Выводя из организма жидкость вместе с необходимыми для нормального обмена веществ солями (например, калия, требующегося для нормальной работы мышц сердца), диуретики, применяемые без компенсирующей диеты, приводят к развитию сердечной недостаточности. А ее опасность нарастает с ростом физических нагрузок - и в момент наивысших соревновательных усилий, это может привести к острому нарушению сердечной деятельности.
Кроме того, прием диуретиков вызывает повышение содержания сахара в крови, что может вызывать обострение сахарного диабета, расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (с тошнотой, рвотой, поносами), аллергические реакции, развитие кожных заболеваний. Возможно также обострение заболеваний печени, почек, угнетение центральной нервной системы, сопровождающееся сонливостью, вялостью, нарушением чувствительности.
Контроль над полом
Женщины спортсменки, участвующие в Олимпийских играх, чемпионатах мира и Европы, проходят контроль на половую принадлежность (проверку соответствия генетического пола паспортному). Этот контроль введен в конце 60-х годов в целях исключения возможности участия в женских соревнованиях лиц с признаками гермафродитизма – истинного ( при наличии у человека двух половых желез – яичника и яичка при смешанных гениталиях) и так называемого ложного мужского (гонады мужского типа, гениталии с преобладанием женских признаков), поскольку это обусловлено соответствующее изменение гормонального статуса, физических и психических качеств, а следовательно, и существенное преимущество таких лиц перед здоровыми женщинами в соревнованиях по большинству видов спорта.
Как известно, пол ребенка при рождении определяется на основании наружных половых признаков, что не всегда соответствует генетическому полу. Половые аномалии могут возникнуть в результате нарушения хромосомного набора (в частности, половых хромосом), нарушения формирования гонад в эмбриональном периоде развития под влиянием ряда повреждающих факторов, врожденной патологии полового развития. В спорте такие аномалии встречаются чаще, чем у остальных категорий населения, что обусловлено повышенными физическими возможностями таких лиц и неоднократно создавало конфликтные ситуации при их участии в женских соревнованиях. Решение таких конфликтов в ряде случаев было весьма затруднительно, поскольку фенотип и кариотип далеко не всегда идентичны, а диагностика пола методом изучения хромосомного набора трудоемка, длительна и сопряжена с определенными организационными трудностями.
Организм человека состоит из клеток. Каждая клетка имеет ядро. Внутри ядра находятся хромосомы. При окрашивании они видны под микроскопом. Каждая клетка содержит 46 хромосом, они одинаковы во всех клетках.
Нормальный кариотип человека представлен 23 парами хромосом: 22 пары аутосом и одна пара половых хромосом (ХХ – у женщин, ХY – у мужчин), определяющая пол.
В 1949 г. М. Барр и Е. Бертман обнаружили я ядрах соматических клеток темноокрашиваемое тельце, которое было названо тельцем Бара или половым хроматином. Оказалось, что половой хроматин является обязательным компонентом соматических клеток у лиц, имеющих не менее Х-хромосом. При наличии нескольких Х-хромосом число телец Барра всегда на одно меньше, чем самих хромосом. В соматических клетках обычно одна Х-хромосома активна, другая – неактивна. Последняя, в виде спирали, образует тельце полового хроматина. В связи с этим для соматических клеток нормальных женщин и мужчин характерно одно тельце Барра, а для женщин с кариотипом ХХХ свойственен двойной половой хроматин. Зная эту особенность, можно идентифицировать половую принадлежность и таким образом выявить аномальное количество Х-хромосом.
Введение массового контроля пола участниц соревнований стало возможным с внедрением в спортивную медицину метода определения полового хроматина, содержащегося в ядрах соматических клеток.
Установлена тесная взаимосвязь состояния половых хромосом и количества полового хроматина в соматических клетках. У женщин половой хроматин содержится в большинстве эпителиальных клеток, у мужчин число таких клеток не превышает 5%. Метод исследования относительно прости совершенно необременителен для спортсменок – берется соскоб со слизистой оболочки полости рта в области щеки или корень волоса и определяется процентное соотношение клеток, содержащих половой хроматин. Участницы, прошедшие контроль, получают соответствующее удостоверение и повторным исследование на следующих соревнованиях не подвергаются. Действителен лишь сертификат, выданный международной комиссией. В сомнительных случаях проводится дополнительное цитогенетическое и гинекологическое обследование.
Гермафродитизм – это такое состояние, когда имеет место разрыв между морфологическим типом человека и внешним видом его наружных и внутренних половых органов.
Обычно различают истинный гермафродитизм, характеризующийся наличием в организме одновременно двух гонад различного типа и всех ступеней сексуальной амбивалентности, включая образование Мюллера и Вольфа. Эта сексуальная амбивалентность по-разному обнаруживает себя на уровне половых органов, морфологии и поведения. Истинный гермафродитизм – исключительно редкое явление. Ложный гермафродитизм встречается чаще, характеризуется несоответствием фенотипа и выявляется главным образом на уровне половых органов.
Женский псевдогермафродитизм характеризуется сосуществованием женской гонадой ткани и сексуальной амбивалентности. Эти случаи рассматривают как кариотип женский, ровно как и хроматиновый пол. Морфология варьируется от почти полной маскулинизации до полной феминизации.
В основе явлений маскулинизации лежат две основные причины: врожденная гипертрофия надпочечников, материнская маскулинизирующая опухоль или гормонотерапия во время беременности.
Мужской псевдогермафродитизм обусловлен органической мужской тканью и сексуальной амбивалентностью. Степень амбивалентности и здесь весьма различна и касается как половых органов, так и морфологического облика.
Индивидуумы с признаками гермафродитизма имеют особое значение в спорте. Этот факт обусловлен их неординарными физическими возможностями.
Контроль над полом целесообразно проводить на ранних этапах занятия спортом, то есть еще в юношеских командах, во избежание психической травмы в результате отстранения от занятий спортом.
Заключение
Уровень развития современного спорта, те перегрузки, которые испытывают спортсмены, настолько высоки, что попытки вообще отказаться от использования лекарственных препаратов отражают воззрения даже не вчерашнего, а позавчерашнего дня. За последние 15 - 20 лет объем и интенсивность тренировочных и соревновательных нагрузок возросли в 2 - 3 раза и спортсмены многих видов спорта вплотную подошли к пределу физиологических возможностей организма. При этом витаминная и пищевая неполноценность многих продуктов питания спортсменов, необходимость проведения восстановительных и профилактических мероприятий, приспособление организма к тяжелым физическим и психоэмоциональным нагрузкам, переездам в иные климатические условия и часовые пояса, а также множество иных причин, диктует необходимость применения фармакологических препаратов для обеспечения полноценной спортивной деятельности.
С другой стороны уровень заболеваемости спортсменов, количество увечий и даже смертей в спорте (в основном, в результате применения допингов) нарастает лавинообразно, несмотря на все запрещения и ужесточения дисквалификационных санкций. Мрачная тень допинга нависла над современным спортом.
Впервые смертельный случай от применения допинга был зафиксирован в далеком 1886 году, когда английский велогонщик скончался от употребления чрезмерной дозы кокаина с героином. В XX веке допинг получил широкое распространение в спортивной среде. Смерть датского велогонщика Енсена продолжила траурный список жертв большого спорта. Летом 1986 года в результате злоупотребления кокаином погибает талантливый американский баскетболист Лео Байес, в 1987 году - профессиональный футболист Дон Роджерс. И этот далеко не полный список жертв допинга - только верхушка айсберга, это те случаи, когда врачи смогли установить, что смерть наступила непосредственно от приема стимулятора. А сколько спортсменов умерло дома, в постели, уже закончив выступления, причем болезнь казалась никак не связанной со спортивной деятельностью. Но кроме столь грозных опасностей для физического здоровья, существуют и моральные аспекты применения запрещенных фармакологических препаратов - дисквалификация, позор, развенчание кумира, наиболее яркий и впечатляющий пример - это катастрофа канадского спринтера Бена Джонсона на Сеульской Олимпиаде 1988 г. А сколько менее знаменитых спортсменов было дисквалифицировано или вовсе отлучено от спорта, ставшего делом их жизни.
Таким образом, осознавая необходимость применения лекарственных препаратов в практике спортивной медицины, и в то же время, памятуя о грозных последствиях их неконтролируемого, неквалифицированного приема, возникает закономерный вопрос: быть или не быть применению фармакологических препаратов в спорте? Принимать или не принимать?
Принимать, но: только разрешенные препараты (не допинги), только по заранее разработанной схеме рационального фармакологического обеспечения тренировочных и соревновательных нагрузок, только под медицинским контролем. Проблема допингов и злоупотреблений ими настолько серьезна, что
каждый спортсмен и тренер, который хотел бы эффективно использовать фармакологический метод обеспечения тренировочного процесса, должен иметь основные представления о допингах и допинг-контроле.
Список использованной литературы
1. Акинщикова Г. И. «Телосложение и реактивность организма», Москва 1969
2. Хетфилд. Ф. «Анаболические стероиды: какие и в каком количестве» Москва, ВНИИФК, 1984
3. В.А. Рогозкин. «Метаболизм анаболических андрогенных стероидов»,
Ленинград, «Наука», 1988
4. В.А. Семенов. «Лекарственные средства в спорте», Москва, 1994
5. Р.Д. Сейфулла и И.А. Анкудинова. «Допинговый монстр», Москва ВИНИТИ, 1996