Определение показателей обеспеченности запасов источниками их формирования позволяет классифицировать финансовые ситуации по степени устойчивости и определить трехмерный показатель типа финансовой устойчивости. Различают 4 типа финансовой устойчивости [4].
Система относительных показателей – финансовые коэффициенты, которые рассчитываются в виде соотношения абсолютных показателей актива и пассива баланса и определяют состояние оборотных средств и состояние основных средств [4, 2, 8].
Внешним проявлением финансовой устойчивости является платежеспособность, то есть возможность наличными ресурсами погасить свои платежные обязательства. Рыночные условия хозяйствования обязывают предприятие в любой период времени суметь рассчитаться по внешним обязательствам (то есть быть платежеспособным) или по краткосрочным обязательствам (то есть быть ликвидным). Анализ платежеспособности необходим не только с целью оценки и прогнозирования деятельности, но и для внешних инвесторов [1, 5].
Неплатежеспособность хозяйствующего субъекта наступает в ходе неправильной организации его товарно-денежных трансакций, вследствие чрезмерного накопления просроченных дебиторско-кредиторских задолженностей, с одновременной демонетизацией и дезинтеграцией финансового потока [1].
Потребность в анализе ликвидности баланса возникает в условиях рынка в связи с усилением финансовых ограничений и необходимостью оценки кредитоспособности предприятия [1].
Ликвидность баланса организации здравоохранения – это возможность превращения активов в денежную форму.
К активам относятся: денежные средства на счетах и в кассе; материалы и предметы потребления; дебиторская задолженность; причитающийся процент (по облигациям, акциям, с недвижимости) и др. [8].
Ликвидность активов обратна ликвидности баланса по времени превращения активов в денежные средства: чем меньше времени требуется, чтобы данный вид активов обрел денежную форму, тем выше его ликвидность.
Для оценки изменения степени платежеспособности и ликвидности нужно сравнивать показатели балансового отчета предприятия по разным группам активов и обязательств. На основе этого сравнения определяют абсолютные и относительные аналитические показатели [2].
Что касается абсолютных показателей, то в отечественной практике финансового анализа оценка платежеспособности и ликвидности предприятия осуществляется путем сравнения активов, сгруппированных и расположенных в порядке убывания ликвидности, с обязательствами по пассиву, сгруппированными и расположенными в порядке возрастания сроков погашения [4].
Смысл анализа с помощью абсолютных показателей – проверить, какие источники средств и в каком объеме используются для покрытия запасов [15].
Относительными показателями платежеспособности являются коэффициент ликвидности; промежуточный коэффициент покрытия; общий коэффициент покрытия (коэффициент текущей ликвидности).
Каждый из трех коэффициентов представляет собой отношение той или иной группы статей оборотных активов к одной и той же величине - сумме статей пассива, выражающих краткосрочную задолженность предприятия на момент времени (начало или конец отчетного периода).
Коэффициент абсолютной ликвидности определяется как отношение суммы денежных средств и краткосрочных финансовых вложений (ликвидных оборотных средств) к величине краткосрочной задолженности [1]. К оборотным средствам относятся малоценные и быстроизнашивающиеся предметы, затраты на медикаменты, мягкий инвентарь и другие денежные средства [7]. Показатель ликвидности применяется для определения способности медицинской организации вернуть долги кредиторам оп их первому требованию или по наступлению срока платежа [3].
Промежуточный коэффициент покрытия определяется как отношение суммы ликвидных активов (денежные средства и краткосрочные финансовые вложения) и дебиторской задолженности к величине краткосрочной задолженности.
Общий коэффициент покрытия (коэффициент текущей ликвидности) определяется как отношение суммы оборотных активов (ликвидные активы плюс дебиторская задолженность плюс запасы) к величине краткосрочной задолженности. Данный коэффициент официально применяется на практике для определения платежеспособности или неплатежеспособности [1]. Необходимость расчета этого показателя вызвана тем, что ликвидность отдельных категорий оборотных средств не одинакова.
Различные показатели ликвидности не только дают разностороннюю характеристику устойчивости финансового состояния при разной степени учета ликвидных средств, но и отвечают интересам различных внешних пользователей аналитической информации.
Таким образом, платежеспособность и финансовая устойчивость являются важнейшими характеристиками финансово-экономической деятельности учреждения здравоохранения в условиях рыночной экономики.
2. АНАЛИЗ ФИНАНСОВОГО СОСТОЯНИЯ КУРСКОЙ ОБЛАСТНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ МИКРОХИРУРГИИ ГЛАЗА
2.1 Краткая финансово-экономическая характеристика деятельности учреждения
Областное государственное учреждение здравоохранения «Областная клиническая больница микрохирургии глаза», сокращенное название ОГУЗ ОКБМГ, находится по адресу: 305004, г.Курск, ул. Садовая, 42а.
Координацию и регулирование деятельности осуществляет Комитет по здравоохранению администрации Курской области.
Учредителем КОКБМГ выступает Комитет по здравоохранению администрации Курской области. Учреждение является некоммерческой организацией, правом юридического лица, имеет самостоятельный баланс, счета в банках, печать со своими наименованием, бланки, фирменное наименование, товарный знак (знак обслуживания).
Целью создания учреждения является систематическое совершенствование оказания офтальмологической помощи населению Курска и Курской области. Реализация программы обязательного и добровольного страхования граждан, а также оказание офтальмологической помощи вне системы медицинского страхования.
Учреждение осуществляет следующие виды деятельности:
· скорую и неотложную офтальмологическую помощь;
· консультативную офтальмологическую помощь;
· стационарную офтальмологическую помощь с обеспечением стандартов качества;
· обеспечение готовности к работе в экстремальных условиях.
Источниками формирования имущества и финансовых ресурсов учреждения являются:
· бюджетные и внебюджетные средства;
· имущество, закрепленное собственником или уполномоченным им органом;
· доход, полученный от реализации продукции, работ, услуг, а также от других видов разрешенной учреждению хозяйственной деятельности;
· амортизационные отчисления;
· кредиты банков и других кредитов;
· капитальные вложения и дотации из бюджета;
· безвозмездные или благотворительные взносы, пожертвования организаций, учреждений и граждан;
· иные источники в соответствии с законодательством РФ.
КОКБМГ строит свои отношения с другими предприятиями и организациями на основе договоров, в своей деятельности учитывает интересы потребителей, их требования к качеству продукции, работ, услуг и другие условия выполнения обязательств.
Учреждение включает в себя функциональное подразделение –стационар, расположенный по адресу г.Курск, ул.Садовая, 42а.
Стационар состоит из двух отделений, находящихся в одном корпусе; наименование отделений и количество коек представлены в таблице 1.
Таблица 1Структура стационара КОКБМГ
| № п/п | Название отделения | Количество коек |
| 1 | 1-е офтальмологическое отделение | 55 |
| 2 | 2-е офтальмологическое отделение | 65 |
Основные показатели деятельности больницы представлены в табл. 2.
Анализ основных показателей деятельности больницы показал, что за исследуемый период отмечен рост числа пролеченных больных в 1,06 раза за счет сокращения средней длительности пребывания больного на койке с 10,4 до 9,7 дней, что позволило увеличить оборот койки до 34,3. В результате это привело к сокращению числа проведенных койко-дней на 851 день.
Таблица 2 Основные показатели деятельности КОКБМГ
| № п/п | Наименование показателя | 2002 год | 2003 год | 2004год |
| 1 | Оборот койки | 32,5 | 33,4 | 34,3 |
| 2 | Средняя длительность пребывания больного на койке, дней | 10,4 | 10,1 | 9,7 |
| 3 | Занятость койки, дней | 339 | 338 | 332 |
| 4 | Количество пролеченных больных, человек | 3901 | 4003 | 4120 |
| 5 | Число проведенных койко-дней | 40669 | 40572 | 39818 |
| 6 | Хирургическая активность, % | 89 | 89 | 88,5 |
| 7 | Выставлено счетов на оплату всего, руб. | 6235280,05 | 8318048,28 | 11604400,13 |
| 8 | Доход на 1 больного, всего | 1598,4 | 2077,9 | 2816,6 |
Хирургическая активность в учреждении в течение исследуемого периода оставалась практически стабильной, хотя в 2004 году она снизилась с 89% до 88,5%, то есть произошло уменьшение числа проводимых оперативных вмешательств.
Анализ динамики выставленных счетов показал, что в течение исследуемого периода сумма выставленных счетов увеличилась в 1,86 раза за счет того, что в 2003 году по отношению к 2002 году прирост составил 33,4%, а в 2004 году по отношению к 2003 году – 39,51%.
Темп роста дохода на одного больного за период 2002-2004 г.г. составил 176,21%, что явилось следствием роста этого показателя в 2003 году в сравнении с 2002 годом на 30%, а в 2004 году по отношению к 2003 году – на 35,55%. Как видно, темпы роста дохода на одного больного ниже темпов роста выставленных счетов, что можно объяснить ростом числа пролеченных больных.
Таким образом, в ходе анализа основных показателей деятельности КОКБМГ было установлено, что все показатели в динамике имеют положительные тенденции, а, следовательно, это благоприятно сказывается на деятельности учреждения.