Больной, ранее длительно употребляющий наркотик, после отказа от них испытывает тяжелейший стресс. Стресс связан с коренным изменением привычного уклада жизни. Если раньше он мог "уйти" во внутренний мир приятных грез или хотя бы не так остро ощущать необходимость насущных и неотложных, не всегда легких решений, то теперь уже он не защищен. Именно поэтому большинство наркоманов со стажем возобновляют прием зелья после лечения. Они прекрасно осознают свой "порочный круг" и были бы рады вырваться из него, если бы вновь смогли научиться не бояться жить без наркотиков. Почти всегда трагедия в том, что это умение теряется навсегда. А главная беда - что, впервые пробуя наркотики, никто в это не верит и считает, что "наркоманом не станет никогда".
Конечно, в формировании психической зависимости участвуют множество факторов, у разных людей они непохожи и часто не поддаются учету.
Именно поэтому лучшей защитой от наркомании является категорический отказ "один раз попробовать".
4. Неспецифические признаки употребления наркотиков
Что касается общих для всех наркотиков признаков, то они привлекают внимание окружающих по следующим признакам:
1. Нарастающая скрытность.
2. Падает интерес к учебе или к привычным увлечениям и хобби, может быть, родители узнают о прогулах школьных занятий.
4. Снижаются показатели.
5. Зато увеличиваются финансовые запросы.
6. Появляются новые подозрительные друзья.
7. Настроение - это очень важный признак меняется по непонятным причинам, очень быстро и часто не соответствует ситуации. Добродушие и вялость в скандале или, наоборот, раздражительность в спокойной ситуации.
8. Наконец, можно заметить следы инъекций (т.е. уколов) по ходу вен на руках. даже, наоборот, при первом знакомстве с наркотиками человек обычно попадает в круг еще не потерявших приличный облик наркоманов.
Наиболее общие черты наркомана с большим стажем:
длинные рукава одежды всегда, независимо от погоды и обстановки;
неестественно узкие или широкие зрачки независимо от освещения;
часто неряшливый вид, сухие волосы, отекшие кисти рук; темные, разрушенные, "обломанные" зубы в виде "пеньков"
невнятная, "растянутая" речь или неуклюжие движения при отсутствии запаха алкоголя изо рта;
резкость и непочтительность в ответах на вопросы.
Производные конопли.
К ним относятся следующие:
1. Высушенная или не высушенная зеленая травянистая часть конопли, которую также называют "марихуана". Это похожие на табак, обычно светлые, зеленовато-коричневые мелко размолотые сушеные листья и стебли. Бывает плотно спрессована в комочки, тогда называется "анаша" или "план".
2. Прессованная смесь смолы, пыльцы и мелко измельченных верхушек конопли ("анаша", "гашиш", "план") - темно-коричневая плотная субстанция, по консистенции напоминающая пластилин (но менее пластичная), на бумаге оставляет жирные пятна.
Все препараты конопли имеют довольно резкий специфический запах и горький вкус, Как правило, их курят, забивая в папиросы вместе с табаком. Действующим (активным) веществом конопли является группа алкалоидов под общим названием "тетрагидроканнабиолы".
Признаки опьянения коноплей во многом зависят от дозы и количества принятого наркотика. Обычно опьянение небольшими и средними дозами характеризуется расширением зрачков, сухостью во рту, покраснением губ и склер глаз, лица. В этом состоянии опьяненные подвижны, динамичны.
Решения принимают легко и бездумно. Речь часто ускоренная, многословная, торопливая. Коноплю и ее производные обычно называют "групповым наркотиком" потому, что настроение опьяневшего утрированно повторяет настроение окружающих его. Если всем вокруг весело, он смеется, если грустно - плачет. Именно поэтому в группе, накурившихся конопли, нередко возникает настоящая паника, если кому-то из них почудится опасность. Или это может быть безудержное веселье по какому-либо пустячному поводу. Но веселье мгновенно сменяется раздражительностью или агрессией. Очень характерным признаком интоксикации препаратами конопли является повышенный, прямо-таки зверский аппетит.
Если доза наркотика большая, лицо опьяненного может быть бледным, зрачок - узким, губы - сухими. При этом он довольно вял, заторможен, погружен в себя. Говорит "заплетающимся языком". На вопросы отвечает с задержкой, иногда невпопад, односложно. От него может исходить отчетливый запах конопли. Движения неуклюжие и размашистые из-за того, что нарушена пространственная ориентация. Обычно в таком состоянии наркоман стремится уединиться, чтобы никто не мешал ему и не "доставал" разговорами и просьбами - он все равно не в состоянии их выполнить.
После наркотического опьянения наступает "отходная реакция". Это напоминает состояние после однократного опьянения алкоголем с такими же сонливостью, аппатией, вялостью, недомоганием, иногда - головокружением. Они сопровождаются раздражительностью, вспыльчивостью, плаксивостью, капризностью. Чем большая доза была принята, тем хуже самочувствие после опьянения. Хотя в целом считается, что препараты конопли не вызывают физической зависимости при длительном употреблении.
Встречаются случаи продолжительной абстиненции. Такая абстиненция длится около двух недель и характеризуется напряженностью, тревогой, бессонницей. Больного мучают ознобы, холодный пот, ломота в костях. Иногда возникают психозы с особого рода галлюцинациями, которые психиатры называют "псевдогаллюцинациями" (такие же часто бывают у больных шизофренией).
Последствия употребления производных конопли.
В конопле больше смол и фенантренов, чем в табаке, а именно они вызывают хронический бронхит и рак легких. Большинство людей, регулярно вдыхающих дым конопли, рано или поздно заболевают хроническим бронхитом не только из-за высокого содержания смол, но и ввиду нарушения иммунитета, ведущего к ослаблению защиты организма от инфекционных заболеваний. В свою очередь такой бронхит вполне способен вызвать хроническую сердечно-сосудистую недостаточность - он препятствует нормальной циркуляции в мельчайших легочных кровеносных сосудах (капиллярах) и вызывает повышенную нагрузку на сердце.
Сердце страдает при интоксикации препаратами конопли еще и потому, что они непосредственно увеличивают частоту сердечных сокращений. Это приводит к перегрузке сердечной мышцы (миокарда). Перегрузка, в свою очередь, быстро истощает ресурсы миокарда и вызывает его дегенерацию. Кроме того, при интоксикации коноплей нарушается работа нервных узлов, ответственных за ритмичную работу сердца, и возникает сердечная аритмия, Употребление конопли приводит к тяжелому повреждению головного мозга. Дело в том, что курение конопли, как и потребление наркотиков галлюциногенной группы, нарушает обмен медиаторов.
Медиаторы - вещества, содержащиеся в мозге в небольших количествах и обеспечивающие обмен информацией между нервными клетками. В их число входят, например, норадреналин, дофамин, серотонин, ацетилхолин и т.д.
Мозг начинает работать примерно так, как он работает у больного шизофренией. Когда интоксикация проходит, функции головного мозга восстанавливаются, но не полностью. Остаются поначалу малозаметные изменения, которые психиатры называют "дефектом". В зависимости от интенсивности злоупотребления эти изменения быстрее или медленнее накапливаются ("кумулируются"), и в результате ранее веселый и энергичный человек превращается в грустного, апатичного, вялого, медленно соображающего, тревожащегося по самому незначительному поводу субъекта, крайне тягостного и для себя и для близких. Курить коноплю ему уже не хочется, но, к большому сожалению, это состояние необратимое.
Конопля также снижает выработку гормона роста у молодых людей. Поэтому у них замедляется как физическое, так и психическое развитие. При этом, чем моложе любитель конопли, тем сильнее он в итоге отстает от сверстников.
Производные опия.
1. "Маковая соломка", "соломка", или "сено" - мелко размолотые (иногда до состояния пыли) коричневато-желтые сухие части растений: листья, стебли и коробочки.
2. "Ханка" - застывший темно-коричневый сок маковых коробочек (он же опий-сырец), сформированный в лепешки 1-1,5 см в поперечнике.
3. "Бинты" или "марля" - пропитанная опием-сырцом хлопчатобумажная ткань, становится коричневой, если до пропитки имела светлый цвет, плотная и ломкая на ощупь.
Все необработанные опиатные наркотики из растительного сырья имеют легкий вяжущий эффект при попадании на язык. Содержат алкалоиды опия - морфин, кодеин и некоторые другие.
В обработанном виде выглядят как растворы:
в случае кустарного изготовления из растительного сырья коричневый раствор, похожий на более или менее крепко заваренный чай, с отчетливым, иногда резким запахом уксуса. Когда отстоится, становится светлее и прозрачнее, дает осадок в виде мелких темных частиц.
прозрачный раствор в ампулах или во флакончиках, похожих на пенициллиновые. Флакончики могут быть сделаны из темного стекла и иметь маркировку типа "Морфина гидрохлорид".
Героин - изготовленный в подпольных лабораториях наркотик. Светлый серовато-коричневый порошок в виде мелких кристалликов с неприятным запахом, на вид и на ощупь напоминает стиральный порошок. Обычно горький, если разведен сахарной пудрой - со сладким привкусом.
Кодеин также является опиатным наркотиком, встречается в виде официальных (т.е. изготовленных фабричным способом) таблеток от кашля и головной боли.