Нетрудоспособность и медицинская реабилитация. В системе государственного обязательного медицинского страхования имеются две основные статьи расхода. Первая – это выплаты по болезни. Вторая - это различные формы пособий по реабилитации больных. Пособие по временной нетрудоспособности частично компенсирует утраченный трудовой доход во время болезни.
Пособие по медицинской реабилитации имеет своей целью ускорить возвращение заболевших или травмированных на рынок труда. Лица, в возрасте между 16 и 64 годами, страдающие от снижения работоспособности из-за болезни или физических или психических нарушений, могут получить «пособие на подготовку к работе», если не достигли 30-летнего возраста, или «временное пособие по болезни», если им больше 30 лет. Пособия выплачиваются или в полном размере, или лишь три четвертых, половина или одна четвертая от полной суммы. Службы социального страхования обязаны предпринять шаги, или координировать меры, направленные на подготовку человека к приобретению какой-либо специальности / реабилитацию, интегрированию в рынок труда, или просто повышению качества его жизни.
Другая форма медицинского страхования называется «пособие по уходу за членом семьи». Его может получать тот, кто вынужден оставить работу, ухаживая за тяжело больными родственниками.
Нетрудоспособные в возрасте от 19 до 29 лет имеют право на оплачиваемую практику (так называемая программа активизации). Нетрудоспособным гражданам в возрасте от 30 до 64 выплачивается пособие по инвалидности или длительной нетрудоспособности. До 2003 года таких больных отправляли на досрочную пенсию или платили пособие по болезни.
Страхование от болезни. Денежное пособие по болезни выплачивается в случае, если заболевание снижает работоспособность не менее чем на 25 процентов. Пособие может выплачиваться либо целиком, либо частично, от трех четвертых, половины до одной четвертой от полной суммы, в зависимости от продолжительности потери работоспособности. Для облегчения процесса возвращения к работе после болезни может выплачиваться также пособие по болезни, покрывающее дополнительные расходы - стоимость проезда на работу и обратно домой. Кроме того, выдается пособие по болезни для оплаты медицинского лечения или реабилитации для профилактических целей, для того, чтобы предотвратить болезнь или сократить ее продолжительность. Пособие по болезни выплачивается неограниченный период.
Начиная с 7-го дня отсутствия на рабочем месте, требуется медицинская справка о болезни, а более детальный документ из медицинского учреждения необходимо предоставить после 29 дней отсутствия. В течение первых 21 дня болезни, работодатель выплачивает своему работнику компенсацию за потерю дохода, согласно закону «Об оплате по болезни». За первый, так называемый день ожидания, может не быть денежной компенсации. Люди, страдающие от хронических заболеваний, или физически или умственно неполноценные, что приводит к повторяющимся периодам обострения, имеют право на получение пособия по болезни, при этом им оплачивается также и первый день. Начиная с 22-го дня болезни, выплата компенсации за потерю дохода переходит от работодателя службе социального страхования. Размер компенсации по болезни, а также денежного пособия по болезни составляет 80 процентов от утраченного дохода, в пределах установленного максимума.
Есть ряд выплат и денежных пособий на реабилитацию, которые заменяют денежные пособия по болезни при том же уровне компенсации. Помимо них есть и другие пособия для покрытия других видов затрат и мер по реабилитации. Службы социального страхования имеют специальные фонды для покупки услуг по реабилитации, связанных с профессиональной деятельностью бенефициаров.
Страхование от производственных травм. На протяжении долгого времени страхование от производственных травм было единственной обязательной формой страхования, предоставляющего компенсацию при болезни, за потерю трудоспособности или смерть. Однако в связи с введением общих программ страхования от болезни и пенсионного страхования, охватывающих все население, условия действия страховки от производственных травм постепенно менялись. Сегодня, помимо общих схем страхования от болезни и потери трудоспособности, в рамках страхования от производственных травм, предоставляются дополнительные выплаты. В случае получения производственной травмы, пособия, выплаты застрахованным гражданам, а также страховая пенсия пережившему супругу увязываются с пособиями, выплачиваемыми по общим схемам социального страхования. В случае заболевания, денежные пособия по болезни выплачиваются согласно общим положениям о страховании от болезни. Соответственно, стоимость страхования от производственных травм, как явствует из статистических данных, является лишь незначительной частью общих расходов на социальное страхование.
В принципе страхование от производственных травм нацелено на создание таких экономических условий для застрахованного лица, которые существовали до травмы. Лицо, надолго/навсегда утратившее работоспособность в результате производственной травмы, будут получать страховку/аннуитет, которая, как правило, полностью компенсирует потерю дохода. Эта страховка от производственного травматизма, наряду с пенсией по нетрудоспособности, если она выплачивается, будет равна 100 процентам утраченного дохода.
При неизлечимых производственных травмах, когда человек не способен продолжать работать, также выплачивается пособие.
На работодателя возлагается ответственность за создание благоприятных условий труда, дабы предотвратить уход сотрудников на больничный, и способствовать реабилитации уже заболевших. Дабы подстегнуть работодателя активно вносить свой вклад в снижение заболеваемости на рабочих местах, было принято решение парламента о частичной финансовой ответственности, ложащейся на плечи работодателя в случае болезни работника. Это означает, что 15% суммы выплат по больничному приходятся на долю работодателя. Как только работник получает пособие на реабилитацию или возвращается на рабочее место хотя бы на не полный рабочий день, вышеупомянутая частичная финансовая ответственность с работодателя снимается. В страховых кассах организованы информационные центры для работодателей.
Пособие по инвалидности. Эта форма пособия выплачивается в том случае, если инвалидность наступила до 65- летнего возраста. Например, можно получить ссуду на приобретение или переоборудование автомашины, для облегчения самостоятельного передвижения нуждающегося.
Некоторым инвалидам оказывается помощь на дому, в размере, зависящем от их способности обслуживать себя. Если есть такая необходимость, инвалиду выделяется личный ассистент-помощник (патронажный санитар). Ассистента может нанять сам инвалид, и тогда ему выплачивается материальная компенсация, либо социальный отдел муниципалитета сам наймет на работу и оплатит услуги помощника. Его первые 20 рабочих часов в неделю оплачиваются собесом по месту жительства. Как и в предыдущем случае, инвалидность должна была наступить до 65-илетнего возраста.
Стоматология. Существование стоматологического страхования дает право всему взрослому населению получать материальную помощь при лечении зубов. Страховая касса оплачивает определенную часть от общей стоимости стоматологического обслуживания. Эта сумма выплачивается непосредственно врачу-стоматологу, который сам устанавливает цены на свои услуги. Для пациентов старше 65 лет, нуждающихся в протезировании, установлен потолок цен, по достижении которого они имеют право на бесплатное обслуживание.
Кроме того, все кто охватываются системой государственного социального страхования в Швеции, имеют доступ к системе европейского медицинского страхования, которая дает право на необходимую медицинскую помощь на территории ЕС. Помимо этого существует возможность получить компенсацию затраченных на лечение средств.
Страхование от безработицы. Обстоятельства на рынке труда в начале 21 века значительно отличались от тех условий, которые существовали на этом рынке, на протяжении большей части 90-х годов. В 1999 году произошел резкий количественный скачок в части занятости, и ожидается, что этот рост сохранится.
Шведская политика на рынке труда нацелена на поддержание стратегии «работа для всех», т.е. предоставление работы до оказания финансовой поддержки. Например, во время последнего экономического спада, активные меры на рынке труда носили масштабный характер. Более 3-х процентов людей, из числа рабочей силы, прошли обучение, были вовлечены в практические или иные формы активной реинтеграции. Ожидается, что безработные вернутся к нормальной трудовой деятельности как можно раньше. Следовательно, денежная помощь безработным предоставляется лишь тогда, когда невозможно предложить работу или когда активные меры на рынке труда оказываются безуспешными.
Система страхования от безработицы состоит из базового и добровольного компонентов, последний включает пособие при потере дохода:
- Пособия при потере дохода выплачиваются только членам фонда страхования от безработицы. Существуют определенные условия обретения членства, такие как срок работы и характер работы. Сумма компенсации составляет 80 процентов от предыдущего повседневного заработка, но не более установленного максимума.
- По базовому компоненту выплачиваются одинаковые для всех пособия тем лицам, которые не имеют права на получение пособий по безработице, исчисляемых на основании предыдущего дохода.