудников , посвященные проблеме взаимодействия полушарий головного мозга и внесшие существенный вклад в построение современных нейропсихологических представлений о мозговой организации психических процессов.[1]
Большую ценность для становления нейропсихологии представляют нейрофизиологические исследования, которые проводились Г. В. Гершуни и его сотрудниками (1967), посвященные слуховой системе. Большой вклад в современную нейропсихологию внесли исследования таких крупных отечественных физиологов, как Н.А. Бернштейн, П. К. Анохин, Е. Н. Соколов, Н. П. Бехтерева, О. С. Адрианов и др.[1]
В трудах А.Р.Лурия разработаны проблемы экспериментальной нейропсихологии. Им разработаны теоретические основы этой науки. Предложены и апробированы различные методы и исследования психологических функций, собран огромный фактический материал по нейропсихологии речи, восприятия, внимания ,мышления ,памяти ,произвольных движений и действий. Лурия создал новые классификации нарушений речи (афазией), движений (апраксией) ,памяти(амнезией). Разработал нейропсихологическую синдромологию- описание различных синдромов, возникающих при локальных поражениях головного мозга. Им сформулированы общие положения о соотношении мозга и психики, известные как «теория системной динамической локализации высших психических функций».Лурия создал особое нейропсихологическое направление, посвященное теории и методам восстановлению высших психических функций, нарушенных вследствие локальных поражений мозга [3]
Яркими представителями западной нейропсихологии являются: Р.Рейтон, Д.Бенсон, Х.Экаэн, О.Зингвилл.
1.2 Основные принципы строения мозга.
Мозг как субстрат психических процессов представляет собой единую суперсистему, единое целое, состоящее, однако, из дифференцированных отделов (участков или зон), которые выполняют различную роль в реализации психических функций. Все данные (и анатомические, и физиологические, и клинические) свидетельствуют о ведущей роли коры больших полушарий в мозговой организации психических процессов. Кора больших полушарий (и прежде всего, новая кора) является наиболее дифференцированным по строению и функциям отделом головного мозга, но важной и специфической роли не только корковых, но и подкорковых структур в психической деятельности при ведущем участии коры больших полушарий.[1]