При заикании образуется «замкнутый круг» патологических мышечных возбуждений – судороги мышц речевого аппарата становятся генератором последующих судорог.
Поэтому необходимо проведение специальных речевых режимов:
- Режим молчания
- Режим ограничения речи
- «щадящий» речевой режим
- «специальный охранительный режим»
Специальный охранительный режим – это оздоровительное мероприятие, в которое входят:
- четкий распорядок дня
- плавный переход между видами деятельности ребенка
- медикаментозное лечение в случае нарушений сна, фобий, тревожности
- исключение ярких впечатлений (гости, телевидение)
- сужение круга общения
- ограничение речевого общения (ДА, НЕТ, однословные предложения) – в общении с ребенком и взрослых между собой
Режим ограничения речи: от 10 до 14 дней. Может плавно переходить в щадящий речевой режим, во время которого речевая активность постепенно увеличивается. Его длительность индивидуальна.
У подростков и взрослых может быть режим молчания – от 1 до 10-12 суток.
В период ограничения речи используют техники невербального общения:
- жесты
- мимику
- пантомимику
2. Регуляция эмоционального состояния.
Связывают с нормализацией мышечного напряжения. Расслабление мышц ведет к эмоциональному покою.
Используют аутогенные тренировки. Основным методом аутогенной тренировки является РАСШИРЕННАЯ ФОРМУЛА СПОКОЙСТВИЯ. Она включает:
- мышечную релаксацию
- регуляцию вегетативных функций
Методика тренировки зависит от возраста заикающегося. Для детей:
- сначала игровые упражнения (напряжение – расслабление)
- потом – сеанс релаксации
1. Последовательность игровых упражнений на расслабление:
· для расслабления мышц рук, ног, туловища
· для расслабления мышц плечевого пояса и шеи
· для расслабления мышц артикуляционного аппарата
Примеры игровых упражнений:
«БРЕВНЫШКИ-ВЕРЕВОЧКИ» -- поднять руки в стороны, слегка наклонившись вперед. Напрячь мышцы рук, сжав пальцы в кулак – «Бревнышки». Уронить расслабленные руки, пассивно покачивая ими – «Веревочки».
«НЕЗНАЙКА» -- поднять плечи как можно выше, а затем свободно опустить их вниз.
«ХМУРЫЙ РЕБЕНОК» --наморщить лоб, подняв брови на 5-10 секунд, концентрируя внимание на напряжении в области лба.
«СПАТЬ ХОЧЕТСЯ» -- зевнуть легко, более глубоко, закрыв глаза и растянув мышцы рта.
2. Сеанс релаксации (проводит логопед)
МЫ УСПОКАИВАЕМСЯ. МЫ ОТДЫХАЕМ.
ГЛАЗКИ ЗАКРЫТЫ
РУЧКИ УСТАЛЫЕ, ТЯЖЕЛЫЕ, ОТДЫХАЮТ.
НОЖКИ УСТАЛЫЕ, ТЯЖЕЛЫЕ, ОТДЫХАЮТ.
КАК ХОРОШО И ПРИЯТНО ОТДОХНУТЬ.
От 2 до 5 минут длится сеанс релаксации. Каждая формула проговаривается 2-3 раза. Голос мягкий, тихий, темп речи – замедленный.
Показатели расслабления:
· спокойное выражение лица
· ритмичное дыхание
3. Релаксация через образные представления
МЫ ПРИШЛИ НА ЛЕСНУЮ ПОЛЯНКУ. ТРАВКА НА НЕЙ ЗЕЛЕНАЯ, МЯГКАЯ. ГРЕЕТ НАШЕ ТЕЛО ТЕПЛОЕ СОЛНЫШКО. КАК ПРИЯТНО ОТДЫХАТЬ!
Из положения лежа дети переводятся в положение сидя – «поза кучера»
4. Релаксация с «формулами правильной речи»
МЫ ГОВОРИМ НЕТОРОПЛИВО И СПОКОЙНО.
НАША РЕЧЬ СЛИТНАЯ И ПЛАВНАЯ.
МЫ ГОВОРИМ СМЕЛО и т.д.
Это внушение делается:
- достаточно громким голосом
- с уверенной интонацией
- с соблюдением речевых правил
Речевые тренипровки закрепляют слуховые и кинестетические ощущения правильной речи.
5. Прием мысленного представления ситуации, трудной для речевого общения.
Это происходит по схеме:
РЕЧЕВАЯ СИТУАЦИЯ ВЕГЕТАТИВНАЯ РЕАКЦИЯ РАСШИРЕННАЯ ФОРМУЛА СПОКОЙСТВИЯ РАССЛАБЛЕНИЕ И УСПОКОЕНИЕ С ТРЕНИРОВКОЙ РЕЧИ3. Развитие координации и ритмизации движений.
Происходит посредством логопедической ритмики.
1. Ритмическая разминка:
· развитие движений под музыку
· умение менять ритм и темпдвижений
· создание настроения на занятии
Используют маршировки со сменой направлений
2. Упражнения, регулирующие мышечный тонус
· снижение мышечного напряжения
· воспитание пластичности
Упражнение: дети стоят в кругу. Под музыку – спокойное качание рук вперед—назад.
3. Упражнения для развития чувства ритма и темпа
· ритмизация движений
· ходьба, отстукивание, отхлопывание под музыку
· пропевание слогов и слов
Упражнение: отхлопать мелодию песни «Петушок» !! ! !! ! , !!! !!!
4. Упражнения на развитие координации речи с движением
· ритмизация устной речи
· движения + проговаривание под музыку
Упражнение:
ПЕРЕД НАМИ ЛУГ ШИРОКИЙ руки в стороны
А НАД НАМИ ДУБ ВЫСОКИЙ на носки, руки вверх
А НАД НАМИ СОСНЫ, ЕЛИ наклоны в стороны, покачивания
ГОЛОВАМИ ЗАШУМЕЛИ. руками над головой
5. Пение
· нормализация темпа речи
· нормализация речевого дыхания
6. Игра
· закрепление полученных навыков
Особая задача – развитие чувства ритма в речи.
1. Послоговой ритм (ТЕППИНГ)
Проговаривание каждого слога сопровождается отбиванием ритма раскрытой ладонью ведущей руки о твердую поверхность. Удар приходится на гласный звук. Темп сначала замедленный, а потом нормальный.
Особое внимание – интонации речи. При паузе рука все равно отбивает ритм
2. Полный стиль произнесения (без редуцирования): ТАЗИК – ТАЗК.
3. Пословный ритм.
Движение всей руки в сочетании с произнесением каждого слова фразы (в виде «8» -- от себя и к себе)
4. Формирование речевого дыхания
У заикающихся:
· могут быть судороги в речевом аппарате
· недостаточный объем вдыхаемого воздуха перед речью
· укороченный речевой выдох
· раскоординированность дыхания и фонации
Методические указания для дыхательных упражнений:
- ребенок не должен фиксировать внимание на вдохе и выдохе
- дыхательные упражнения для детей организованы в виде игры
- все дыхательные упражнения связаны с двумя движениями: охват грудной клетки из положения «в стороны» или из положения «сверху вниз»
- сочетание выдоха с артикуляцией согласных или фонацией гласных
Упражнения «Задуй свечку», «Надуй шарик» и т.д.
Все инструкции должны касаться только выдоха (Кроме «Парадоксальной гимнастики Стрельниковой»)
Затем:
1. развитие длительного фонационного выдоха (начинают с гласных)
2. формирование собственного речевого выдоха (слоги, слова, фразы)
5. Формирование навыков рациональной голосоподачи и голосоведения.
У заикающихся отмечается:
· интонационная незавершенность окончания фразы
· нарушение ударения внутри фразы
· интонационная бедность речи
· отсутствие паузы в конце фразы
Последовательность работы:
- передача основных видов интонации «!», «?» с помощью гласных и жеста -- ! и @ -- ?
- передача основных видов интонации с помощью слога, слова, фразы
- использование междометий
- выделение значимого слова логическим ударением
- паузирование
- интонационное членение текста
6. Развитие планирующей функции речи
Начинают с внутреннего проговаривания (по А.А.Леонтьеву) – возможность отобрать лексику и грамматику и элементарных речевых заданий
Различают несколько постепенно усложняющихся этапов развития планирующей функции речи в зависимости от ведущеей формы речи на каждом из них.
Сопряженная речь – одновременное проговаривание ребенка и логопеда
- ребенок контролирует артикуляцию логопеда
- создается игровая ситуация с непосредственным предъявлением называемых предметов
- постепенно количество слов во фразе увеличивается до 4-5 и более
Отраженная речь – повторение вслед за логопедом слов, фраз. Позднее вводится повторение 2-4 строфных стихов
Ответы на вопросы по знакомым картинкам – вопрос задается таким образом, чтобы ребенок мог использовать для ответа слова вопроса.
Например: КТО ИГРАЕТ С КОТЕНКОМ? – ДЕВОЧКА ИГРАЕТ С КОТЕНКОМ.
Постепенно ответы ребенка становятся более распространенными и самостоятельными.
Самостоятельное описание картинок – самостоятельное построение фразы.
Используется для работы над речью процесс и результат деятельности ребенка (рисование, лепка, конструирование)
Логопед в диалоге :
- уточняет процесс деятельности ребенка
- уточняет материал деятельности
- обсуждает с ребенком результаты деятельности
Пересказ прослушанного небольшого текста.
Текст:
- должен иметь четкую композицию
- должен иметь четкую последовательность действий
Полезно:
- обыгрывание сюжета с помощью игрушек, картинок
- инсценировка рассказов
Уделяется особое внимание правильному грамматическому оформлению фразы.
Спонтанная речь – вводится в сюжетно-ролевых играх – «Овощной магазин», «Школа» и др. Детям дается определенная роль и они самостоятельно ведут диалог.
Затем дети учатся самостоятельно составлять творческие рассказы без наглядного материала на заданную тему.
Инструментальные методы воздействия
1. Аппараты «ЭХО», «АИР» -- регуляция речи:
- речь замедляется
- увеличивается сила голоса
- улучшается артикуляция
2. Усиление речи через громкоговорители:
- меньше напрягаются мышцы речевого аппарата
- используется мягкая атака голоса
3. Аппараты заглушения речи :
- снижается контроль ребенка за процессом высказывания
4. Компьютерная программа «Видимая речь».
Используют следующие модули –
- «Длительный речевой выдох»
- «Изменение высоты голоса»
- «Интонация»
- «Громкость и высота»
Использование приемов логопедического массажа
Применяется совокупность приемов механического воздействия на различные участки поверхности тела, которые связаны с обеспечением речевой деятельности.