| № пп | Серія | Найменування | Од. вим. | Кількість | Вартість митна (імп.) завода-вироб. (укр.) | Націнка % | Ціна відпускна в ГРН. | Сума відпускна в ГРН | Сума ПДВ | Сума до оплати з урах. ПДВ | |
| Всього | |||||||||||
(сума прописом)
в тому числі ПДВ/без ПДВ: ______________
Документ склав: _________________________________________________
(П.І.Б.)
Товар відпустив: _________________________________________________ Товар отримав: _____________________________________
(П.І.Б.) (П.І.Б.)
від «___» ______________ 200__ р.
«___» ___________ 200__ р.
Платник _________________________
ЄДРПОУ
код банку ДЕБЕТ СУМА
Банк платника
рах. №
Одержувач _______________________
ЄДРПОУ
код банку рах. №
Банк одержувача
рах. №
Сума (словами)
____________________________________________________________________________
Призначення платежу _________________________________________________________
| Дата | Сума | Партнер | Коментар |
| Дата | Сума | Партнер | Коментар |
| Назва (партнер) | Загальна сума |
Головний бухгалтер _____________________
(підпис)
(загальні суми)
Включно по _______________________
| Назва (партнер) | Загальна сума |
« » ________________ 200__ р.
Головний бухгалтер _____________________
(підпис)
Додаток 15