Понятие «умственная отсталость» имеет собирательное значение, которое объединяет самые разные по своему происхождению формы недоразвития психической деятельности. Причины такого недоразвития могут быть биологические (генетические, органические, интоксикационные) и социальные (неправильное воспитание, педагогическая запущенность, дефекты сенсорных систем, отрицательные соматические и психогенные влияния). При умственной отсталости страдают те функции психики, которые обеспечивают нормальное развитие человека. В зависимости от различных причин умственной отсталости принято считать, что ею страдают от 1% до 5% людей. Для умственно отсталых лиц характерны неспособность или недостаточная способность к обучению и формированию понятий, дефицит общих сведений и знаний, примитивность и конкретность мышления, неспособность к абстрагированию, нарушения произвольности в организации психических процессов и поведения, повышенная внушаемость, несформированность самосознания, недостаточная критичность. По глубине и тяжести нарушений выделяют следующие степени недоразвития: идиотия (тяжелая), имбецильность (средняя) и дебильность (легкая). Лица, страдающие идиотией, судебно-психиатрическую экспертизу в рамках уголовного процесса не проходят, страдающие имбецильностью встречаются крайне редко, поэтому практически все совершенные преступления лицами с умственной отсталостью приходятся на долю лиц с дебильностью. Из числа насильственных преступлений для них наиболее характерны изнасилования и хулиганские действия, из корыстных – мелкие кражи, многие из них выступают чаще в роли исполнителей, а не организаторов преступления.
Для лиц, страдающих идиотией, характерны неспособность к членораздельной речи, выраженность нарушений двигательной сферы, необучаемость, неспособность сформировать навыки самообслуживания, опрятности. Для лиц, страдающих имбецильностью, характерны способность ориентироваться в привычной обстановке, ограниченный словарный запас, понимают обращенную к ним речь, способны усвоить простую последовательность действий, редко бывают способны усвоить азы счета, чтения, письма, отсутствие самостоятельности, зависимость от тех, кто о них заботится, недостаточность разграничения представления о себе и об окружающих как самостоятельных категориях. Для лиц с дебильностью характерны сосредоточенность интересов на удовлетворении физиологических потребностей, способны обобщать свой жизненный опыт, делать несложные умозаключения, односторонне усваивают содержание норм, регулирующих поведение, податливость влиянию извне, внушаемость.
Большинство противоправных действий совершается в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, в связи с этим необходимо рассмотреть следующие моменты. Во-первых, преступление может быть совершено в состоянии простого алкогольного или наркотического опьянения, что согласно ст. 23 УК РФ не препятствует его привлечению к уголовной ответственности вне зависимости от клинической выраженности тяжести и глубины опьянения. Во-вторых, преступление может быть совершено в состоянии, исключающем вменяемость. Это может быть патологическое опьянение, которое встречается крайне редко и характеризуется тем, что наступает после приема небольших количеств алкоголя, проявляется в вербальной или невербальной агрессии по отношению к окружающим, нетипичной для данного лица в трезвом состоянии, нарушением ориентации и восприятия (иллюзии, зрительные галлюцинации, бредовые идеи), развивается очень быстро (как правило, в течение нескольких минут после приема) и длится до нескольких часов, завершаясь длительным сном с последующей амнезией эпизода. Такое состояние, имевшее место на момент совершения противоправных действий, рассматривается как кратковременное психическое расстройство психической деятельности (медицинский критерий) и согласно ст. 21 УК РФ исключает вменяемость. Под понятие временного психического расстройства подпадают некоторые алкогольные психозы (например, алкогольный делирий, дипсомания (запой)), другие формы алкогольных психозов (алкогольный галлюциноз, алкогольный параноид) обычно рассматриваются в рамках хронических психических заболеваний, но и те, и другие признаются подпадающими под действие формулы невменяемости ст. 21 УК РФ. В-третьих, преступление может быть совершено лицом, страдающим алкоголизмом или наркоманией, не находившемся в момент совершения преступления в состоянии опьянения. Для лиц, имеющих зависимость от алкоголя или других психоактивных веществ характерны определенные изменения личности, которые обусловливают особенности их поведения. Такими лицами совершается противоправные действия, направленные на получение средств для приобретения алкоголя или других веществ, являющихся объектом их зависимости.
Алкоголизм формируется при длительном и систематическом злоупотреблении алкогольными напитками (содержащими алкоголь жидкостями). Первая стадия алкоголизма характеризуется снижением контроля над количеством употребляемого алкоголя, повышением переносимости алкоголя (для достижения необходимого эффекта требуется все большее количество), на фоне опьянения проявляются гневливость, придирчивость, назойливость, иногда ревнивость. Вне опьянения наблюдаются снижение интересов, изменения характера, сосредоточение внимания на употреблении алкоголя. Данная стадия отличается от так называемого «бытового пьянства» наличием сильного влечения к алкоголю (чаще всего очевидное для окружающих, но отрицаемое самим алкоголиком). Вторая стадия алкоголизма характеризуется усилением влечения и появлением синдрома зависимости (похмелья). Синдром похмелья характеризуется наличием психических (раздражительность, беспокойство, тревога, гневливо-подавленное настроение, склонность к конфликтам, суетливость) и вегетативных (потливость, перебои в сердечной деятельности, дрожание рук) расстройств. Он возникает, как правило, по утрам, или когда концентрация алкоголя в организме падает, снимается приемом алкоголя. В состоянии опьянения усиливается раздражительность, гневливость, «пьяное буйство», а по пробуждении – запамятование (забывание) происшедших событий. На этой стадии могут проявляться психотические эпизоды. Третья стадия алкоголизма выражается в запойной алкоголизации, более выраженном похмельном синдроме, периодических нарушениях сна. Появляются такие характерные изменения личности как склонность к плоским шуткам, необоснованной ревности, значительно снижаются успехи в профессиональной деятельности, теряется критическая оценка своего злоупотребления алкоголем и собственного положения. Хроническая алкогольная интоксикация приводит к нарушениям сердечно-сосудистой деятельности, функций печени, заболеваниям желудочно-кишечного тракта, а также соматическое состояние усугубляется полученными в состоянии опьянения травмами, в том числе и черепно-мозговыми. Ухудшается внешний вид не только из-за характерной неопрятности в одежде, но и из-за признаков преждевременного старения, одутловатости, дряблости и синюшности кожных покровов. На этой стадии увеличивается вероятность возникновения не только кратковременных, но и длительно протекающих алкогольных психозов, органических поражений мозга, связанных с употреблением суррогатов и др.
Наркомания формируется постепенно, ее клиническая картина имеет ряд особенностей в зависимости от принимаемого вещества (опий, кокаин, гашиш и др.). Первая стадия характеризуется повышением влечения к наркотическому веществу (психическая зависимость). Употребление вещества используется для получения новых впечатлений, достижения состояния повышенного настроения, отрешенности от внешнего мира, ощущения легкости и беззаботности. Вне приема вещества характерны пассивность, вялость, сужение круга интересов, эмоциональное и интеллектуальное обеднение. Вторая стадия характеризуется выраженным абстинентным синдромом («ломкой»), который протекает тяжело и характеризуется ощущениями физического дискомфорта, слабостью, потливостью, болями в сердце и мышцах, появлением судорожных припадков, состояний суженного сознания, нарушений восприятия. Абстинентный синдром снимает приемом наркотических веществ, при этом требуется постоянное увеличение их количества. На этой стадии наркоман нередко принимает дозы наркотиков, недопустимые для здоровых лиц, таким образом повышается вероятность передозировки. Третья стадия характеризуется наличие таких соматических заболеваний, как расстройства деятельности печени, пищеварительного тракта, сердечной деятельности, эндокринной системы, что отражается на внешнем облике наркомана – сухость и желтушность кожных покровов, падение веса тела, признаки преждевременного старения.
Психология потерпевшего.
Исследование особенностей поведения жертвы преступления необходимо, как для правильной оценки виновности лица, совершившего преступление, так и для повышения эффективности профилактики противоправных действий. Известно, что некоторые категории лиц чаще становится жертвами преступления, при этом они характеризуются наличием определенных черт. Такие черты (располагающие к совершению в отношении этих лиц преступления и обусловливающие их поведение в криминальной ситуации) называются виктимными. Виктимность (или виктимогенность) — это совокупность приобретенных физических, психических и социальных черт человека, которые облегчают реализацию в отношении него преступных намерений. С определенной долей условности принято выделять психологические аспекты виктимности (специальную виктимность) и виктимность общую, связанную с полом, возрастом, социальной ролью и социальным статусом жертвы.