Психологический факультет
на тему:«Психотерапия в рамках трансперсональной психологии»
Санкт-Петербург
2004г.
Трансперсональная психология на сегодняшний день представляет собой одно из направлений психологии, в рамках которого в определенной степени происходит развитие и качественное преобразование идей и концепций многих школ: психоанализа, гуманистической и экзистенциальной психологии. Данный подход ставит под сомнение возможность построения какой-либо единственно верной модели психики и(или) сознания. Представители этого направления (а одним из ведущих представителей является Станислав Гроф, чьи работы «За пределами мозга» и «Области человеческого бессознательного» и положены в основу данной работы) обращают особое внимание на несовпадение с действительностью любой модели, недопустимость такого отождествления, поскольку создание моделей чаще всего служит цели упрощения понимания исследуемых процессов. Модели описывают лишь часть происходящего, представляют адекватное отображение лишь некоторых аспектов действительности, но, с другой стороны, необходимы для нормального развития науки, поскольку обеспечивают некоторый уровень определенности исходных предпосылок и способов интерпретации получаемых результатов. Однако обширный эмпирический материал, полученный исследователями в результате работы в данном направлении, лег в основу так называемой расширенной картографии психики, в соответствии с которой предполагается наличие четырех (взаимосвязанных, но различимых) обширных областей человеческого бессознательного. Различие проводится по типам переживаний, возникающих на сеансах при применении методов трансперсональной психологии (основными методами являются психоделическая терапия и холотропное дыхание) и относимых к одной из сфер: абстрактные и эстетические переживания, психодинамические переживания, перинатальные переживания и трансперсональные переживания. В данной работе я не буду приводить подробную характеристику этих областей (этот вопрос, несомненно, представляет значительный интерес, но вполне может составить самостоятельную тему для рассмотрения). Отметим лишь наиболее общие черты. Абстрактные и эстетические переживания представляют собой наиболее поверхностный уровень переживаний. Они «…не раскрывают бессознательное субъекта и не имеют никакого психодинамического значения; наиболее значительные аспекты этих переживаний можно объяснить в физиологических терминах как результат химической стимуляции сенсорных органов, отражающих их внутреннюю структуру и функциональные характеристики» ([2]). Писходинамические переживания происходят из области индивидуального бессознательного и сфер личности, доступных в обычном состоянии сознания. Они относятся к важнейшим воспоминаниям, неразрешенным конфликтам и подавленному материалу различных периодов жизни человека; большинство явлений, происходящих на этом уровне, может быть проинтерпретировано и понято в психодинамических терминах. Феноменология переживаний данного уровня в значительной степени согласуется с основными концепциями классического психоанализа. Переживания периода внутриутробного развития и момента рождения составляют основу перинатальных переживаний. Главной философской темой данного уровня С. Гроф называет сходство между рождением и смертью, «поражающее понимание того, что начало жизни есть то же самое, что и ее конец»([2]). В то же время «для человека, целиком погруженного в динамику этого уровня бессознательного, рождение может выступать как всеобъясняющий принцип» ([1], с. 119). Трансперсональные переживания включают в себя опыты пространственного и временного изменения сознания, в том числе сужение и расширение границ сознания и собственного Я, восприятие прошлого, опыты прошлых перевоплощений а опыты идентификации себя с объектами живой и неживой природы, космическими объектами.
Интересной чертой данной концепции является признание странной парадоксальной природы человека, проявляющей иногда свойства сложного ньютоно-картезианского объекта, а иногда – свойства поля сознания, не ограниченного ни временем, ни пространством, ни линейной причинностью. Такая двойственность иногда сравнивается с частице-волновой дихотомией света и субатомного вещества. В основе же подобных парадоксов лежит возможность использования различных теоретических предпосылок или, в более общем случае, возможность мыслить в рамках разных научных парадигм. Именно с господством ньютоно-картезианской парадигмы в современной науке связывают трудности применения трансперсонального подхода в психиатрии. Трудности, вызванные несоответствием между таким подходом и сформировавшейся концепцией.
В психиатрии позициям ньютоно-картезианской парадигмы соответствует классический медицинский подход, для которого свойственен поиск органических причин ментальных расстройств, а также стремление контролировать симптомы различных эмоциональных и поведенческих нарушений, этиологию которых невозможно обнаружить.
Несмотря на первоначальный успех по данным направлениям, медицинский подход в психиатрии не сумел установить органическую этиологию для заболеваний, от которых страдает абсолютное большинство пациентов: депрессий, психоневрозов ипсихосоматических расстройств. Более того, сомнительно продвижение в поисках медицинских причин так называемых эндогенных психозов, особенно шизофрении и МДП. Неудачи медицинского подхода и систематических клинических исследований по поводу эмоциональных нарушений дали толчок альтернативному, психологическому подходу в психиатрии, который положил начало развитию динамических школ психотерапии. С точки зрения такого нового подхода большинство случаев, так называемых внутренних болезней нужно рассматривать как выражение и отражение внутренней борьбы индивида с жизненными проблемами. Они представляют собой скорее социальные, этические и правовые проблемы, чем «болезни» в медицинском смысле.
Повышенное внимание к правильной постановке диагноза и разработке точной диагностической или классификационной системы в психиатрии представляет собой еще одно следствие медицинского подхода. Даже если психиатрический диагноз будет надежным и основательным, все же остается сомнение в его практической полезности. Совершенно очевидно, что за некоторыми исключениями поиск точного диагноза в конечном счете бесплоден из-за отсутствия согласия относительно этиологии, терапии и прогнозирования.
В медицине почти всегда есть линейная зависимость между выраженностью симптомов и тяжестью заболевания. Поэтому ослабление симптомов рассматривается как признак улучшения лежащего в их основе состояния. Терапия в соматической медицине направлена (в той мере, в какой это возможно) на причину заболевания, симптоматическая терапия применяется только при неизлечимых заболеваниях или в дополнение к основной.
Применение этого принципа в психиатрии привело к серьезной путанице. Наряду с общей тенденцией считать ослабление симптомов улучшением, динамическая психиатрия ввела в обиход различие между симптоматическим лечением и каузальным (т.е. лечением причины). Ясно, что симптоматическое лечение не решает основную проблему, а как бы маскирует ее. Психоаналитические наблюдения показывают, что усиление симптомов часто свидетельствует о серьезной внутренней работе над главной, скрытой проблемой. Новые эмпирические подходы рассматривают усиление симптомов как главное терапевтическое средство и используют мощные техники для их активизации. Наблюдения, полученные в ходе такой практики, позволяют с уверенностью предположить, что симптомы являются попытками организма избавиться от старой проблемы – и эти попытки следует, конечно же, одобрять и поддерживать.
Примером противоречий служит также тот факт, что прямые духовные переживания – ощущение космического единства, чувство божественной энергии, струящейся через тело, эпизоды смерти-возрождения, видение света сверхъестественной красоты, память прошлых воплощений или встречи с архетипическими персонажами рассматриваются как серьезные психотические искажения объективной реальности, свидетельствующие о патологическом процессе или о душевной болезни.
Роль и содержание симптомов при эмпирической терапии понимаются несколько иначе. Динамическую структуру психогенных симптомов, коренящихся в трансперсональных областях психики, лучше всего описывать через представление их в качестве компромиссных образований из защитного цепляния за рациональный, материалистический и механистический образ мира и из переполняющего осознания того, что человеческое существование и Вселенная суть проявления глубокого таинства, не вмещающегося в рамки рассудка. Как только индивид откроется навстречу переживаниям, лежащим в основе этих симптомов, новая информация о Вселенной и существовании радикально преобразит его мировоззрение. На перинатальном уровне симптомы представляют такой же пространственно-временной гибрид, связующий настоящий момент с временем и пространством биологического рождения. В каком-то смысле индивид испытывает «здесь и сейчас» словно конфронтацию с родовым каналом: эмоции и телесные ощущения, которые должны быть полным соответствием рождению, становятся, в другом контексте, психопатологическими симптомами. И такой человек переживает не текущую ситуацию и не биологическое рождение; в определенном смысле он как бы застревает в родовом канале и еще не родился.
Тот же принцип можно применить и к симптомам, включающим переживания трансперсональной природы. Единственное значительное отличие состоит в том, что для большинства из них мы не в состоянии вообразить материальный субстрат, которым они могли бы быть опосредованы. Тем из них, которые связаны с исторической регрессией, очень трудно дать интерпретацию через механизмы памяти в общепринятом смысле. Для других, связанных с трансценденцией пространственных барьеров, передачу информации по материальным каналам невозможно не только обнаружить, но часто и помыслить с позиций механистического мировоззрения.