Таблица 4Стрессогенные факторы в разные сроки беременностиу женщин со второй беременностью
Стрессогенный фактор | Количество женщин, % | ||
1 триместр | 2 триместр | 3 триместр | |
изменение собственного самочувствия | 83 | 47 | |
болезнь родителей, мужа | 10 | ||
конфликты на работе (учебе) | 25 | ||
повышенная утомляемость, усталость | 62 | ||
тревога за малыша | 57 | 63 | 100 |
госпитализация в больницу | 35 | 42 | |
плохой сон | 76 | ||
болезни старших детей | 20 | ||
тревога за старших детей | 63 | 88 |
Из рисунка 3 наглядно видно, что воздействие стрессогенных факторов показывает динамику изменения психологии женщины, основанной на ее физиологическом состоянии. Прежде всего, в первом триместре у женщин беспокойство вызывают изменения которые происходят в организме (самочувствие - 83%, повышенная усталость - 62%), и тревожность за будущего малыша (57%) и старших детей (20%).
Во втором триместре выделены следующие стрессогенные факторы: тревога за будущего малыша (63%) и старших детей (63%). Изменения происходящие в самочувствии женщины беспокоят меньше (47%).
В третьем триместре тревожность за детей увеличивается - основным стрессогенным фактором в данный период (будущий ребенок - 100%, старшие дети - 88%). Также, неудобство доставляют некоторые физиологические изменения (76%).
Рисунок 3. Соотношение стрессогенных факторов в 3-х триместрах беременности у женщин со второй беременностью
Анализируя данные таблицы 3 и 4 видно, что осознание стрессогенных факторов у женщин ожидающих первого ребенка и женщин со второй беременностью похожи в том, что в первом триместре беспокойство вызывают изменения в самочувствии, повышенная утомляемость, во втором - тревога за будущего ребенка, изменение в самочувствии, возможность госпитализация в больницу, непонимание на работе (учебе), в третьем - тревога за будущего ребенка, плохой сон и возможность госпитализации в больницу.
Но существуют и некоторые различия. У женщин ожидающих первого ребенка исключены следующие стрессогенные факторы: тревога за старших детей (это естественно, т.к. у них нет еще детей) и болезнь родителей. А у женщин со второй беременностьбю отсутствуют такие стрессогенные факторы как: непонимание мужа (родственников, родителей), преобразование фигуры,разногласия на работе (учебе), во втором - изменение фигуры, страх перед родами, в третьем - страх перед родами.
Социально-экономическая обстановка в стране не способствует улучшению демографической ситуации. Продолжительная стрессовая ситуация не вызывает у молодой семьи желания иметь детей.
В данной ситуации особое значение приобретает охрана репродуктивного здоровья женщины, которое, заключается не только в нормальном протекании физиологических процессов и в психологическом принятии женщиной своей беременности. Зачастую беременность, даже в случае ее желанности, воспринимается женщиной как болезнь, неприятная необходимость, конец социальной активности, а в некоторых случаях, как катастрофа жизни. Можно сказать, что женщина не способна реализовать себя именно в той сфере ее жизни, которая является главной ступенью в приобретении зрелой женской идентичности [41].
Система психологической подготовки беременных женщин к родам была разработана в 40-50 гг ХХ в. Она получила мировое признание и по сей день является ведущим способом дородовой подготовки. В ряде стран она достигла более высокого уровня совершенства, чем в России.
Таким образом, по результатам анализирующего тестирования можно сделать следующие выводы:
Потребность в психологической подготовке к родам существует.
Наиболее значимым аспектом для женщин является работа с телом и повышение осведомленности, в том числе психологической, о процессах беременности и родов.
Необходима организация просветительской работы с привлечением новейших данных перинатальной и возрастной психологии.
Потребность в нормализации эмоционального фона беременной женщины.
Технология психологического сопровождения использует принципы и закономерности социально-психологического тренинга, целью которого является формирование осознанного, спокойного, позитивного отношения к родам.
Особенности работы:
Объект работы - беременные женщины со сроком беременности от 20-30 недель.
Форма работы - групповая.
Состав участников группы (10-15 человек).
Время работы - 12 занятий (2 раза в неделю по 2 часа).
В программе принимает участие - психолог, акушер-гинеколог.
Методы и приемы работы:
Тематические беседы.
Аутогенная тренировка.
Телесноориентированная терапия.
Арттерапия (рисование, пение, танец). Широко известны возможности арттерапии или терапии искусством для гармонизации внутреннего мира человека, который наполняют разнообразные, порой противоречивые эмоции, но обладающие удивительной энергией и влиянием на нашу жизнь. Мы нередко не осознаем и недооцениваем этого влияния, а зачастую именно эмоции "диктуют" нам как поступить в той или иной ситуации.
Наш авторский арттренинг, представляет собой "сплав" творческих видов деятельностей (беспредметная живопись, коллаж, выразительная пластика - лепка) и специально разработан для беременных женщин, находящихся в особом эмоциональном состоянии. Наверняка Вы замечали за собой (примерно, с 14 недели беременности, а иногда и раньше) резкие перепады настроения, раздражительность, обидчивость, плаксивость без особой причины, мнительность, повышенную тревожность, суеверность и многие другие изменения в собственном поведении. На занятиях по арттерапии Вы можете развить у себя умение справляться с такими состояниями и научиться управлять своими эмоциями, что поможет Вам жить в мире и гармонии с собой и своими близкими. Мощный "позитив", испытываемый Вами во время наших занятий, ваш малыш будет ощущать и чувствовать вместе с вами; что позволит максимально расширить "зону" положительных эмоций для вас двоих и наполнить период беременности красотой, гармонией и безмятежностью.
Данный тренинг эффективен тем, что мы работаем не только с выражением эмоциональных переживаний и эмоциональным состоянием человека в настоящий момент, но и с собственным отношением к миру эмоций, которое возникает благодаря тому, что можно посмотреть на них "со стороны", осознать их и при необходимости изменить к ним свое отношение через творческий продукт (например, картину).
Беспредметная живопись наиболее удачно подходит для работы с эмоциями, поскольку жизнь цвета сродни эмоциональной жизни: ее богатству, живости, текучести. При помощи отношений цветов Вы можете выразить подчас неуловимые эмоциональные нюансы Вашего внутреннего мира, а также гармонизировать возможный дисбаланс между сильными и глубокими противоположными эмоциями и научится управлять ими подобно тому, как Вы управляете красочным потоком на листе бумаги.
Коллаж и Художественная аппликация. Особенно эффективна работа с ножницами при снятии раздражительности, эмоционального напряжения, конфликтности.Сам процесс создания коллажа благотворно влияет на установление эффективной коммуникации с собственным внутренним миром (прочувствовать свои ощущения и осознать свои желания, понять - что меня беспокоит). Понимая себя, Вам будет легче строить взаимоотношения с партнером и близкими.
Выразительная пластика. Вынесение мощной негативной эмоции из глубины внутреннего мира и ее "вложение" в бесформенный кусок пластилина посредством манипуляций с ним, а затем и создание эмоционально насыщенной скульптуры дает возможность "положительного разрешения", балансировки сильных негативных эмоций, их положительной трансформации.
Каждый тренинг объединен общей темой (тема дня), состоит из 3-х частей и 2-х перерывов и длится 2 часа).
Приветствие – (5 мин.)
-1 часть (30 мин.)
Создание беспредметной живописной композиции (работа за мольбертом)
-самостоятельная работа по заданной теме (при необходимости индивидуальная помощь ведущего);
-рефлексивная пауза (обсуждение работ, обмен мнениями, впечатлениями от процесса работы и т.д.).
-Перерыв
-2 часть
Создание коллажа
-самостоятельная, парная или коллективная работа по заданной теме (при необходимости индивидуальная помощь ведущего);
-рефлексивная пауза.
-Перерыв
-3 часть
Создание скульптурной композиции
-самостоятельная работа по заданной теме (при необходимости индивидуальная помощь ведущего);
-рефлексивная пауза.
-Завершение.
После таких занятий Вы будете чувствовать прилив сил и энергии, а также удовлетворение от собственных творческих достижений.
1. Ролевые игры.
2. Визуализация.
3. Статистическая гимнастика с элементами массажа, палсингаэ
Противопоказанием к спортивным занятиям беременных может быть: заболевания сердечно-сосудистой системы с нарушением кровообращения, обостренная фаза туберкулеза легких, а также при осложнении плевритом и другие, разнообразные воспалительные заболевания, болезни почек, мочевого пузыря, открывшееся кровотечение при беременности. Следует помнить, что даже спортсменкам находясь в беременности при занятиях физкультурой необходимо соблюдать особую осторожность. В соревнования такие женщины не принимают участие, так как кроме физической нагрузки у них может возникнуть нервное перенапряжение, что может привести к нарушению в процессе беременности.
Спортивные упражнения для беременных необходимо выполнять утром, сразу после сна, при этом беременная женщина должна быть удобно одета. Занятия беременных женщин проводятся (чаще всего в женской консультации) в специально оборудованных помещениях, обеспеченных хорошей вентиляцией и достаточным освещением. Занятия беременных женщин, находящихся на контроле в женской консультации, могут проходить двумя способами: индивидуально, группой или в домашних условиях самостоятельно. При самостоятельных занятиях физкультурой в домашних условиях беременная женщина должна каждые десять дней контролироваться у врача по лечебной физкультуре (методиста),