Превентивный(профилактический)массаж применяется с профилактической целью при перегрузках, перенапряжении, перетренированности (в спорте), обострениях хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Периосталъный массаж — это стимуляция остеогенеза в посттравматическом периоде. Осуществляют воздействие на надкостницу (периост). Под воздействием периостального массажа улучшается кровоснабжение костной ткани, повышается ее упругость, уменьшается период нетрудоспособности.
Сегментарно-рефлекторный массаж — это один из методов воздействия на рефлекторные зоны кожного покрова. При воздействии специальными массажными приемами на сегменты спинного мозга возникают так называемые кожно-висцеральные (внутренние) рефлексы, вызывающие изменения деятельности внутренних органов и кровообращения в них. Механизм действия сегментарно-рефлекторного массажа заключается в раздражении кожных рецепторов. Ответная реакция на них зависит от интенсивности, продолжительности, площади и места воздействия, а также от функционального состояния организма.
В зависимости от приемов различают сегментарный, соединительно-тканный, периосталъный, точечный и другие виды сегментарно-рефлекторного массажа. Все они применяются с лечебной целью и в спортивной практике.
Косметический массаж (только локального характера) применяется при уходе за нормальной кожей, для предупреждения ее преждевременного старения, при различных косметических недостатках, заболеваниях и т.д. Он бывает трех видов: гигиенический (профилактический), лечебный, пластический.
Аппаратный массаж осуществляется с помощью различны} по устройству и физиологическому воздействию на ткани аппа ратов (вибромассажные, вакуумные, гидромассажные и др.). 01 может быть общим и локальным. Его применяют с лечебно! целью и в спортивной практике.
Самомассаж — одно из средств ухода за телом, комплекс ного лечения некоторых травм и заболеваний опорно-двига тельного аппарата; используется также перед стартом, посл( соревнования (для снятия утомления), в саунах. Он может быт) как общим, так и локальным. Самомассаж можно проводит] также различными массажерами, щетками, вибрационным1 аппаратами.
В настоящее время установлено, что различные массажньи приемы способны вызвать различные реакции со стороны раз личных систем и органов (В.И. Дубровский, 1983). Воздействи* на поверхность тела осуществляется различными способами (спе циальными приемами). Так, в спортивном массаже это погла живание, растирание, разминание, выжимание, похлопывание рубление, доколачивание; в лечебном — поглаживание, расти рание, разминание, вибрация, ударные приемы, растяжение Кроме того, существует ряд вспомогательных приемов, а такж! активно-пассивные движения в суставах. Каждый такой приет выполняется в определенной последовательности и вызывав' различные изменения в нервной, мышечной и сердечно-сосудис той системах. Каждый организм по-своему реагирует на них эти проявления зависят от пола, возраста и функциональное состояния спортсмена. В зависимости от применяемых приемов их силы и длительности воздействия можно получить тонизирую щий или успокаивающий эффект.
Клинико-экспериментальные исследования показывают, чт* для успешного проведения массажа необходимо иметь правиль ное представление о состоянии массируемых тканей и особенно стях массажных приемов. Так, при проведении массажа пр] травмах и заболеваниях массажист должен учитывать специфи ческие процессы, протекающие в тканях, чтобы избежать и: нарушения во время процедуры массажа.
Гигиенический массаж
Массаж, применяемый для укрепления здоровья, ухода з; телом, профилактики заболеваний, снятия утомления (переутом ления) называется гигиеническим.
Техника массажа отдельных частей тела
Массаж головы проводится раздельно: вначале массируется волосистая часть головы, затем лицо.
Массаж волосистойчастиголовы рекомендуется для укрепления волос, улучшения их роста, а также при головной боли. Кроме того, эту область массируют в сочетании с воротниковой зоной при сотрясении головы (нокдаун, нокаут) и гипертонической болезни. Массаж проводится в положении пациента сидя или лежа на животе. Применяемые приемы: поглаживание, растирание, вибрация. Поглаживание осуществляется кончиками пальцев, ладонной поверхностью. Массажные движения идут от лба к затылку и от середины головы к височной области и выполняются одной или двумя руками. Растирание выполняется подушечками II—Vпальцев, фалангами согнутых пальцев, основанием ладони, подушечкой большого пальца (пальцев), а также двумя руками (кольцевое). Направление массажных движений — прямолинейное, спиралевидное, кругообразное. Массируют также от лба к затылку и от затылочной области к шейной, надплечью; от средней линии головы к височной области. Вибрация мест выхода нервов осуществляется подушечкой большого или среднего пальца. При массаже волосистой части головы особое внимание уделяется растиранию сосцевидных отростков.
Массаж лица — неотъемлемая часть косметического ухода за кожей лица. Он назначается при травмах и повреждениях, для предупреждения образования морщин, шелушения, трещин, огрубения кожи. Применяемые приемы: поглаживание, растирание, разминание, вибрация (рис. 14). Массаж всегда выполняется нежно, мягко.
Существуют различные схемы массажа лица (рис. 15). Перед массажем кожа очищается ваткой, смоченной туалетной водой, содержащей немного спирта. Затем на кожу обязательно наносится жирный крем (при сухой коже). Для того чтобы ладони лучше скользили, их также слегка смазывают кремом. Крем или мазь должны хорошо впитаться в кожу. Массаж лица производится также в виде самомассажа перед зеркалом: таким образом легко контролировать свои движения. Главное при этом -никакого насилия, нажима.
Поглаживание лба II—Vпальцами идет от середины лба к вискам. Массирование — вдоль скуловой дуги к вискам и от углов рта к вискам. Затем массируется подбородок; направление массажных движений — от подбородка вдоль нижней челюсти и вверх к ушам. Лоб массируется от переносицы до начала волося
ного покрова одной или попеременно двумя руками. Средним и безымянным пальцами обеих рук проводится поглаживание у внутреннего угла глаза к брови. Затем глаза закрываются, и производится поглаживание глаз от внутреннего угла к виску; движения очень осторожные. Приемы растирания выполняются в области лба, подбородка, носа, щечных мышц, круговой мышцы рта. Разминание делается в области подбородка, щек, лба; вибрация — по точкам выхода тройничного и лицевого нервов подушечкой среднего пальца. Приемы растирания и разминания применяются также при повреждениях кожи и мышц лица, для ликвидации рубцов, выпотов, инфильтратов и пр., а вибрация — при различных заболеваниях нервов.Массаж шеи. Шейная область отличается поверхностным расположением крупных кровеносных сосудов и большим количеством лимфатических сосудов шейного лимфатического сплетения, сопровождающих яремные вены и несущие лимфу в шейные и подключичные узлы. Массаж шеи усиливает отток венозной крови и лимфы из полости черепа и его покровов и тем благотворно влияет на гемодинамику. Он проводится в положении сидя или лежа. Массажист при этом располагается сзади или сбоку от массируемого. Применяемые приемы: поглаживание, растирание области сосцевидных отростков, кольцевое растирание одной и двумя руками. На грудино-ключично-сосцевид-ной мышце проводятся щипцеобразное поглаживание и растирание по направлению волокон мышцы от места ее прикрепления к сосцевидному отростку и грудино-ключичного сочленения. Прием «щипцы» выполняется одной или двумя руками. Применяется также растирание: кругообразное подушечками четырех пальцев; кругообразное подушечками больших пальцев; кругообразное фалангами согнутых пальцев. Заканчивается массаж шеи поглаживанием.
Массаж груди. Лимфатические сосуды в области груди идут к надключичным, подключичным и подмышечным узлам. Массажные движения должны быть направлены от нижних ребер (реберной дуги) к большой грудной мышце дугообразно вверх, а в боковой и нижней части груди — к подкрыльцовой впадине и подмышечной ямке. На груди массируются большие грудные, межреберные, передние зубчатые мышцы и диафрагма.
Исходное положение пациента — лежа на спине или сидя. Подготовительный массаж груди включает плоскостное и обхватывающее поглаживание ладонями обеих рук. Массажные движения производят широкими штрихами, охватывая грудную клетку, в направлении вверх и кнаружи, а также к подмышечным ямкам. Учитывая веерообразное расположение мышечных волокон больших грудных мышц, движения эти следует выполнять от грудины к плечевой кости по ходу мышечных волокон. Кроме поглаживания применяются круговые растирания кончиками пальцев, растирание основанием ладони, а также разминание одной или двумя руками.