При столкновении грузовой автомашины с мотоциклистом, последний упал, и его рука оказалась под колесом грузовика. Поступил в травматологическое отделение БСМП с открытой тяжелой травмой, неполным отрывом и обширной раной правой верхней конечности с травматическим шоком 2-3 степени. Сразу проведена операция (которая, подробно описана). Указано о формировании культи на уровне верхней трети правого плеча, о проведении кожной пластики культи Клинический диагноз: неполный травматический отрыв правой верхней конечности, травматический шок 2-3 степени. Выводы эксперта (дословно): «Решить вопрос о характере повреждения в результате ДТП не представляется возможным... в виду не представления рентгенограммы».
Если опытному эксперту что-то неясно из медицинской карты авторитетной больницы с участием специалистов, то это не дает ему право не отвечать ни на один вопрос, поставленный следователем? Это ущемляет и права потерпевшего. Не обосновано при отрыве конечности и формировании культи правого плеча (Правила п.4а, мед критерии п. 6.6.1.) запрашивать рентгенограмму. Наконец, почему же не приглашался потерпевший к сомневающемуся эксперту на очное обследования? Просто отказать в выводах, и не отвечать на вопросы следователя, не допустимо.
Здесь мы перешли к другой проблеме судебно-медицинской экспертизы — ущемлению экспертом прав потерпевшего, которая требует отдельного разбирательства.
Вид орудия и особенности подозреваемого орудия определяют, исходя из их характера и особенностей повреждения, нередко используя дополнительные методы исследования. К сожалению не всегда предварительные сведения содержат минимально необходимую информацию, когда она имеется, о событиях получения травмы. И ни разу при экспертизе живых лиц по любому поводу нам не приходилось сталкиваться с представлением вещественных доказательств. Ни разу, даже в случаях освидетельствования убийцы или насильника, следователь не присутствовал на приеме, не выдвигались новые вопросы по другим версиям, в частности иного механизма нанесения травмы, не проводился следственный эксперимент.
Если повреждение не имеет каких-либо признаков, позволяющих судить об особенностях подозреваемого орудия, то в заключении указывается только вид повреждения. Так, о кровоподтеке или ссадине неопределенной формы указывается, что повреждение причинено тупым предметом. Если же особенности подобного рода повреждений позволяют подозревать какой-то определенный предмет, то это указывается в заключении. Например, от удара палками, пряжками ремня, кастетами, при укусе зубами человека на теле могут остаться ссадины или кровоподтеки, повторяющие формы поверхности соударения, которые позволяют по форме, размерам, взаиморасположению деталей при нескольких повреждений, высказаться о возможности действия определенного предмета. В других случаях нельзя упустить возможность определить особенность вида орудия. Например, тупогранная и сферическая поверхность тупого предмета, односторонне-острое колюще-режущее орудия, Локализация, множественность, признаки скольжения на поверхности повреждений или вдавленного перелома, признаки сотрясения тела или отпечатки проектора в совокупности дают возможность эксперту высказаться о транспортной травме, падении с высоты и т.п. Иногда можно установить и другие особенности, важные для восстановления истинного события преступления.
Например, по подозрению в нанесении колото-резаной раны девушке, которую поздним вечером провожал молодой человек, он был задержан по подозрению в нанесении ей колото-резаной раны. Между тем, к утру в своей комнате девушка была обнаружена мёртвой в луже крови с признаками острой кровопотери, источником которой была колото-резаная рана по внутренней поверхности левого бедра с повреждением стенки бедренной артерии. Осмотр места происшествия показал, что повреждение она могла получить при попытке перелезть через окно в свою квартиру, и, разбив, оконное стекло с подоконника упала на его осколок. При судебно-медицинском исследовании кожной раны, расположенной на внутренней поверхности левого бедра химическим и контактно диффузионным методом металлизации не обнаружено, из стенок просвета её, с помощью стереомикроскопии извлечены прозрачные мелкие осколки. На фотоконтактограмме каждый микроосколок давал ореол тени, характерный для осколков стекла. Эти объективные данные подтвердили версию следователя, и подозрения с молодого человека были сняты.
Механизм причинения повреждения определяется по особенностям повреждений. Например, при наличие кровоподтека на коже в форме ремня был нанесен статический удар, при наличии ссадин в виде следов волочения – трение, при отпечатках структуры и складок одежды на кожных покровах – сдавление. Эти данные в дополнение к локализации, форме, давности повреждения могут указывать на возможность их нанесения собственной рукой, для самообороны, или отражать характер иного насилия, что существенно, а главное объективно дополняет данные следователя в решении этих вопросов.
В ходе проведения освидетельствования для установления вида орудия и характера травмы могут применяться масштабное фотографирование, непосредственная стереомикроскопия, рентгенографическое, ультразвуковое, медико-криминалистическое и другие виды исследований. Они позволяют выявить те или иные детали, уточняющие особенности травмирующего орудия и способствуют объективизации заключения.
К сожалению, механизм, то есть способ нанесения повреждения не всегда интересует следователей, не всегда по объективным и субъективным причинам на него могут ответить эксперты. Но беда состоит в том, что эксперты, нередко не зная обстоятельств дела, отвечают трафаретно и часто не объективизируют свой вывод. Часто не обосновано все повреждения тупым предметом относят к механизму удара. При наличии ссадины, помимо этого указывается трение, а сдавление, не упоминается. Например, при укусе зубами избегают делать вывод о механизме, не упоминая о сдавлении. А ведь каждый механизм тупого предмета в классическом варианте имеет свои конкретные признаки. Мы не раз встречали при отсутствии динамического действия, признаки скольжения на коже или одежде, что наблюдается при трении, но этот механизм не приводится. Во многих случаях, когда не определялся механизм сдавления выражены были его признаки: отпечатки твердых тупых предметов или складок и структуры одежды. При сдавлении шеи руками и выявлении небольших овальных кровоподтеков на шее (что характерно для сдавления пальцами), а также точечных кровоизлияний на шее и груди, то есть признаки асфиксии, делался необоснованный вывод о неоднократных ударах тупыми предметами. Подобное заключение не восстанавливает события, а мешают следователю придти к правильному мнению.
Механизм образования повреждений при разных видах транспортной травмы, различие особенностей повреждений по фазам падения с высоты, отображаются в морфологических признаках повреждений в соответствие с локализацией. Каждый вид повреждения острым орудием обычно имеют свой механизм, по которому его можно распознать.
При определении механизма повреждения и восстановления события нельзя, забывать об одежде, которую в последнее время некоторые криминалисты стали отделять от тела и направлять отдельно в криминалистическую лабораторию. Дело доходит до абсурда, когда при автомобильной или огнестрельной травме, верхнюю одежду снимают с трупа на месте происшествия для направления криминалистам, а труп без характерных признаков, отображенных на одежде отдельно исследуют судебно-медицинские эксперты.
Для иллюстрации приведём наблюдение из практики, в котором показано
что исследовать разделенный целостный объект (труп с одеждой) не просто не рационально, а вредно, ибо приводит к ошибкам.
Поздно возвратившись домой, гр-ка А. неожиданно застала вернувшегося из командировки разъяренного ревнивого мужа. Ссора происходила у открытых дверей вестибюля квартиры, когда произошел выстрел и женщина замертво упала. Приехавшая бригада, опросив мужа (других свидетелей не было) располагала двумя версиями: выстрелил муж, которых был рядом с женщиной или кто-то из подъезда, как утверждал муж. Приняв участие в осмотре места происшествия, криминалист, с согласия следователя, снял с трупа женщины шубу, как вещественное доказательство, а труп её был отправлен в морг для проведения судебно-медицинской экспертизы. Вскоре следователь получил два заключения. Криминалистическое, которое на основании отложения копоти, опаления и зерен пороха вокруг огнестрельного отверстия на шубе, установил, что выстрел произведен с близкого расстояния в пределах первой зоны, что явилось основанием для задержания мужа. Заключение судебно-медицинской экспертизы представлено позже, после полного вскрытия и исследования тела женщины. Вывод в отношении расстояния выстрела был противоположным: в связи с отсутствием факторов близкого выстрела, выстрел произведен с неблизкого расстояния, то есть стреляли из подъезда.
Надо отметить, что вопреки положению судебно-медицинский эксперт на месте происшествия не был и, зная из постановления, что труп женщины обнаружен в квартире, не подумал, что она была в шубе, а следователь, не известил его об этом. Между тем, наличие копоти, опаления и зерен пороха обнаружил бы и судебно-медицинский эксперт при вскрытии трупа. Кстати, при необходимости, это не исключает назначение и криминалистической экспертизы сохраненной одежды.
Давность возникновения повреждения ещё одна характеристика события преступления определяется по степени его изменения и заживления. Так, давность возникновения ссадин устанавливается по наличию и характеру корочки, сроки причинения кровоподтеков - по их цвету, степень заживления раны позволяет примерно судить о времени ее нанесения. Есть и некоторые особенности, например, на слизистых оболочках губ кровоподтеки и кровоизлияния с течением времени не «цветут», т.е. не изменяют окраску от багрово-синюшной до зеленой и желтой, а только постепенно бледнеют и затем исчезают бесследно. При установлении давности возникновения повреждений следует знать, что сроки изменения и заживления их, могут варьировать в зависимости от возраста, индивидуальных особенностей, локализации повреждения, оказания ему медицинской помощи и других факторов. У некоторых лиц сразу после нанесения ударов или в ближайшие часы кровоподтеки не видны, а проявляются внешне лишь на следующие сутки. Поэтому в случаях освидетельствования в первые часы после причинения повреждения целесообразно предложить пострадавшему явиться для повторного осмотра на другой день, объяснив причину отложенного приёма. Тем не менее, даже отрицательный результат может удовлетворить следствие.