8. Заторможенность (замедленность мышления и речи, нарушение способности концентрировать внимание, снижение моторной активности)
0 - нормальная речь и мышление
1 - легкая заторможенность в беседе
2 — заметная заторможенность в беседе
3 - выражение затруднения при проведении опроса
4 - постоянное перебирание руками, обкусывание ногтей, выдергивание волос, покусывание губ
9. Ажитация (тревожное возбуждение)
0 - отсутствие
1 - беспокойство
2 - беспокойные движения руками, теребление волос и пр.
3 - подвижность, неусидчивость
4 - постоянное перебирание руками, обкусывание ногтей, выдергивание волос, покусывание губ
10. Психические тревоги
0 - отсутствие
1 - субъективное напряжение и раздражительность
2 - беспокойство по незначительным поводам
3 - тревога, отражающаяся в выражении лица и речи
4 - страх, выражаемый и без расспроса
11. Соматическая тревога
0 - отсутствие
1 - слабая
2 - средняя
3 - сильная
4 - крайне сильная
12. Желудочно-кишечные соматические симптомы
0 - отсутствие
1 - утрата аппетита, но с приемом пищи без сильного принуждения; чувство тяжести в животе
2 - прием пищи только с упорным принуждением; потребность в слабительных средствах или препаратах для купирования гастроинтестинальных симптомов
13. Общие соматические симптомы
0 - отсутствие
1 - тяжесть в конечностях, спине или голове; боли в спине, голове, мышечные боли; чувство утраты энергии или упадка сил
2 - любые резко выраженные симптомы
14. Ипохондрия
0 - отсутствие
1 - поглощенность собой (телесно)
2 - чрезмерная озабоченность здоровьем
3 - частые жалобы, просьбы о помощи и пр.
4 - ипохондрический бред
15. Потеря в весе (оценивается либо пункт А, либо В)
А. По данным анамнеза:
0 - отсутствие потери веса
1 - вероятная потеря в весе в связи с настоящим заболеванием
2 - явная (со слов пациента) потеря в весе
3 – неподдающаяся оценке
Б. Если изменения в весе имеют место еженедельно и регистрируются в настоящее время
0 - потеря веса менее 2 кг в неделю
1 - более 2 кг в неделю
2 - более 4 кг в неделю
3 - неподдающаяся оценке
17. Критичность отношения к болезни
0 - осознание, что болен депрессией или каким-либо заболеванием
1 - осознание болезненности состояния, но отнесение этого за счет плохой пищи, климата, переутомления на работе, вирусной инфекции, потребности в отдыхе и пр.
2 - полное отсутствие сознания болезни
Критерии тяжести депрессии по шкале Гамильтона:
— легкая депрессия: 12—18 баллов
— умеренная депрессия: 19-29 баллов
— тяжелая депрессия: более 30 баллов,
Описание методики №3
Самодиагностический контрольный перечень
1.
(0) Я не испытываю чувства грусти
(1) Временами мне бывает грустно
(2) У меня бывают моменты, когда я испытываю сильное чувство грусти и отчаяния
(3) Я повседневно испытываю сильное чувство грусти и отчаяния
2.
(0) Я активен(вна), и мне хочется работать
(1) Временами мне трудно начать что-то делать
(2) Мне часто ничего не хочется делать, я в состоянии
(3) Я не могу заставить себя начать что-то делать
3.
(0) Сейчас я не более раздражителен(льна), чем обычно
(1) Я раздражаюсь значительно быстрее, чем обычно
(2) Я почти все время испытываю раздражение
(3) У меня не осталось никаких эмоций, мне все безразлично
4.
(0) Я не чувствую себя подавленным(ной), когда появляются неприятные переживания
(1) Я временами чувствую себя подавленным(ной) из-за своих внутренних переживаний
(2) Я часто чувствую себя очень подавленным(ной) из-за своих внутренних переживаний
(3) Я часто чего-то боюсь и паникую без видимых на то причин
5.
(0) Я хорошего мнения о себе и чувствую себя уверенно
(1) Иногда я сомневаюсь в себе и чувствую себя неуверенно
(2) Я часто считаю себя хуже других, чувствую себя неполноценным(ной), и мне не хватает уверенности в себе
(3) Почти все время я чувствую себя совершенно ни на что не способным человеком
6.
(0) Я не чувствую себя виноватым(той)
(1) Довольно часто я чувствую себя виноватым(той)
(2) Почти всегда я чувствую себя виноватым(той)
(3) Я всегда чувствую себя виноватым(той)
7.
(0) Я плачу не больше, чем обычно
(1) Иногда у меня бывают моменты, когда мне хочется плакать
(2) У меня очень часто бывают моменты, когда мне хочется плакать
(3) Я много плачу, и мне все время хочется плакать
8.
(0) Вообще говоря, я оптимистично думаю о своей жизни и о будущем
(1) Я иногда бываю настроен(а) пессимистично
(2) У меня часто бывает пессимистическое настроение
(3) Все в жизни мне кажется плохим, и нет надежды на будущее
9.
(0) Я сплю так же, как обычно
(1) Иногда я сплю не очень хорошо
(2) Я часто просыпаюсь среди ночи и потом сплю очень плохо
(3) Я очень часто просыпаюсь среди ночи и потом не могу уснуть
10.
(0) Я не потерял(а) интереса к жизни
(1) Я не могу наслаждаться жизнью так, как раньше
(2) Я почти совсем не могу наслаждаться жизнью. (У меня очень редко появляется желание радоваться жизни)
(3) Я совершенно не чувствую радости жизни
11.
(0) Мой аппетит не изменился
(1) У меня аппетит стал немного лучше / хуже, но вес не изменился
(2) У меня аппетит стал лучше / хуже, что привело к небольшим изменениям в весе
(3) У меня аппетит стал намного лучше / хуже, что привело к значительным изменениям в весе
12.
(0) Я энергичен(чна), как всегда
(1) Я иногда чувствую себя утомленным(ной) и обессиленным(ной) в течение дня
(2) Я часто чувствую себя утомленным(ной) и обессиленным(ной) в течение дня
(3) Я всегда чувствую себя утомленным (ной) и обессиленным(ной) в течение дня
13.
(0) Я такой(кая) же, как все. Я не считаю себя хуже Других
(1) Я жестко критикую себя за свои слабости или ошибки
(2) Я считаю, что многие неприятные события произошли по моей вине
(3) Я считаю, что все неприятные события произошли только по моей вине
Подсчет баллов и оценка результатов
Для подсчета баллов сложите номера выбранных вами ответов из всех 14 пунктов данного перечня. / (0), (1), (2), (3) /. Если вы получили в сумме до 18 то депрессии нет, 19 – 35 средняя тяжесть, от 36 и более - тяжелая депрессия. Необходимо учесть, что эта шкала не диагностирует клиническую депрессию — она может быть использована только как способ периодических наблюдений за изменениями вашего эмоционального состояния.
При количестве баллов менее 15, если вы чувствуете эмоциональный дистресс и наблюдаете функциональные нарушения, то вам стоит посоветоваться с врачом.
Глава III Интерпретация результатов по методикам
Результаты методики №1
В ходе проведения этой методики важно отметить, что бы дети вели себя расслаблено и отвечали без особых затруднений если ребенок затрудняется ответить на какой либо пункт методики, то следует ему задавать наводящие вопросы, или привести какую либо жизненную ситуацию: «Как бы ты поступил …?» Из 10детей затруднялось 3 ребенка, но они могли сориентироваться уже после одного двух наводящих вопросов. Также бывали случаи, когда дети просто не понимали терминологию или просто не понимали смысл вопроса.
В ходе проведения методики выяснились следующие результаты (представлены ниже в таблице)
| Испытуемый | A | B | C | D | E | |
| Абдулин | 96 | 95 | 88 | 86 | 86 | |
| Антропов | - | 63 | 42 | 41 | - | |
| Барбашева | - | - | - | - | - | |
| Ведякина | 70 | 100 | 66 | 82 | 71 | |
| Габдулина | 48 | - | - | 41 | - | |
| Галин | 80 | 83 | 58 | 80 | 65 | |
| Давлетбаева | - | - | - | - | - | |
| Еникеев | 44 | - | - | - | - | |
| Елизарьев | 62 | 67 | 48 | 41 | 55 | |
| Кирьянов | - | - | - | 41 | - | |
Анализ результатов методики (по общим показателям что) показал что в этой группе из десяти человек с ярко выраженными симптомами фигурирует 3 человека, со средней тяжестью – 2, ниже среднего-2, без проявления признаков депрессии – 3 человека.
Если же затронуть тему анализа по шкалам, то можно говорить о четком рисунке характера депрессии.
Шкала А (общее снижения настроения негативная оценка собственной эффективности в целом, постоянное ожидание неприятностей, склонность к плаксивости, повышенный уровень тревожности) 3 – высокий уровень, 1 – выше среднего, 1 – средний, 1 – ниже среднего, у четверых без ярко выраженных признаков.
Шкала В (идентификация себя с ролью плохого, агрессивное поведение, высокий негативизм непослушание) 3 – высокий уровень, 1 – выше среднего, 1 – средний, у пятерых не выражено.
Шкала С (высокий уровень убеждения неэффективности в школе) 1 – высокий уровень, 2 – выше среднего, 1 – средний, 1 – чуть ниже среднего, у пятерых не выражено.
Шкала D (высокий уровень истощаемости, наличие чувства одиночества) 3 – высокий уровень, 4 – чуть выше среднего, 3 – без признаков.
Шкала Е (негативная оценка собственной неэффективности наличие суицидальных мыслей) 2- высокий уровень, 1- выше среднего, 1 средний, 6 – не выражено.
Примечание: Подсчет общего показателя: эта сумма баллов выбранных ребенком вариантов ответов по всем пунктам теста. По каждой шкале теста также подсчитывается балл.
Затем с помощью специальной таблицы последующие показатели, для этого нужно знать возраст и пол ребенка (таблица). Чувствителен к динамике депрессивных расстройств с течением времени, дает каждый показатель глубинны депрессии.
Результаты методики №2
Интерпретация результатов методики по шкале наблюдения Гамильтона. Методика основывается на визуальном контакте с испытуемым. Проводилась при непосредственном наблюдении, беседы с испытуемым. Результаты методики представлены в ниже следующей таблице.