Смекни!
smekni.com

Роль стратегического планирования в деятельности медицинского учреждения (стр. 4 из 5)

Из исходных данных в соответствии с коэффициентом рассчитаем оставшиеся строки сметы расходов.

Командировочные расходы (стр.4):

41000 ∙ 0,064 = 2624 (руб.)

Услуги связи (код 221):

10200 ∙ 0,064 = 652,8 (руб.)

Коммунальные услуги (код 223):

44500 ∙ 0,064 = 2848 (руб.)

Приобретение услуг (всего) (стр.8 + стр.9 + стр.10 + стр.11 + стр.12 + стр.18):

652,8 + 2848 + 16300,6 + 729,6 = 20531 (руб.)

Ремонт оборудования и инвентаря (стр.15):

44000 ∙ 0,064 = 2816 (руб.)

Капитальный ремонт (ст.17):

210700 ∙ 0,064 = 13484,8 (руб.)

Услуги по содержанию имущества (код 225) (стр.13 + стр.14 + стр.15 + стр.16 + стр.17):

2816 + 13484,8 = 16300,8 (руб.)

Командировочные расходы за проживание (стр.20):

11400 ∙ 0,064 = 729,6 руб.

Прочие услуги (всего) (п.19 + п.20 + п.21) равны 729,6 рублей

Прочие расходы (всего) (код 290):

61100 ∙ 0,064 = 3910,4 (руб.)

Приобретение основных средств (стр. 27):

25300 ∙ 0,064 = 1619,2 (руб.)

Приобретение мягкого инвентаря (стр.28):

Ми = МиАУП + МиП + Мид (4)

где МиАУП – мягкий инвентарь для АУП;

МиП – мягкий инвентарь для параклинической службы;

Мид – мягкий инвентарь, исходя из норматива расходов на 1 должность основного персонала в год.

МиАУП = 28100 ∙ 0,064 = 1798,4 (руб.)

МиП = 25700 ∙ 0,064 = 1644,8 (руб.)

Мид = 430 ∙ 4,75 = 2042,5 (руб.)

Ми = 1798,4 + 1644,8 + 2042,5 = 5485,7 (руб.)

Увеличение стоимости основных средств (код 310) (стр.27 + стр.28 + стр.29):

1619,2 + 5485,7 = 7104,9 (руб.)

Медикаменты (стр.31):

М = Мп + Мд (5)

где Мп – медикаменты для параклинической службы;

Мд – медикаменты исходя из норматива расходов на 1 должность основного персонала

Мп = 171700 ∙ 0,064 = 10988,8 (руб.)

Мд = 5,5 ∙ 15741 = 86575,5 (руб.)

М = 10988,8 + 86575,5 = 97564,3 (руб.)

ГСМ (стр.34):

16000 ∙ 0,064 = 1024 (руб.)

Расход материалов в части расходных материалов (стр.35):

74100 ∙ 0,064 = 4742,4 (руб.)

Увеличение стоимости материальных запасов (код 340) (стр.31 + стр.32 + стр.33 + стр.34 + стр.35):

97564,3 + 1024 + 4742,4 = 103330,7 (руб.)

Поступление нефинансовых активов (код 300) (стр. 26 + стр. 30):

7104,9 + 103330,7 = 110435,6 (руб.)

Всего расходов по кабинету (стр.36) (код 210 + код 220 + код 262 + код 263 + код 290 + код 300):

465888 + 20531 + 3910,4 + 110435,6 = 600765 (руб.)

Полученные данные занесем в смету расходов (таблица 5).


Таблица 5 – Смета расходов на кабинет невролога 2008 год

Наименование статей Кодстроки Всего
1 Оплата труда и начисления на оплату труда (п.2 + п.3 + п.6) 210 465888
2 Заработная плата 211 369752,4
3 Прочие выплаты (п.4 + п.5) 212 2624
4 Командировочные расходы (оплата суточных) 2624
5 Прочие текущие расходы -
6 Начисления на оплату труда 213 96135,6
7 Приобретение услуг (всего) (п.8 + п.9 + п.10 + п.11 + п.12 + п.18) 220 20531
8 Услуг связи 221 652,8
9 Транспортные услуги, проезд 222 --
10 Коммунальные услуги (всего) 223 2848
11 Арендная плата за пользованием имущества 224 -
12 Услуги по содержанию имущества (всего) (п. 13 + п. 14 + п. 15 + п. 16 + п. 17) 225 16300,8
13 Оплата содержания помещений -
14 Прочие коммунальные услуги -
15 Ремонт оборудования и инвентаря 2816
16 Ремонт зданий и сооружений -
17 Капитальный ремонт 13484,8
18 Прочие услуги (всего) (п. 19 + п. 20 + п. 21) 226 729,6
19 Страхование транспортных средств -
20 Командировочные расходы за проживание 729,6
21 Прочие услуги с организациями, вневедомственная охрана и т. д. -
22 Пособия по социальной помощи населению (слуховые аппараты) 262 -
23 Льготные коммунальные услуги 263 -
24 Прочие расходы (всего) 290 3910,4
25 Поступления нефинансовых активов (всего) (п. 26 + п. 30) 300 110435,6
26 Увеличение стоимости основных средств (всего) (п. 27 + п. 28 + п. 29) 310 7104,9
27 Приобретение основных средств 1619,2
28 Приобретение мягкого инвентаря 5485,7
29 Прочие расходные материалы (срок использования более 12 месяцев) -
30 Увеличение стоимости материальных запасов (всего) (п. 31 + п. 32 + п. 33 + п. 34 + п. 35) 340 103330,7
31 Медикаменты 97564,3
32 Питание -
33 Уголь -
34 ГСМ 1024
35 Расход материалов в части расходных материалов 4742,4
36 ИТОГО (п. 1 + п. 7 + п. 22 + п. 23 + п. 24 + п. 25) 600705

4.5 Планирование себестоимости и цены услуги

Используя смету расходов на 2008 год, рассчитаем себестоимость услуги.

Расчет себестоимости лечебно-диагностического посещения эндокринолога осуществляется по формуле:

СБлд = Кв + Пр (6)

где СБлд – себестоимость лечебно-диагностического посещения, руб.;

Кв – прямые расходы, руб.;

Пр – косвенные расходы, руб.

Прямые расходы вычисляются по формуле:

Пр = ОТ + Нот + М + ИМП (7)

где ОТ – оплата труда основного персонала (врача и медицинской сестры) в расчете на 1 лечебно-диагностическое посещение, руб.;

НОТ– начисления на оплату труда основного персонала, руб.;

М – материальные затраты, потребляемые полностью в процессе лечебно - диагностического посещения, руб.;

ИМП – расходы на мягкий инвентарь в расчете на 1 смену, руб.

ОТ = ((ЗПв ∙ m + ЗПмед ∙ n) ∙ 12) / Ф (8)

где m – число врачей;

n – число медицинский сестер.

ОТ = ((2,25 ∙7400 + 1,25 ∙ 6875) ∙ 12) / 6282 = 44, 94 (руб.)

НОТ = 44,94 ∙ 0,26 = 11,68 (руб.)

ИМП = (МИ / (ЧДв ∙ Б ∙ Кt)) ∙ tусл. (9)

где МИ – расходы на мягкий инвентарь, рассчитанные исходя из норматива рас

ходов на 1 должность основного персонала в год, руб.

ИМП = (2042,5 / (2,5 ∙ (1660 ∙ 60) ∙ 0,923)) ∙ 14,7 = 0,13 (руб.)

Пр = 44,94 + 11,68 + 5,5 + 0,13 =62,55 (руб.)

Косвенные (общеучрежденческие) расходы вычисляются по формуле:

Кр = ОТ ∙ Ккр (10)

где Ккр – коэффициент косвенных расходов.

Ккр = Ск / ЗПосн.. (11)

где Ск – сумма косвенных расходов за год, руб.

К косвенным расходам относятся: оплата труда общеучрежденческого персонала (ЗПобщен.), оплата туда параклинической службы (ЗПпр), оплата труда санитарки (ЗПсн.); начисления на оплату труда общеучрежденческого персонала, параклинической службы, санитарки (Ноб, Нпл, Нсн.); прочие выплаты (ПРв); услуги связи (Ус); транспортные услуги (ТРу); коммунальные услуги (Ку); услуги по содержанию имущества (УСси) за вычетом капитального ремонта (КПр); прочие услуги (ПРу); прочие расходы (ПРр); увеличение стоимости основных средств (УСос) за вычетом основных средств (ОС); расходов мягкого инвентаря, рассчитанных исходя из норматива расходов на 1 должность основного персонала в год (МИ), и прочих расходных материалов сроком использования более 12 месяцев (РМпроч.); амортизация (А); увеличение стоимости материальных запасов (УСмз) за вычетом медикаментов (М).

Ккр = (ПРв + Ус + ТРу + Ку + УСси – КПр + ПРу + ПРр + УСос – ОС + МИ + РМпроч + А +

+ УСмз – М + ЗПобщен. + ЗПпр + ЗПсн + (ЗПобщен. + ЗПпр + ЗПсн) ∙ 0,26) / ЗПосн

Ккр = (2624 + 652,8 +2848 +16300,8 – 13484,8 + 729,6 + 3910,4 + 7104,9 –

- 1619,2 –2042,5 + 65300 ∙ 0,064 + 103330,7 – 97564,3 + 6112 + 16390,4 +

+ 5412,5 ∙ 12 + (6112 + 16390,4 +5412,5 ∙ 12) ∙ 0,26) / (347250 – 5412,5 ∙ 12) == 0,49 (руб.)

Кр = 44,94 ∙ 0,49 = 22,02 (руб.)

СБлд = 22,02 + 62,55 = 84,57 (руб.)

Поскольку на 1 случай поликлинического обслуживания приходится 2 посещения хирурга, то себестоимость 1 случая поликлинического обслуживания составит:

СБ = 2 ∙ СБлд (12)

СБ = 2 ∙ 84,57 = 169,14 (руб.)

В самом общем случае традиционный подход формированию цены на медицинскую слугу исходит из метода «себестоимость плюс прибыль». Прибыль рассчитывается через норму рентабельности в цене.

Ц = СБ + П, (13)

П = СБ ∙ Np, (14)

где Ц – цена медицинской услуги;

СБ – себестоимость медицинской услуги;

П – прибыль;

Np - норма рентабельности в цене медицинской услуги (20 %).

П = 169,14 ∙ 0,2 = 33,83 (руб.)

Ц = 169,14 + 33,83 = 202,97 (руб.)

Таким образом, цена одной медицинской услуги врача невролога составляет 202,97 руб.


ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Планирование в условиях рыночной экономики – это процесс непрерывной творческой деятельности, научно – обоснованная система свободного выбора основных видов продукции и услуг организации, а также важнейших экономических и социальных целей развития организации, наилучших технических средств и организационных способов решения, выдвинутых перспективных целей организации. Планирование является одним из важнейших видов экономической работы.

Процесс планирования является инструментом, помогающим в принятии управленческих решений. Его задача обеспечить нововведения и изменения в организации в достаточной степени.

Планирование позволяет подготовиться к использованию будущих благоприятных условий; улучшить координацию действий в организации; создать предпосылки для увеличения образовательного уровня менеджеров; более рационально распределить ресурсы; улучшить контроль в организации.