31 | 0 | Янеменеепривлекателен(на), чемобычно. |
1 | Пожалуй, янесколькоменеепривлекателен(на), чемобычно. | |
2 | Язначительноменеепривлекателен(на), чемобычно. | |
3 | Ячувствую, чтоявыгляжупростобезобразно. | |
32 | 0 | Ямогуработать, какиобычно. |
1 | Мненесколькотруднееработать, чемобычно. | |
2 | Мнезначительнотруднееработать, чемобычно. | |
3 | Ясовсемнемогутеперьработать (всевалитсяизрук). | |
33 | 0 | Ясплюнехуже, чемобычно. |
1 | Ясплюнесколькохуже, чемобычно. | |
г | Ясплюзначительнохуже, чемобычно. | |
3 | Теперьяпочтисовсемнесплю. | |
34 | 0 | Яустаюнебольше, чемобычно. |
1 | Яустаюнесколькобольше, чемобычно. | |
2 | Яустаюзначительнобольше, чемобычно. | |
3 | Уменяуженетникакихсилчто-тоделать. | |
35 | 0 | Мойаппетитнехужеобычного. |
1 | Мойаппетитнесколькохужеобычного. | |
2 | Мойаппетитзначительнохужеобычного. | |
3 | Аппетитауменятеперьсовсемнет. | |
36 | 0 | Мойвесостаетсянеизменным. |
1 | Янемногопохудел(а) впоследнеевремя. | |
2 | Язаметнопохудел(а) впоследнеевремя. | |
3 | Впоследнеевремяяоченьпохудел(а). | |
37 | 0 | Ядорожусвоимздоровьем, какиобычно. |
1 | Ядорожусвоимздоровьемменьше, чемобычно. | |
2 | Ядорожусвоимздоровьемзначительноменьше, чемобычно. | |
3 | Ясовсемнедорожутеперьсвоимздоровьем. | |
38 | 0 | Яинтересуюсьсексом, какипрежде. |
1 | Янесколькоменьшеинтересуюсьсексом, чемпрежде. | |
2 | Яинтересуюсьсексомзначительноменьше, чемпрежде. | |
3 | Яполностьюпотерял(а) интересксексу. | |
39 | 0 | Янечувствую, чтомое«Я»как-тоизменилось. |
1 | Теперьячувствую, чтомое«Я»несколькоизменилось. | |
2 | Теперьячувствую, чтомое«Я»значительноизменилось. | |
3 | Мое«Я»такизменилось, чтотеперьянеузнаюсам(а) себя. | |
40 | 0 | Ячувствуюболь, какиобычно. |
1 | Ячувствуюбольсильнее, чемобычно. | |
2 | Ячувствуюбольслабее, чемобычно. | |
3 | Цпочтинечувствуютеперьболи. | |
41 | 0 | Некоторыерасстройства (сухостьворту, сердцебиение, запоры, удушье) уменя 5ываютнечаще, чемобычно. |
1 | Этирасстройствабываютуменянесколькочащеобычного. | |
2 | Некоторыеизэтихрасстройствбываютуменязначительночащеобычного. |
289
3 | Этирасстройствабываютуменянамногочащеобычно! о. | |
42 | 0 | Утроммоенастроениеобычнонехуже, чемкночи. |
1 | Утромоноуменянесколькохуже, чемкночи. | |
2 | Утромоноуменязначительнохуже, чемкночи. | |
3 | Утроммоенастроениенамногохуже, чемкночи. | |
43 | 0 | Уменянебываетспадовнастроениявесной (осенью). |
1 | Такоеоднаждысомнойбыло. | |
2 | Сомнойтакоебылодваилитрираза. | |
3 | Сомнойбылотакоемногораз. | |
44 | 0 | Плохоенастроениеуменябывает, ноэтодлитсянедолго. |
1 | Подавленноенастроениеуменяможетдлитьсяпонеделе, домесяца. | |
2 | Подавленноенастроениеуменяможетдлитьсямесяцами. | |
3 | Подавленноенастроениеуменяможетдлитьсядогодаибольше. |
Обработка и интерпретация результатов
Номер выбранного ответа соответствует количеству баллов. Баллы суммируются. Полученный результат сопоставляется с нормативными данными:
□ 1—9 баллов — депрессия отсутствует либо незначительна;
□ 10—24 балла — депрессия минимальна;
О 25—44 баллов — легкая депрессия;
□ 45—67 баллов — умеренная депрессия;
□ 68—87 баллов — выраженная депрессия;
П 88 и более баллов — глубокая депрессия.
290
Техники семейной терапии
Глава 55.1. ПОНЯТИЕ О ПРОЦЕССУАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКИХ ПАРАМЕТРАХ СЕМЕЙНОЙ ТЕРАПИИ
Значительное количество техник и технических приемов, используемых в настоящее время в современной семейной терапии, было позаимствовано из общей психотерапии. Однако помимо этого были разработаны и оригинальные семейно-ориентированные техники, основанные на теоретических разработках в рамках психологии и психотерапии семьи.
Техника семейной терапии представляет собой специально организованную терапевтом системную процедуру, включающую комплекс приемов, предписаний, действий, осуществляемых терапевтом в отношении семьи в рамках терапевтического процесса. Разработанная в рамках определенного метода (направления, школы) психотерапии, техника преследует определенную цель и направлена на решение одной или нескольких терапевтических задач.
Каждое направление делает акцент на тех или иных способах работы с семьей, на специальных технических приемах, которые иногда являются своеобразной «визитной карточкой» данного подхода. К таким «визитным карточкам» относятся, например, парадоксальные предписания стратегических семейных терапевтов, «воспоминания» терапевтов адлерианского направления.
Большинство из представленных в данном пособии техник могут быть использованы и в терапевтических, и в диагностических целях — для получения информации о семейной системе, о способах ее адаптации к кризисной ситуации, ее основных структурных особенностях и нарушениях, характере семейного взаимодействия. Выбор и использование той или иной техники при работе с семьей определяется следующими факторами:
П особенности проблемной ситуации семьи, обратившейся за психологической помощью (этап жизненного цикла, на котором находится семья; специфика переживаемого семьей кризиса и др.);
291
О особенности семьи как системы (состав семьи; степень дисфункции семейной системы; уровень развития коммуникативных навыков членов семьи, социокультурные особенности и др.);
□ особенности терапевтической ситуации (пространственно-временной континуум процесса психотерапии; композиция психотерапевтической команды и др.);
□ уместность использования техники на данном этапе работы с семьей;
□ предпочтения терапевта, основанные на его личностных особенностях (данный технический прием должен органично сочетаться с индивидуальным терапевтическим стилем психотерапевта).
Таблица 21
Процессуально-техническаямодельсемейнойпсихотерапии
Этапсемейной психотерапии | Техникиитехническиеприемы, используемыевсемейнойтерапии | |
Общиетехники | Техникисемейнойтерапии | |
1. Установлениеконтакта ссемьей | Техникиустановления контакта.Техническиеприемыведения беседы | Техникиприсоединенияк семейнойсистеме |
2. Сборинформации опроблемнойситуации иособенностяхвзаимоотношенийчленов дисфункциональной семьи | Техническиеприемыведения беседы (техникислушания: постановкавопросов, выяснение, перефразирование, уточнение, отражениеивыяснение чувств, интерпретация, обобщениеидр.) | Циркулярноеинтервью. Прослеживаниециркулярныхпоследовательностей. Техники, используемыедлядиагностики семеннойсистемы (определение типаструктурныхнарушенийи дисфункциональныхпаттернов семейноговзаимодействия): социометрическиетехники, техники, основанныена использованиивоображения |
3. Выдвижениеи проверка терапевтическихгипотез | Техническиеприемыведения беседы (техникислушания: постановкавопросов, выяснение, перефразирование, уточнение, отражениеивыяснениечувств, интерпретация, обобщениеидр.) | Социометрическиетехники.Техники, основанныена использованиивоображения |
4. Психотерапевтическое вмешательство | Конфронтация. Прямыедирективы. Интерпретации. | Структурныевмешательства.Техники, основанныена использованиивоображения.Парадоксальныетехники. Поведенческиетехники |
5. Завершение психотерапии | Техническиеприемыведения беседы (обобщение, резюмированиеидр.) | Социометрическиетехники, техники, основанныенаиспользованиивоображения, предназначенныедлядиагностики произошедшихвсемьеизмененийиопределенияэффективныхспособовиспользования внутреннихресурсовсемьи |
292
Существует ряд неспецифических техник, которые могут использоваться на разных этапах как семейного консультирования, так и психотерапии. Общие (неспецифические) техники обслуживают сам процесс терапии, способствуя поддержанию контакта с семьей, достижению взаимопонимания, передаче информации семье и т. п. Техники семейной терапии направлены на достижение изменений в семейной системе на любом из уровней ее функционирования:
□ индивидуальном — изменения наступают на уровне поведения отдельных членов семьи;