В США, по данным национального исследования ветеранов войны во Вьетнаме, в 1988 г. у 30,6% участвовавших в ней американцев наблюдалось ПТСР, и у 22,5% —- частичные ПТСР. У 55,8% лиц, имеющих ПТСР, были обнаружены пограничные нервно-психические расстройства; вероятность оказаться безработным у них в 5 раз больше по сравнению с другими, разводы были у 70%, родительские проблемы у 35%, крайние формы изоляции от людей у 47,3%, выраженная враждебность у 40%, совершение более 6 актов насилия в год у 36,8%, попали в тюрьму или были арестованы 50%. '
У ветеранов войны в Афганистане, проживающих в Республике Беларусь, у 62,3% участников военных действий определяется ПТСР различной степени выраженности.
В настоящее время не существует устоявшейся точки зрения на результаты лечения ПТСР. Одни исследователи считают, что ПТСР — излечимое расстройство, другие — что его симптомы полностью не устранимы. ПТСР обычно вызывает нарушения в социальной, профессиональной и других важных сферах жизнедеятельности. Очевидно одно: лечение ПТСР — процесс длительный и может продолжаться несколько лет.
В целом, психотерапия работает на подкрепление защитных факторов, поскольку она ведет именно к переосмыслению происшедших событий и усилению механизмов адаптации. Целью психотерапевтического лечения клиентов с ПТСР является помощь в освобождении от преследующих воспоминаний о прошлом и от интерпретации последующих эмоциональных переживаний как напоминаний о травме, а также в том, чтобы клиент мог активно и ответственно включиться в настоящее. Для этого ему необходимо вновь обрести контроль над эмоциональными реакциями и найти произошедшему травматическому событию надлежащее место в общей временной перспективе своей жизни и личной истории. Ключевым моментом психотерапии клиента с ПТСР является интеграция того чуждого, неприемлемого, ужасного и непостижимого, что с ним случилось, в его представление о себе (образ Я).
2. Абрамова Г.С., Юдчиц Ю.А. Психология в медицине: Уч. пособие. – М..: Питер, 1995.
3. Александровский Ю.А. Пограничная психиатрия и современные социальные проблемы. - Ростов-на-Дону: Феникс, 1996.
4. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. – М.: Речь, 1975.
5. Ахмедова Х.Б, Посттравматические личностные изменения у гражданских лиц, переживших угрозу жизни // Вопросы психологии. – 2004 - № 3 – с. 93-102.
6. Гримак Л.П. Общение с собой: начала психологии активности. - М.: Политиздат, 1991.
7. Исаев Д.Н. Психосоматическая медицина детского возраста. – СПб.: Специальная литература, 1996.
8. Китаев-Смык Л.А. Психология стресса. - М.: Наука, 1983.
9. Колодзин Б. Как жить после психической травмы. – М.: Знание, 1992.
10. Краснянский А.Н., Морозов П.В. Посттравматическое стрессовое расстройство у ветеранов воины в Афганистане: Съезд психиатров. – М., Медицина, 1995.
11. Литвинцев С.В., Шамрей В.К. Военная психиатрия. СПб.: ВмедА, ЭЛБИ-СПб., 2001.
12. Малкина-Пых И.Г. Экстремальные ситуации. – М.: ЭКСМО, 2005.
13. Основные типы психической дезадаптации у бывших, воинов-интернационалистов: Психологическая диагностика и психотерапия: Методические рекомендации / Карвасарский Б. Д., Алексеева Д. А., Ташлыков В. А. и др - Л.: Знание, 1990.
14. Падун М.А., Тарабрина Н.В., Когнитивно-личностные аспекты переживания посттравматического стресса //Психологический журнал. – 2004 - № 5 – с. 5-15.
15. Пушкарев А. Л., Евстигнеев Р.А., Ариншна Н.Г., Доморацкий В. А. Диагностика посттравматическою стрессового расстройства (ПТСР) у участников военных действий: Методические рекомендации. - Минск, 1999.
16. Решетников М.М. Психопатология героического прошлого и будущие поколения. // Актуальные вопросы военной и экологической психиатрии. – СПб.: Питер, 1995.
17. Ромек В.Г. Конторович В.А., Крукович Е.И. Психологическая помощь в кризисных ситуациях. – СПб.: Речь, 2004.
18. Селье Г. Стресс без дистресса. - М.: Прогресс, 1979.
19. Смулевич А.Б., Ротштейн В.Г. Психогенные заболевания // Руководство по психиатрии / Под ред. А.В. Снежневского, т. 2. – М.: Медицина, 1983.
20. Спектор С. И. Посттравматический стрессовый синдром у участников боевых действий в Чечне // Материалы межгосударственного научно-практического семинара 18 - 19 декабря 1998 года в г. Витебске.
21. Тарабрина Н. В., Лазебная Е. О. Синдром посттравматических стрессовых нарушений: современное состояние и проблемы // Психологический журнал. – 1992 - № 2 - с. 14—29.
22. Тарабрина Н. В., Лазебная Е. О., Зеленова М. Е. и др. Психологические характеристики лиц, переживших военный стресс// Труды Института психологии РАН. - М.: Наука, 1997. С. 254—262
23. Черепанова Е.М. Психологический стресс. - М.: Издательский центр Академия, 1996.
Таблица 1
Результаты, полученные при диагностике экстра-интроверсии
| № испытуемого | Шкала лжи, балл | Экстра-интроверсия, балл | Экстраверт, интроверт |
| 1 | 2 | 18 | экстраверт |
| 2 | 1 | 16 | экстраверт |
| 3 | 3 | 10 | интроверт |
| 4 | 2 | 14 | экстраверт |
| 5 | 2 | 8 | интроверт |
| 6 | 4 | 6 | интроверт |
| 7 | 3 | 7 | интроверт |
| 8 | 2 | 16 | экстраверт |
| 9 | 2 | 14 | экстраверт |
| 10 | 1 | 9 | интроверт |
| 11 | 1 | 19 | экстраверт |
| 12 | 3 | 18 | экстраверт |
| 13 | 1 | 8 | интроверт |
| 14 | 2 | 9 | интроверт |
| 15 | 2 | 16 | экстраверт |
| 16 | 1 | 10 | интроверт |
| 17 | 1 | 15 | экстраверт |
| 18 | 1 | 17 | экстраверт |
| 19 | 3 | 8 | интроверт |
| 20 | 2 | 6 | интроверт |
| 21 | 2 | 17 | экстраверт |
| 22 | 3 | 16 | экстраверт |
| 23 | 3 | 9 | интроверт |
| 24 | 1 | 19 | экстраверт |
| 25 | 3 | 8 | интроверт |
| 26 | 3 | 16 | экстраверт |
| 27 | 2 | 13 | экстраверт |
| 28 | 2 | 8 | интроверт |
| 29 | 1 | 10 | интроверт |
| 30 | 2 | 14 | экстраверт |
| Ср балл | 2,03 | 12,47 |
Таблица 2
Психологические состояния участников боевых действий
| № исп. | Сверх бдительность | Преувеличенное реагирование | Притупленность эмоций | Агрессивность | Нарушение памяти и концентрации внимания | Депрессия | Общая тревожность | Приступы ярости | Злоупотребление наркотическими и лекарственными веществами | Непрошенные воспоминания и галлюцинаторные переживания | Проблемы со сном | Вина выжившего | Оптимизм |
| 1 | 2,4 | 3,3 | 2 | 4,8 | 2,2 | 2,7 | 3,8 | 3 | 5 | 1,8 | 1,3 | 3,7 | 2,1 |
| 2 | 3,6 | 3 | 2,2 | 3,8 | 2 | 3,2 | 5 | 2,3 | 4,7 | 2,7 | 3,8 | 4 | 1,7 |
| 3 | 3,6 | 4,8 | 3,3 | 5 | 1,7 | 2,5 | 2,5 | 2 | 6,3 | 2,3 | 4,3 | 3,5 | 2,6 |
| 4 | 2,9 | 2,5 | 2,7 | 2,5 | 2,2 | 3,8 | 3,6 | 4 | 4,7 | 3 | 3,3 | 3 | 1,4 |
| 5 | 4,7 | 3 | 2,2 | 3,6 | 2,6 | 3,2 | 2,9 | 2,3 | 4,7 | 2,2 | 3 | 3,2 | 2,9 |
| 6 | 3,6 | 4,7 | 2,8 | 3,3 | 1,7 | 2,7 | 3 | 2,7 | 6 | 2 | 3,8 | 1,3 | 3 |
| 7 | 2,8 | 2,7 | 1,9 | 4,9 | 3 | 2,7 | 2,9 | 2,3 | 5,7 | 1,7 | 2,5 | 3,7 | 1,4 |
| 8 | 3,9 | 3,3 | 3,1 | 2,5 | 3,3 | 3,2 | 3,3 | 4 | 4,7 | 2,2 | 2,3 | 1,7 | 2,7 |
| 9 | 3,8 | 2,7 | 2,7 | 3,3 | 1,7 | 2,5 | 4,9 | 2,3 | 6 | 2,6 | 3,8 | 1,8 | 1,4 |
| 10 | 5 | 2,7 | 3,3 | 3 | 2,6 | 3,8 | 2,9 | 2,7 | 5 | 1,7 | 2,3 | 1,7 | 2,6 |
| 11 | 3,8 | 2,5 | 2,3 | 3,5 | 2,6 | 2 | 3,3 | 3,7 | 4,7 | 3 | 2,3 | 3,2 | 1,4 |
| 12 | 3,5 | 3 | 2,8 | 4,8 | 1,7 | 2,7 | 3,6 | 2 | 5,7 | 3,3 | 2,5 | 1,7 | 1,7 |
| 13 | 4,6 | 2,7 | 2,2 | 2,5 | 1,8 | 2,5 | 2,5 | 2,7 | 5,3 | 1,7 | 3,8 | 3 | 3 |
| 14 | 2,9 | 3,3 | 2,8 | 2,9 | 2,7 | 3,2 | 2,3 | 4 | 4,7 | 1,8 | 2,5 | 1,7 | 2,9 |
| 15 | 3,1 | 3,2 | 3 | 3,3 | 2,3 | 3,8 | 2,1 | 3,7 | 5,3 | 2,7 | 1,3 | 3,5 | 1,4 |
| 16 | 2,9 | 3 | 2,1 | 2,9 | 3 | 2,5 | 4,9 | 2,3 | 6,3 | 2,3 | 2,3 | 3 | 2,9 |
| 17 | 3,8 | 2,3 | 1,9 | 4,9 | 1,7 | 2,9 | 1,9 | 2,3 | 5,3 | 3 | 4,3 | 1,8 | 3 |
| 18 | 3,6 | 2,5 | 3,1 | 2,9 | 2,2 | 3,2 | 3,1 | 3,7 | 6,3 | 1,7 | 3 | 1,3 | 2,6 |
| 19 | 2,9 | 3 | 2,2 | 3,3 | 2,2 | 2,9 | 2,2 | 2 | 5 | 1,8 | 2,3 | 4,7 | 1,9 |
| 20 | 4,8 | 2,7 | 2,3 | 3,6 | 2,2 | 2,9 | 3,3 | 2,7 | 6,3 | 2,7 | 3,8 | 1,7 | 2,6 |
| 21 | 2,9 | 3,2 | 2,8 | 2,5 | 3,3 | 2,5 | 3,6 | 3 | 4,7 | 2,3 | 2,5 | 4,7 | 2,6 |
| 22 | 5 | 3,3 | 2,6 | 2,3 | 2,6 | 2,2 | 2,5 | 2,7 | 5 | 3 | 2,3 | 3 | 1,4 |
| 23 | 3,2 | 2,8 | 1,9 | 4,8 | 3,3 | 2,6 | 3,3 | 2,7 | 5,3 | 2,2 | 1,3 | 3,5 | 3 |
| 24 | 3,8 | 4,7 | 2,4 | 3,6 | 3 | 2,5 | 3,6 | 3 | 5,7 | 2 | 1,3 | 1,7 | 3,2 |
| 25 | 3,1 | 2,7 | 2,3 | 4,8 | 1,7 | 3,2 | 2,5 | 2 | 5 | 1,7 | 2,5 | 1,7 | 1,4 |
| 26 | 2,7 | 3 | 2,7 | 3 | 2 | 2,7 | 2,3 | 3,7 | 4,7 | 2,2 | 2,5 | 3,2 | 2,6 |
| 27 | 2,9 | 3,2 | 2,1 | 4,6 | 2,6 | 2,9 | 1,9 | 2,7 | 4,3 | 2,6 | 3 | 3 | 1,7 |
| 28 | 3,1 | 2,7 | 1,9 | 2,9 | 2 | 3,8 | 2,4 | 4 | 6 | 1,7 | 3,8 | 1,7 | 2,6 |
| 29 | 4,9 | 2,3 | 2,7 | 2,5 | 3,3 | 2,5 | 3,1 | 2,3 | 5,3 | 3 | 3 | 3,7 | 1,9 |
| 30 | 3,6 | 3,3 | 2,8 | 2,3 | 2,7 | 2 | 2,8 | 4 | 5 | 3,3 | 2,5 | 3,5 | 3,2 |
ОПРОСНИК ТРАВМАТИЧЕСКОГО СТРЕССА ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ПОСЛЕДСТВИЙ