Варианты синдромовпри выписке | Показатели социальной адаптации | ||||||
О | СО | ПО | МО | Д | ООЖ | ИП | |
Депрессивный | 2.1+0.6 | 2.8+0.9 3 | 3.2+1.0 6 | 3.1+0.6 3 | 3.6+0.6 3,5,6 | 3.1+0.5 | 3.0+0.6 3,6 |
Астено-депрессивный | 2.3+0.4 6 | 3.0+0.3 3,6 | 2.9+0.5 6 | 2.9+0.3 3 | 3.0+0.4 3 | 3.1+0.3 3,4,6 | 2.8+0.3 3,6 |
Тревожно-фобический | 2.4+0.6 6 | 1.8+0.5 1,2,4,6 | 2.4+1.3 | 2.1+0.3 | 2.0+0.4 1,2,4,6 | 2.6+0.4 4,5,6 | 2.2+0.4 1,2,4 |
Истеро-депрессивный | 2.3+0.3 6 | 2.8+0.4 3,6 | 2.9+0.5 6 | 3.0+0.3 3 | 3.0+0.4 3 | 3.6+0.3 | 2.9+0.3 3,6 |
Истерический | 2.0+1.8 | 2.3+0.8 | 2.0+2.3 | 2.5+0.9 | 2.5+0.9 | 3.3+0.8 | 2.4+0.9 |
Эмоционально-волевой неустойчивости | 1.6+0.3 | 2.3+0.2 2,3,4 | 1.9+0.4 | 2.7+0.3 3 | 2.8+0.4 3 | 3.5+0.2 | 2.5+0.2 1,2,4 |
Примечание: О – образование, СО – семейные отношения, ПО – производственные отношения, МО – межличностные отношения, Д – досуг, ООЖ – общее отношение к жизни, ИП – интегральный показатель социальной адаптации;
1 - различия с группой больных с депрессивным синдромом p<0,05;
2 - различия с группой больных с астено-депрессивным синдромом p<0,05;
3 - различия с группой больных с тревожно-депрессивным синдромом p<0,05;
4 - различия с группой больных с истеро-депрессивным синдромом p<0,05;
5 - различия с группой больных с истерическими синдромом p<0,05;
6 - различия с группой больных с синдромом эмоционально-волевой неустойчивости p<0,05
Таблица 13Распределение больных по выраженности психических расстройств
Диапазоны выраженности психических расстройств по шкале "GAF" (баллы) | Диагноз при выписке из стационара | |||||||||||||||||
Невротическиерасстройства | Личностныерасстройства | Органическиепсихическиерасстройства | ||||||||||||||||
Поступление | Выписка | Катамнестически | Поступление | Выписка | Катамнестически | Поступление | Выписка | Катам-нестически | ||||||||||
Абс | % | Абс | % | Абс | % | Абс | % | Абс | % | Абс | % | Абс | % | Абс | % | Абс | % | |
<31 | 19 | 39,6 | 0 | 0 | 1 | 2.1 | 16 | 33.3 | 0 | 0 | 0 | 0 | 2 | 10.0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
31 – 40 | 0 | 0 | 0 | 0 | 2 | 4.2 | 0 | 0 | 0 | 0 | 5 | 10.4 | 0 | 0 | 0 | 0 | 3 | 15.0 |
41 – 50 | 6 | 12.5 | 0 | 0 | 8 | 16.7 | 25 | 52.8 | 21 | 43.6 | 8 | 16.7 | 8 | 40.0 | 4 | 20.0 | 7 | 35.0 |
51 – 60 | 23 | 47.9 | 14 | 29.2 | 7 | 14.6 | 7 | 14.6 | 17 | 35.4 | 11 | 22.9 | 10 | 50.0 | 10 | 50.0 | 4 | 20.0 |
61 – 70 | 0 | 0 | 30 | 62.5 | 10 | 20.8 | 0 | 0 | 9 | 18.8 | 12 | 25.0 | 0 | 0 | 4 | 20.0 | 2 | 10.0 |
71 – 80 | 0 | 0 | 4 | 8.3 | 12 | 25.0 | 0 | 0 | 1 | 2.1 | 11 | 22.9 | 0 | 0 | 2 | 10.0 | 3 | 15.0 |
>80 | 0 | 0 | 0 | 0 | 8 | 16.7 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 2.1 | 0 | 0 | 0 | 0 | 1 | 5.0 |
Итого | 48 | 100 | 48 | 100 | 48 | 100 | 48 | 100 | 48 | 100 | 48 | 100 | 20 | 100 | 20 | 100 | 20 | 100 |
Таблица 15 Показатели выраженности психических расстройств у больных с различной синдромальной структурой
Варианты синдромовПсихическихрасстройств | Выраженность психических расстройств по шкале "GAF" | |||
Припоступлении | Привыписке | Динамикасостояния | При катамнестическом обследовании | |
ДепрессивныйXXminXmax | 44.40+12,481257 | 65.40+4.92 4, 5, 665373 | 21.00+13.80647 | 71.10+11.26 3, 55, 64388 |
Астено-депрессивныйXXminXmax | 29.33+13,721258 | 61.37+2.615, 665276 | 22.47+5.34 6644 | 61.00+6.35 31882 |
Тревожно-фобическийXXminXmax | 34.78+9.89 41253 | 59.22+6.09664667 | 29.89+17.14 66354 | 44.33+8.96 11,2,44,63462 |
Истеро-депрессивныйXXminXmax | 42.58+6.04 3, 61357 | 60.04+2.611, 664772 | 17.46+5.74451 | 65.19+5.43 33, 5, 664385 |
ИстерическийXXminXmax | 32.00+29.851652 | 54.00+15.04 1, 24767 | 22.00+21.03331 | 48.00+28.64 1, 43369 |
ЭВНXX minX max | 36.24+4.88 41253 | 52.14+2.18 11, 22, 33, 44, 554567 | 15.89+5.27248 | 55.00+4.21 1, 3, 443277 |
Примечание: 1 – достоверность различий с депрессивным синдромом p<0.05
11 – достоверность различий с депрессивным синдромом p<0.005
2 – достоверность различий с астено-депрессивным синдромом p<0.05
22 – достоверность различий с астено-депрессивным синдромом p<0.005
3 – достоверность различий с тревожно-депрессивным синдромом p<0.05
33 – достоверность различий с тревожно-депрессивным синдромом p<0.005
4 – достоверность различий с истеро-депрессивным синдромом p<0.05
44 – достоверность различий с истеро-депрессивным синдромом p<0.005
5 – достоверность различий с истерическим синдромом p<0.05
55 – достоверность различий с истерическим синдромом p<0.005
6 – достоверность различий с синдромом ЭВН p<0.05
66 – достоверность различий с синдромом ЭВН p<0.005
Таблица 19 Структура окончательных диагнозов в катамнезе больных с различной выраженностью расстройств при поступлении в стационар
Диагноз при поступлении в стационар | ВыраженностьРасстройств по шкале "GAF" | Диагноз при катамнестическом обследовании | |||||||||||
Невротические расстройства | Расстройства личности | Органическиенепсихотические расстройства | Практически здоров | Психотические расстройства | Аддиктивные расстройства | ||||||||
Баллы | Абс | % | Абс | % | Абс | % | Абс | % | Абс | % | Абс | % | |
Невротические расстройства | >50 | 4 | 16.7 | 3 | 12.5 | 0 | 0 | 16 | 66.7 | 0 | 0 | 1 | 4.2 |
40-50 | 2 | 33.3 | 2 | 33.3 | 0 | 0 | 2 | 11.1 | 0 | 0 | 0 | 0 | |
<40 | 3 | 16.7 | 6 | 33.3 | 0 | 0 | 4 | 22.2 | 3 | 16.7 | 2 | 11.1 | |
Расстройства личности | >50 | 1 | 12.5 | 1 | 12.5 | 0 | 0 | 6 | 75.0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
40-50 | 0 | 0 | 12 | 48.0 | 1 | 4.0 | 9 | 36.0 | 3 | 12.0 | 0 | 0 | |
<40 | 2 | 13.3 | 5 | 33.3 | 0 | 0 | 6 | 40.0 | 2 | 13.3 | 0 | 0 | |
Органические психические расстройства | >50 | 0 | 0 | 0 | 0 | 4 | 40.0 | 4 | 40.0 | 2 | 20.0 | 0 | 0 |
40-50 | 0 | 0 | 0 | 0 | 6 | 75.0 | 0 | 0 | 2 | 25.0 | 0 | 0 | |
<40 | 0 | 0 | 0 | 0 | 2 | 100 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Таблица 20 Структура окончательных диагнозов в катамнезе больных с различной выраженностью расстройств при выписке из стационара
Диагноз при выписке из стационара | Выраженностьрасстройств по шкале "GAF" | Диагноз при катамнестическом обследовании | |||||||||||
Невротические расстройства | Расстройства личности | Органическиенепсихотические расстройства | Практически здоров | Психотические расстройства | Аддиктивные расстройства | ||||||||
Баллы | Абс | % | Абс | % | Абс | % | Абс | % | Абс | % | Абс | % | |
Невротические расстройства | >70 | 1 | 25.0 | 1 | 25.0 | 0 | 0 | 2 | 50.0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
60-70 | 7 | 28.0 | 3 | 12.0 | 0 | 0 | 14 | 56.0 | 0 | 0 | 1 | 4.0 | |
<60 | 1 | 5.3 | 7 | 36.8 | 0 | 0 | 6 | 31.6 | 3 | 15.8 | 2 | 10.5 | |
Расстройства личности | >70 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 2 | 100 | 0 | 0 | 0 | 0 |
60-70 | 1 | 12.5 | 0 | 0 | 0 | 0 | 7 | 87.5 | 0 | 0 | 0 | 0 | |
50-60 | 2 | 11.8 | 5 | 29.4 | 0 | 0 | 7 | 41.2 | 3 | 17.6 | 0 | 0 | |
<50 | 0 | 0 | 13 | 61.9 | 1 | 4.8 | 5 | 23.8 | 2 | 9.5 | 0 | 0 | |
Органические психические расстройства | >70 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 2 | 100 | 0 | 0 | 0 | 0 |
60-70 | 0 | 0 | 0 | 0 | 2 | 50.0 | 2 | 50.0 | 0 | 0 | 0 | 0 | |
50-60 | 0 | 0 | 0 | 0 | 8 | 80.0 | 0 | 0 | 2 | 20.0 | 0 | 0 | |
<50 | 0 | 0 | 0 | 0 | 2 | 50.0 | 0 | 0 | 2 | 50.0 | 0 | 0 |
Таблица 21 Распределение больных ППР по выраженности психических расстройств в катамнезе в зависимости от тяжести состояния при выписке из стационара