- имеющим страховой стаж до 5 лет;
- получившим заболевание или травму в течение 30 дней после прекращения работы по трудовому договору (выплачивается работодателем по последнему месту работы или территориальным органом Фонда социального страхования по месту регистрации этого работодателя).
Пособие в размере 50% от заработка выплачивают по уходу за больным ребенком до 15 лет при амбулаторном лечении - с 11 календарного дня. Оплата первых 10 календарных дней производится в размере 100, 80 или 60% заработка в зависимости от страхового стажа.
Работники, у которых страховой стаж менее 6 месяцев, имеют право на пособие в размере одного минимального размера оплаты труда.
Пособие выплачивают в зависимости от страхового стажа в размере 100, 80 или 60%:
- при уходе за ребенком в возрасте до трех лет и за ребенком-инвалидом до 16 лет;
- при уходе за ребенком до 15 лет в условиях стационарного лечения;
- при уходе за больным членом семьи старше 15 лет в условиях амбулаторного лечения.
Если заболел ребенок в возрасте от 7 до 15 лет, пособие выплачивается за 15 календарных дней по каждому больничному, но не более чем за 45 дней в году. При уходе за ребенком младше 7 лет пособие выплачивают за все время нетрудоспособности, но не более чем за 60 дней в году, в исключительных случаях до 90 дней в году.
Чтобы рассчитать пособие по временной нетрудоспособности, необходимо определить:
- расчетный период;
- сумму выплат, учитываемую при расчете пособия;
- количество дней расчетного периода;
- среднедневной заработок работника;
- страховой стаж;
- процентную долю от зарплаты;
- дневное пособие работника;
- количество дней болезни;
- общую сумму пособия.
Алгоритм расчета пособия:
1. Определяется сумма выплат, на которую начислялись страховые взносы к уплате в ФСС России за 12 календарных месяцев, предшествовавших моменту наступления временной нетрудоспособности.
2. Рассчитывается сумма среднего дневного заработка.
Для этого сумму выплат, учтенных за 12 месяцев, делят на количество календарных дней периода, за который учитывается зарплата.
3. Сравнивается рассчитанная сумма среднего дневного заработка с максимально возможным. С 2010 года максимальный размер среднедневного заработка для расчета пособия по временной нетрудоспособности не может быть больше 1136,99 руб. (415 000 руб./ 365 дн.).
Если рассчитанная величина превышает максимально допустимый среднедневной заработок, то пособие выплачивается исходя из максимального среднедневного заработка.
4. Рассчитывается размер дневного пособия. Для этого умножают сумму среднего дневного заработка на процент, определяемый в зависимости от страхового стажа работника или других условий, установленных статьей 7 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ.
5. Определяется сумма пособия. Для этого размер дневного пособия умножают на количество календарных дней, приходящихся на время болезни.
Расчетный период для оплаты больничного - 12 календарных месяцев (с 1-го по 30-е или по 31-е число включительно), предшествующих болезни.
Если работник отработал менее 12 месяцев, то все расчеты надо вести исходя из заработной платы, начисленной в этом периоде.
Сотруднику, у которого страховой стаж менее шести месяцев, пособие по болезни должно быть выплачено в размере, не превышающем 1 МРОТ (4330 руб.) за полный календарный месяц, с учетом районных коэффициентов.
1 МРОТ составляет 4330 рублей (Федеральный закон от 24 июня 2008 года N 91-ФЗ).
После того как определён расчетный период, вам надо рассчитать сумму выплат за этот период. В расчете пособия участвуют все виды выплат, на которые были начислены страховые взносы к уплате в Фонд социального страхования РФ.
Следует обратить внимание: в 2010 года в расчет среднего заработка для пособия по временной нетрудоспособности включают любые премии и выплаты независимо от того, предусмотрены они системой оплаты труда или нет.
Главное условие, чтобы они являлись объектом обложения страховыми взносами во внебюджетные фонды на основании Федерального закона от 24 июля 2009 года N 212-ФЗ (п. 2 постановления Правительства России от 15 июня 2007 г. N 375). В соответствии с этим законом объектом обложения страховыми взносами признают все выплаты и вознаграждения по трудовым и гражданско-правовым договорам, предметом которых является выполнение работ, оказание услуг (п.1 ст. 7 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ).
В расчетный период входят все календарные дни, за которые начислялись выплаты, участвующие в расчете пособия.
Среднедневной заработок работника надо рассчитать по формуле:
Следует обратить внимание: повышение зарплаты при расчете пособия надо учитывать с даты, когда сотруднику фактически подняли оклад.
Премии, которые были выплачены работнику в расчетном периоде более чем за месяц, надо учитывать при расчете среднего заработка в полной сумме.
При этом не зависит, за какой период была выплачена премия. Главное - чтобы месяц, когда премия была начислена, входил в расчетный период.
Но ежемесячные премии при расчете среднего заработка надо включать в зарплату того месяца, за который начислены.
В 2010 году максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от страхового стажа работника.
Так, максимальный размер пособия за полный календарный месяц в 2010 году составляет:
- для работников со страховым стажем 8 и более лет – 34583 рублей;
- для работников со страховым стажем от 5 до 8 лет – 27666 рублей;
- для работников со страховым стажем менее 5 лет – 20750рублей.
При работе у нескольких работодателей получить пособие в максимальном размере сотрудник может по каждому месту работы.
Работнику со страховым стажем менее шести месяцев пособие выплачивают в размере не более 1 МРОТ за полный календарный месяц плюс районный коэффициент. Об этом сказано в пункте 6 статьи 7 Федерального закона от 29 декабря 2006 года N 255-ФЗ.
Страховой стаж определяют, подсчитывая календарное время работы. При этом не имеют значения причины увольнения с предыдущих мест работы (в том числе за виновные действия) и продолжительность перерывов в работе. В страховой стаж входят периоды:
- работы по трудовому договору;
- государственной гражданской или муниципальной службы;
- иной деятельности, в течение которой гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
"Иная деятельность" - деятельность в качестве индивидуального предпринимателя, адвоката, нотариуса и др.
Страховой стаж считают со дня, когда сотрудник приступил к работе, и до дня, когда наступили болезнь или отпуск по беременности и родам.
С 1 января 2010 года в страховой стаж наравне с периодами работы или иной деятельности входят и периоды прохождения воинской службы, а также службы в органах внутренних дел, противопожарной службы, органах уголовно-исполнительной системы (п. 1.1 ст. 16 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ).
После того как рассчитан среднедневной заработок работника, необходимо определить сумму дневного пособия. Для этого необходимо умножить среднедневной заработок на размер пособия в процентах (100%, 80%, 60% или 50%).
Чтобы определить общую сумму пособия, нужно умножить дневное пособие на количество дней нетрудоспособности.
Следует обратить внимание: среднедневной заработок для расчета пособия не может превышать максимальный среднедневной заработок, установленный законом - 1136,98 рубля (п. 3.1 ст. 14 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ).
За счет средств Фонда социального страхования РФ выплачивают:
- пособие по беременности и родам;
- единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;
- единовременное пособие при рождении ребенка;
- ежемесячное пособие по уходу за ребенком;
- единовременное пособие при передаче ребенка на воспитание в семью.
Следует обратить внимание: размер пособия гражданам, имеющим детей, индексируют в зависимости от уровня прогнозируемой инфляции столько раз, сколько предусматривает закон о федеральном бюджете на очередной год (ст. 4.2 Федерального закона от 19 мая 1995 г. N 81-ФЗ "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей" (с последними изменениями от 24 июля 2009 г.)).
Пособия гражданам, имеющим детей, налогом на доходы физических лиц, страховыми взносами во внебюджетные фонды, а также взносами на страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний не облагаются. Сумму пособия по беременности и родам определяют в том же порядке, что и при выплате пособий по временной нетрудоспособности.
Пособие по беременности и родам выплачивают застрахованной женщине в размере 100% среднего заработка, если страховой стаж превышает шесть месяцев, но не более 34583рубля за полный календарный месяц - в 2010 году.
Женщинам, которые имеют страховой стаж менее шести месяцев, пособие выплачивают в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда.
Единовременное пособие в ранние сроки беременности выплачивают женщинам, которые встали на учет в медицинских учреждениях до 12 недель беременности. Сумма пособия с 2010 года составляет 412,08рубля.
При рождении ребенка (при усыновлении ребенка в возрасте до трех месяцев) выплачивают единовременное пособие. Пособие выплачивают по месту работы одного из родителей или усыновителей ребенка (по их выбору). Размер единовременного пособия при рождении ребенка в 2010 году - 10988, 85руб..
Если работник уходит в отпуск по уходу за ребенком, то ему выплачивают ежемесячное пособие.
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивают в размере 40% от среднего заработка по месту работы за последние 12 календарных месяцев, предшествовавших месяцу наступления отпуска по уходу за ребенком. При этом минимальный размер пособия в 2010 году составляет 2060,41 руб. по уходу за первым ребенком и 4120.82 руб.по уходу за вторым ребенком и последующими детьми. Максимальный размер пособия по уходу за одним ребенком не может превышать за полный календарный месяц в 2010 году 13 833,33 рубля.