Министерство образования и науки Астраханской области
ЮЖНО-РОССИЙСКИЙ ГУМАНИТАРНЫЙ ИНСТИТУТ
АСТРАХАНСКИЙ ФИЛИАЛ
Психокоррекционная программа по работе с посттравматическими расстройствами
Выполнил: студент 4 курса
психологического факультета
очно-заочной формы обучения
( набор лето 2007)
Новикова А. А.
Проверил: преп.___________
Астрахань – 2011
Психокоррекционная программа по работе с посттравматическими расстройствами
Ниже приведенная психокоррекционная программа подходит при работе с людьми, страдающими посттравматическим стрессом. В частности подходит для военнослужащих, страдающих от последствий пребывания в стрессовых условиях.
Цель: освоение целостной системы психокоррекционной работы с острой травмой, посттравматическими и стрессовыми расстройствами.
Формы работы: мини-лекции, групповые дискуссии, тренинговые упражнения.
Участники обеспечиваются методическими материалами для более глубокой самостоятельной проработки данной темы.
Данная программа предусматривает 4 встречи в среднем по 50 минут.
Занятие №1
Цель: Сформировать психологическую готовность к достижению цели. Подготовительное обучение.
Ход занятия:
1. Установление рапорта.
Ритуал приветствия – снятие эмоционального напряжения
Это исходное и базовое условие хорошей коммуникации и сотрудничества, что позволяет сделать любое общение экологичным и результативным. При этом, по мнению специалистов, по нейролингвистическому программированию, именно установление глубокого раппорта с клиентом является основным ( и едва ли не главным) условием осуществления эффективной психокоррекции.
По мнению М. Гриндера (« Исправление школьного конвеера, или НЛП в педагогике»), для полного рапорта достаточно отражать ( по отдельности, а не все сразу) поведенческие характеристики партнёра (клиента) в указанных пропорциях:
Тело (поза) - 50% движений и положений тел
Дыхание - 100% темпа и ритма дыхания
Жесты - 100% основных жестов
Лицо и глаза – 70% направлений взгляда и выражений лица
Язык (голос)- 100% темпа и тона речи
Формы и виды раппорта:
Согласно Г. Олдер и Б. Хаузер (« НЛП – полное практическое руководство»), вы можете устанавливать раппорт, добиваясь подстройки по следующим параметрам.
• Физиология: поза и телодвижения.
• Голос: тон, темп речи и прочие характеристики.
• Язык и образ мышления ( точнее, его характер): используемый словарь и соответствующая система представления.
• Убеждения и ценности: то, во что люди верят и считают важным.
• Личный опыт: поиск общей основы в профессиональной деятельности и интересах.
• Дыхание: утончённое, но очень мощное средство подстройки.
Занятие №2
Цель: Устранение последствий пребывания в стрессовой среде.
Ход занятия:
1. Решение возможной проблемы нарушения сна.
Трудности при засыпании военнослужащего, являются сравнительно незначительными нарушениями и, как правило, проходят через несколько дней, после возвращения из боевой обстановки. Трудности засыпания, связаны, как правило, с неосознаваемым поиском боевых звуков (звуков перестрелки, артиллерийских выстрелов и т. п.), которые были характерны при пребывании в «горячей точке», а в мирных условиях – отсутствуют. Это предположение подтверждается тем, что военнослужащий засыпает примерно в то время, когда в боевой обстановке стрельба затихала.
Преодолеть эти трудности можно путем обучения военнослужащего простым приемам, приводящим ко сну.
1. Подготовительный этап.
В ходе беседы выясняем, какие традиционные способы отхода ко сну были характерны для комбатанта (например, вечерняя прогулка, принятия душа, чашка чая или стакан сырой воды перед сном, чтение книги или газеты, планирование завтрашнего дня, просмотр определенной вечерней передачи и т.д.).
Именно эту процедуру, которая была характерна личности на протяжении продолжительного времени, и укоренилась в его бессознательном мы впоследствии рекомендуем военнослужащему в качестве «ритуала перед сном».
2. Обучающий этап.
Обучение поверхностному дыханию.
Сделайте глубокий вдох, наполнив легкие, а затем медленный, словно через соломинку, выдох. Следите, как на медленном выдохе опускаются плечи, если это потребуется для полного освобождения легких от воздуха, произвольно опуская плечи, помогите завершиться выдоху. Небольшая пауза, оставьте плечи там, куда они опустились и дышите, как пожелаете, главное условие – плечи находятся в крайнем нижнем положении!
Примечание: при таком положении плеч, иначе как поверхностно, человек дышать не сможет.
Обучение расслаблению мышц тела.
На 5 – 10 секунд, максимально напрягите мышцы своего тела, а затем сбросьте напряжение и оставьте в теле столько сил, сколько необходимо для того, чтобы можно было лежать.
Мысленно с имитацией действий рта, произнесите звук «Ы», и оставьте нижнюю челюсть там, куда она выдвинется (при звуке «Ы», нижняя челюсть слегка опускается и выдвигается вперед).
Примечание: Непроизвольное расслабление после максимального напряжения мышц приводит к максимальной мышечной релаксации без волевых усилий со стороны комбатанта. Мышцы лица эффективно расслабляются при положении нижней челюсти как при звуке «Ы».
Обучение приему снятия нервного напряжения.
Представьте себя маленьким человечком, который находится в центре вашего тела, внутри Вас. Наблюдая в своем воображении за самим собой, внутри себя, побывайте в каждой части своего тела. Детально, не торопясь, с ленцой и пассивностью прочувствуйте свои ощущения внутри тела, ощущения расслабленности, спокойствия, теплоты, вялости и т. п.
Занятие №3
Цель: коррекционная работа на уровни семьи военнослужащего.
Ход занятия:
Участник боевых действий на войне сильно изменяется. Он становиться более зрелым, познает цену жизни, силу войскового товарищества. Кроме того, психика ветерана проходит серьезные испытания. Первыми кто должен осознать это - близкие люди комбатанта.
К сожалению, близкие люди зачастую не готовы к тому, что их муж, отец или сын изменился, стал другим. Они строят отношения с ним как с прежним, с тем, кого они знали и к кому привыкли.
Ошибка в системе отношений из-за неадекватности восприятия приводит к ссорам, непониманию ветерана, конфликтам. В результате страдает как одна, так и другая сторона.
Понимание этой особенности восприятия самого себя, вернувшегося с войны, позволит военнослужащему с терпением отнестись к возможным сложностям в отношениях.
Близким же людям, со своей стороны необходимо знать, что обстановка в семье, семейные отношения оказывают важнейшее влияние на психологическое состояние военнослужащих, особенно после возвращения их из района боевых действий.
Семья, близкие люди становятся зачастую основным психореабилитирующим фактором при том условии, что они готовы взять на себя эту роль не только морально, но и с точки зрения необходимых знаний в вопросах психологической реабилитации.
Для того, чтобы преодолеть возникшие проблемы требуется:
- внимательное и заинтересованное слушание рассказов военнослужащего о том, что ему пришлось пережить. Ему очень важно выговориться, особенно при моральной поддержке близкого и любимого человека. Жене, в свою очередь, необходимо поделиться своими переживаниями и чувствами;
- требуется оказать помощь мужу, отцу или сыну психологически вернуться в нормальную, привычную жизнь;
- необходимо проявлять внимание и терпение к проблемам близкого человека, участника боевых действий, которые неизбежно возникают после боевого стресса, к его психологическому дискомфорту, к повышенной раздражительности, возможному длительному депрессивному состоянию и т.п. Это временные явления, справиться с которыми легче, объединившись с близкими людьми;
- при возвращении военнослужащего к привычной совместной жизни необходимо проявить понимание и терпение, создавайте благоприятную интимную обстановку. Дайте понять партнеру, что вы в нем нуждаетесь и что пойдете ему навстречу;
- особое внимание необходимо уделить детям. Важно чтобы при восстановлении привычных отношений они не оказались без должного внимания и заботы;
- не поощряйте употребление алкоголя. Постарайтесь тактично дать понять, что это весьма пагубно для ваших отношений и в целом для семьи.
В зависимости от ситуации могут быть подобраны заранее подготовленные тренинговые упражнения, а так же материал для работы над проблемами в кругу семьи, вне консультирования.
Занятие №4
Цель: подведение итогов, работа над плохо отточенными упражнениями, заключительное консультирование.
Заключительный этап.
В форме психологического консультирования даете рекомендации по выполнению «ритуала отхода ко сну», который вырабатывается на основе информации, полученной на первом этапе, добиваетесь относительной активизации комбатанта и проводите контроль результативности освоенных упражнений.
Попросите военнослужащего (клиента) в 10-балльной системе оценить состояние своей активности и затем выполнить последовательно в течении 3 – 5 мин. Упражнения на переход к поверхностному дыханию, снижение мышечного тонуса и психологическую релаксацию. После выполнения упражнений, запрашиваете повторную оценку активности, которая покажет эффективность методики и вселить в военнослужащего уверенность в способности преодолеть трудности засыпания.
Расставаясь с военнослужащим, не забудьте сказать ему, что выполняя в представленной последовательности данные упражнения, сон придет к нему раньше, чем он это поймет.
Диагностический материал
Опросник FPI
Опросник предназначен для диагностики психических состояний и свойств личности, которые имеют первостепенное значение для процесса социальной, профессиональной адаптации и регуляции поведения. Опросник состоит из 11 шкал: