1.В группе фельдшеров со сформировавшимся эмоциональным выгоранием выявлено, что в фазе напряжение наиболее выражен симптом «переживание психотравмирующих обстоятельств» (23,25), демонстрирующий собой ответную реакцию на факторы, способствующие формированию эмоционального выгорания; в фазе резистенция доминирующими симптомами являются «неадекватное избирательное эмоциональное реагирование» (22,5), «редукция профессиональных обязанностей» (22), представляющие собой приёмы психологической защиты; в фазе истощение ведущими симптомами являются «эмоциональный дефицит» (24), «личностная отстранённость» (20,16), отражающие состояние нервной системы.
2.В группе фельдшеров с формирующимся эмоциональным выгоранием доминирующими симптомами синдрома эмоционального выгорания являются переживание психотравмирующих обстоятельств (21,33), неадекватное избирательное эмоциональное реагирование (22,33), редукция профессиональных обязанностей (22).
В ходе исследования с помощью коэффициента линейной корреляции Пирсона в группе фельдшеров со сформировавшимся эмоциональным выгоранием была обнаружена корреляция между фактором С (эмоциональной неустойчивостью) теста Кеттелла r=0,697 (p≤0,01) и симптомом «загнанность в клетку» методики Бойко, и обратная корреляция между фактором Q3 (повышенный самоконтроль) теста Кеттелла r=-0,586 (p≤0,05) и симптомом «загнанность в клетку» методики Бойко.
На следующем этапе исследования были выявлены личностные черты испытуемых с помощью 16PF-опросника личности Р. Б. Кеттелла истатистически значимые различия, найденные при помощи параметрических критериев для независимых выборок Стьюдента и Фишера, по факторам 16PF-опросника личности Кеттелла:
1)между показателями группы фельдшеровс отсутствием эмоционального выгорания и показателями группы фельдшеров со сформировавшимся эмоциональным выгоранием Таблица 2 (приложение Б);
2)между показателями группы фельдшеровс отсутствием эмоционального выгорания и показателями группы фельдшеров с формирующимся эмоциональным выгоранием Таблица 3 (приложение);
3)между показателями группы фельдшеров с формирующимся эмоциональным выгоранием и показателями группы фельдшеров со сформировавшимся эмоциональным выгоранием Таблица 4 (приложение).
Статистически значимые различия, полученные по факторам теста Кеттелла, показывают, что фельдшеры со сформировавшимся эмоциональным выгоранием отличаются от фельдшеров с отсутствием эмоционального выгорания по следующим личностным качествам: низкой самооценкой (фактор O) 9,2 при t=20,01, чувством высокой ответственности (фактор G) 8,46 при F=5,473, низким уровнем стрессоустойчивости (фактор I) 8,33 при F=2,938, высоким уровнем тревожности (фактор Q2) 7,72 при t=20,54, высоким уровнем социальной напряжённости (фактор Q4) 7,4 при F=5,176, подозрительностью (фактор L) 7,4 при F=3,269, повышенным самоконтролем (фактор Q3) 6,53 при t=3,683, прямолинейностью (фактор N) 2,26 при F=3,905, зависимостью от мнения других (фактор Q2) 2,93 при F=3,68, эмоциональностью (фактор Q3) 3,16 при F=3,208, склонностью к подчинению (фактор Q4) 3,76 при t=8,753.
Фельдшеры с отсутствием эмоционального выгорания отличаются от фельдшеров со сформировавшимся эмоциональным выгоранием по следующим личностным качествам: высоким уровнем общительности (фактор А) 9,4 при t=19,62, экстравертированностью (фактор Q1) 7,773 при t=7,192, склонностью к доминированию (фактор E) 7,6 при t=4,224, эмоциональной устойчивостью (фактор C) 7,4 при F=3,3, склонностью к риску (фактор H) 6,86 при F=9,237, жизнерадостностью (фактор F) 6,53 при t=7,621, развитым воображением (фактор M) 6,53 при F=3,649, склонностью к экспериментированию (фактор Q1) 6,46 при t=11,74.
Таким образом, можно предварительно выделить такие личностные качества, являющиеся предрасполагающими факторами формирования эмоционального выгорания у фельдшеров в процессе выполнения профессиональной деятельности, как низкая самооценка, чувство высокой ответственности, низкий уровень стрессоустойчивости, высокий уровень тревожности, высокий уровень социальной напряжённости, подозрительность, прямолинейность, зависимость от мнения других, эмоциональность, склонность к подчинению, повышенный самоконтроль.
Фельдшеры с формирующимся эмоциональным выгоранием отличаются от фельдшеров с отсутствием эмоционального выгорания по следующим личностным качествам: низкой самооценкой (фактор O) 9,06 при t=23,36, высоким чувством ответственности (фактор G) 8,53 при F=4,86, низким уровнем стрессоустойчивости (фактор I) 7,8 при F=6,306, высоким уровнем тревожности (фактор Q2) 7,28 при t=17,7, высоким уровнем социальной напряжённости (фактор Q4) 7,2 при t=17,3, подозрительностью (фактор L) 6,93 при t =7,079, повышенным самоконтролем (фактор Q3) 6,66 при t=4,049, прямолинейностью (фактор N) 3,06 при F=3,937, зависимостью от мнения других (фактор Q2) 3,13 при t=19,52, эмоциональностью (фактор Q3) 3,46 при F=2,677.
Фельдшеры с отсутствием эмоционального выгорания отличаются от фельдшеров с формирующимся эмоциональным выгоранием по следующим личностным качествам: высоким уровнем общительности (фактор А) 9,4 при F=2,775, экстравертированностью (фактор Q1) 7,773 при t=4,077, склонностью к доминированию (фактор E) 7,6 при t=2,542, эмоциональной устойчивостью (фактор C) 7,4 при F=4,626, склонностью к риску (фактор H) 6,86 при F=13,88, жизнерадостностью (фактор F) 6,53 при t=6,852, развитым воображением (фактор M) 6,53 при F=3,75, склонностью к экспериментированию (фактор Q1) 6,46 при t=8,656, независимостью суждений (фактор Q4) 6,4 при t=7,766.
Таким образом, можно предположить, что такие личностные качества фельдшеров как развитое воображение, склонность к экспериментированию, эмоциональная устойчивость, общительность, склонность к доминированию, склонность к риску, независимость суждений – снижают риск эмоционального выгорания в процессе выполнения профессиональной деятельности.
Фельдшеры с формирующимся эмоциональным выгоранием отличаются от фельдшеров со сформировавшимся эмоциональным выгоранием по следующим личностным качествам: уровнем общительности (фактор А) 5,33 при F=2,854, уровнем консервативности (фактор Q1) 4,13 при F=2,697, уровнем социальной напряжённости (фактор Q4) 7,2 при F=2,645, уровнем конформности (фактор Q4) 4,39 при t=2,371.
На основе выявленных статистически значимых различий, можно предположить, что такие личностные качества как общительность, склонность к экспериментированию, социальная расслабленность, независимость суждений – препятствуют формированию эмоционального выгорания у фельдшеров в процессе выполнения профессиональной деятельности.
В ходе исследования с помощью коэффициента многоклеточной сопряжённости Пирсона (С) выявлена зависимость между уровнями сформированности эмоционального выгорания (отсутствие, формирующееся, сформировавшееся эмоциональное выгорание) у фельдшеров в процессе выполнения профессиональной деятельности и уровнями выраженности показателей по факторам теста Кеттелла (низкий, средний, высокий):
1.Выявлена прямая зависимость, согласно которой, чем выше уровень конформности (фактор Е) при С≈0,454, уровень следования нормам (фактор G) при С≈0,602, уровень подозрительности (фактор L) при С≈0,439, уровень социальной напряжённости (фактор Q4) при С≈0,439, тем более сформировано эмоциональное выгорание.
2.Выявлена обратная зависимость, демонстрирующая, что чем выше уровень общительности (фактор А) при С≈0,707, уровень эмоциональной устойчивости (фактор С) при С≈0,505, уровень самодостаточности (фактор Q2) при С≈0,674, тем менее сформировано эмоциональное выгорание и чем ниже уровень жизнерадостности (фактор F) при C≈0,426, уровень стрессоустойчивости (фактор I) при С≈0,581, уровень проницательности, понимания людей (фактор N) при С≈0,563, уровень самооценки (фактор О) при С≈0,707, тем более сформировано эмоциональное выгорание.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Разработка данной проблематики представляется весьма актуальной в связи с прямым отношением синдрома эмоционального выгорания к сохранению здоровья, психической устойчивости, надёжности и профессиональному долголетию специалистов, включённых в длительные межличностные коммуникации.
Под синдромом эмоционального выгорания в данной курсовой работе понимается выработанный личностью механизм психологической защиты в форме полного или частичного исключения эмоций в ответ на избранные психотравмирующие воздействия [1].
Эмоциональное выгорание представляет собой приобретённый стереотип эмоционального, чаще всего профессионального поведения. Эмоциональное выгорание отчасти функциональный стереотип, поскольку позволяет человеку дозировать и экономно расходовать энергетические ресурсы. В то же время, могут возникать его дисфункциональные последствия, когда эмоциональное выгорание отрицательно сказывается на исполнении профессиональной деятельности и отношениях с партнерами.
Деятельность фельдшера службы скорой медицинской помощи отличается исключительной сложностью, представляя собой единство объективных и субъективных переменных, требований к технологической и коммуникативной компетентности. Коммуникативная деятельность фельдшера характеризуется высокой интенсивностью и напряжённостью общения, широкой сетью контактов разного уровня.
Ответственный характер деятельности медсестры обусловливает различные стрессогенные ситуации, которые создают предпосылки для возникновения синдрома эмоционального выгорания. Наибольшее число предпосылок синдрома эмоционального выгорания связано с личностным фактором, охватывающим множество базисных, ситуативных, поведенческих индивидуальных особенностей.
Последствия эмоционального выгорания могут проявляться как в психосоматических нарушениях, так и в сугубо психологических (когнитивных, эмоциональных, мотивационных) изменениях [2, с. 447].
В соответствии с целями и задачами дипломной работы была выдвинута гипотеза, подтвердившаяся в ходе исследования о том, что личностные особенности фельдшеров службы скорой медицинской помощи, могут являться предрасполагающими факторами формирования у них синдрома эмоционального выгорания в процессе выполнения профессиональной деятельности.