Необходимыми условиями решительности являются ум, проницательность и мужество. Но, как правильно замечают психологи, свести лишь к ним решительность нельзя3. Есть люди, обладающие очень проницательным умом и безусловным мужеством, но их мужество и проницательность стоят порознь, не протягивая друг другу руки, и потому, не производят третьего свойства, - решительности.
Состояние решительности возникает скорее тогда, когда нет времени для колебаний, когда необходимо действовать быстро. Однако быстрота и решительность - это ни в коем случае не спешка, торопливость, необдуманность. Поспешность в установлении диагноза и соответствующих этому диагнозу действиях может привести к неполноценности лечебных мероприятий и, следовательно, к ошибкам.
Решительные действия быстрая ориентировка в создавшейся ситуации, как положительные качества личности обусловлены всем предшествующим опытом медика, его знаниями, умением и т.д. С.Л. Рубинштейн, например, пишет: "По большей части истинное положение дела заключается не в том, что решение дал тот миг или момент, когда внезапно оно представилось уму, а не предшествующая работа мысли; этот момент дал решение после длительной предшествующей работы мысли и в результате ее. Счастливый миг, приносящий решение задачи, - это по большей части жатвы тех плодов, которые взошли в результате всего предшествующего труда" 4.
К ошибкам может привести хирурга и нерешительность, т.е. состояние недостаточной психологической готовности принять решение, что влечет за собой необоснованную отсрочку или невыполнение необходимого действия. В таких случаях решения специалиста неустойчивы, он колеблется, переходя от одного мнения к другому, и ни на одном не может твердо остановиться. Повышенная возбудимость, умственное смятение не создают условий для принятия правильного решения. Иногда нерешительность связана с тем, что человек малоподвижен, инертен. Есть категория людей, у которых чрезмерно обостряется настороженность перед выполнением чего-то сложного. Все это может стать причиной такой ситуации, когда действия медика запаздывают, что может привести к печальным последствиям.
Целью настоящей работы является выявление индивидуально-психологических особенностей личности студентов-медиков. В ней мы обратимся к анализу личностных особенностей студентов-медиков 1 курса специализации "Лечебное дело" с целью выделить те из них, которые положительно воздействуют на их отношение к учебе и последующую практическую деятельность. А также указать, какие психические состояния и свойства личности медиков негативно отражаются на их здоровье и отношении к учебе и последующему труду.
личностное качество учащийся медик
Одной из важнейших личностных особенностей студентов-медиков является самооценка. Познание самого себя идет через сравнение себя с другими людьми, путем осознания своих возможностей, достижений и сравнения их с успехами и достижениями окружающих людей. Познавая себя, мы одновременно познаем другого человека. Знание других людей помогает самопознанию. Процесс сравнения - основа не только познания мира, но и познание самого себя. Познавая через сравнение качества другого человека, мы получаем материал, необходимый для выработки собственной оценки. Для лучшего познания мира и себя человек должен прилагать активные усилия. Совершенствование самого себя начинается с процесса самопознания. Нельзя стать лучше, не зная, какие качества характера надо воспитать, а какие - изжить. Без самопознания нельзя правильно наметить программу самовоспитания и самовоспитания. Возникновение потребности в знании собственных особенностей, интереса к себе и размышлений о себе является характерной особенностью повзрослевших детей [21, с.46].
Самооценка может быть адекватной (человек правильно, объективно оценивает себя) либо неадекватно завышенной или неадекватно заниженной. А это, в свою очередь, будет влиять на уровень притязаний личности, который характеризует степень трудности тех целей, к которым стремится человек и достижение которых представляется ему привлекательным и возможным. Обычно, адекватная самооценка доступна незначительному числу учащихся. В основном они склонны либо к пере6оценке, либо к недооценке своих возможностей. При переоценке уровень притязаний ниже имеющихся возможностей. Сделанный на такой основе выбор профессии медицинского работника, в конце концов, приводит к разочарованию. Заниженная самооценка также неблагоприятно сказывается на выборе профессии, на развитие личности, на отношении к учебе, а в последующем приводит к негативному отношению с больными, рабочим коллективом и к выбранной трудовой деятельности в целом.
Без адекватной самооценки невозможен и процесс самовоспитания. Стимулировать процесс самовоспитания студентов-медиков в ходе учебного процесса можно, только используя дифференцированный и индивидуальный подход: одних побуждать руководствоваться своим положительным идеалом, другим помочь разрушить отрицательный и сформировать положительный, третьим помочь в выборе идеала [22, с.87].
Эмпатия - способность поставить себя на место другого человека (или предмета), способность к сопереживанию. Эмпатия также включает способность точно определить эмоциональное состояние другого человека на основе мимических реакций, поступков, жестов и т.д. Это понимание эмоционального состояния другого человека посредством сопереживания, проникновения в его субъективный мир. Тот или иной уровень эмпатии является профессионально необходимым качеством для всех специалистов, работа которых непосредственно связана с людьми (чиновники, руководители, продавцы, менеджеры персонала, педагоги, психологи, психотерапевты и проч.). Существует значимая связь между уровнем эмпатии и профессиональной направленностью, а также положительной мотивацией к лечебной деятельности [23, с.162].
Эмпатия является интегральным устойчивым личностным качеством, мало поддающимся развитию в процессе обучения и овладения профессией, что определяет необходимость включения методов, направленных на выявление этого свойства в структуру профессионального отбора студентов-медиков.
Как мы уже отмечали, одной из личностных особенностей учащихся медицинского училища и профессиональных медицинских работников является очень высокий уровень тревожности, которая может быть вызвана различными причинами и переживаниями.
В исследовании, опубликованном в книге Э.А. Соколовой были приведены следующие причины переживаний и повышенной тревожности учащихся медицинского училища: для 56 % учащихся переживания связаны с учебой, практикой. Для учащихся учеба - это основная точка приложения их деятельности. Получение специальности - это реальная цель, цель данного этапа жизни учащихся. Некоторые учащиеся уточняют, какие проблемы учёбы вызывают у них переживания: часто - это оценки за учебу.
У9 % обследованных переживания связаны с самооценкой и оценкой других. В этом возрасте продолжается становление личности учащегося. Учащийся сравнивает себя с другими, выносит свои суждения по этому поводу, оценивает себя, оценивает других в разных ситуациях, сравнивает результаты с тем образом себя и другого, который у него предварительно сложился. В чем-то эти суждения влияют на сложившиеся образы, приближая их к реальности. Собственный идеальный образ и идеальный образ взаимоотношений замещается образом более реальным.
По данным того же исследования 12% учащихся переживают из-за финансовых проблем. Это можно трактовать так, что финансовая зависимость ущемляет чувство собственного достоинства учащихся.
Из общего количества 44%учащихся отмечали переживания из-за семейных проблем, проблем близких людей.
22% учащихся считают, что их переживания связаны с низким уровнем культуры общения, 20% - с проблемами взаимоотношений. Проблема низкого уровня культуры общения прослеживается при общении учащихся со всеми социальными группами. Следовательно, эта проблема выходит за рамки тех проблем, которые можно успешно решить в медицинском училище.
Некоторые учащиеся уже начинают связывать свои проблемы с будущей профессиональной деятельностью "переживания из-за невозможности оказать помощь в адекватном объеме", такое мнение в исследовании представили 12 % учащихся. Для этих учащихся наиболее актуальной является их будущая профессиональная деятельность. Об этом же свидетельствует и конструкт "переживания из-за организационных трудностей", в котором проблемы организационных трудностей трактуются и как проблемы учебы, и как проблемы будущей профессиональной деятельности. Такое мнение высказывают 6 % обследованных учащихся.
Проблема социальных факторов близко примыкает к проблеме неуверенности в будущем. Переживания по этим поводам отмечают 5 % обследованных учащихся.
Из общего количества 5% учащихся связывают свои переживания с повышенной эмоциональностью. Их волнует собственное эмоциональное реагирование на переживания. Учащиеся отмечают, что не умеют контролировать свои эмоции, и это их волнует [1, с.76-79].
Проведенные в институте нормальной физиологии им.П.К. Анохина АМН СССР эксперименты показали, что в стадии патологического эмоционального стресса и постоянной тревожности страдают функции мозга, возникают невротические реакции. В связи с этим, могут развиться аритмии, экстрасистолия, стенокардия, ишемия миокарда (вплоть до инфаркта), устойчивая артериальная гипертензия, язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, спастические изменения гладкой мускулатуры бронхов, пищеварительного тракта и др. Нередко возникают кожные поражения, нарушаются функции половых желез, развивается импотенция. Такие явления усугубляются в случаях, когда психо-эмоциональные перегрузки повторяются довольно часто. Поэтому еще на этапе обучения, целесообразно начинать психологическую коррекцию и работу по снижению уровня тревожности.