Различают истинные аллергические реакции, обусловленные иммунными патохимическими механизмами, и псевдоаллергические, протекающие без иммунной стадии.
За последние годы увеличилось число не только аллергических реакций, но и появилось большое количество тяжелых состояний с поражением органов дыхания, кожных и слизистых покровов, суставов, лимфатической системы и т.д.
Наиболее распространенными аллергическими заболеваниями являются по одной классификации являются:
- бронхиальная астма,
- аллергический ринит,
- конъюнктивит,
- поллиноз – аллергия к пыльце растений,
- атопический дерматит,
- аллергический отек, крапивница, холодовая аллергия.
В краткой энциклопедии по аллергии представлена следующая классификация аллергии:
- Сенная лихорадка и круглогодичный аллергический ринит
- Аллергия в виде круглогодичного ринита
Основные причины развития аллергии дыхательных путей
- Аллергия на укусы насекомых
- Пищевая аллергия ( Псевдоаллергия, “Истинная” пищевая аллергия)
2. Кожные аллергические реакции
- Крапивница
- Особые формы крапивницы - Отек Квинке
- Экзема и атопический дерматит
Существует более обширная классификация, которая представлена ниже:
1. Поллиноз - аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений, проявляющееся клинически в виде сезонного аллергического ринита, конъюнктивита и иногда сопровождающееся развитием бронхиальной астмы и другими симптомами. Как и многие другие аллергические заболевания, поллиноз становится все более распространенным заболеванием, и одним из ведущих факторов, влияющих на увеличение заболеваемости, является загрязнение окружающей среды, поэтому поллинозом чаще болеют городские жители.
2. Анафилактический шок – угрожающее жизни, остро развивающееся состояние, сопровождающееся нарушением гемодинамики, приводящей к недостаточности кровообращения и гипоксии во всех жизненно важных органах. Анафилактический шок - самый неблагоприятный вариант развития аллергической реакции. Одной из наиболее частых причин анафилактического шока является инсектная аллергия - аллергия на насекомых; анафилактический шок развивается после ужаления перепончатокрылыми насекомыми - осы, пчелы и шершни. Другой частой причиной анафилактического шока является лекарственная аллергия - на антибиотики, анальгетики, сульфаниламиды, гормоны, препараты из сыворотки, местные обезболивающие и пр.
3. Аллергический ринит – это аллергическое воспаление слизистой оболочки полости носа.
4. Аллергический конъюктивит – это аллергическое воспаление конъюктивы глаз, обусловленное контактом с причинным аллергеном.
5. Бронхиальная астма - название болезни происходит от греческого слова - asthma - тяжелое дыхание. Современное определение звучит так: бронхиальная астма - хроническое аллергическое воспалительное заболевание дыхательных путей, при котором повышается их чувствительность к многочисленным раздражителям; основным проявлением заболевания являются более или менее приступообразные нарушения бронхиальной проводимости, которые клинически выражаются в повторных эпизодах удушья, кашля и хрипов. Бронхиальная астма тесно связана с аллергией и нарушением регуляции иммунного ответа. В основе астмы лежит воспаление слизистой оболочки бронхов, и это воспаление носит аллергический характер. Аллергическое воспаление развивается в результате контакта с аллергенами, в том числе, которые присутствуют в воздухе.
6. Аллергическая крапивница - острая крапивница, которая продолжается от нескольких часов до нескольких дней, чаще всего имеет аллергическую природу. В отличие от нее, хроническая крапивница, существующая в течение недель и месяцев, весьма редко является аллергической реакцией. Крапивницу часто вызывают пищевые аллергены и добавки, а также лекарственные средства (нередко в виде псевдоаллергии). Крапивница может принимать разнообразные формы, но она всегда характеризуется наличием сыпи из волдырей, которые могут сливаться друг с другом. Сыпь может появляться на любых участках тела и сопровождаться сильным зудом. Процесс затрагивает лицо и сопровождается отеком губ, век (“щелевидные глаза”), слизистых оболочек и других частей тела. Зуд отсутствует, ощущается болезненное жжение. Отек Квинке становится опасным для жизни, если процесс распространяется на слизистые оболочки рта и глотки. Опухший язык и задняя стенка глотки перекрывают дыхательные пути и могут привести к удушью.Отек Квинке— одно из проявлений лекарственной аллергии. Это тяжелая сосудистая реакция, отличающаяся от крапивницы поражением глубоких слоев кожи, подкожной клетчатки и подслизистых тканей. Возникающий при этом отек может вызвать затруднение дыхания (при отеке гортани), нарушения функции желудочно-кишечного тракта (симптомы гастроэнтерита, аппендицита) и другие изменения.
7. Экзема и атопический дерматит - атопический дерматит является обобщающим понятием, включающим многие формы кожных аллергических проявлений, которые могут иметь место у любого генетически предрасположенного к этому заболеванию человека. Атопия может проявляться в виде атопической бронхиальной астмы, аллергического риноконъюнктивита или атопического дерматита, который в зависимости от возраста больного имеет различные особенности. Как правило, начало заболевания в виде детской (атопической) экземы приходится на трехмесячный возраст. В 8 случаях из 10, появившись до 1 года, она сохраняется до нескольких лет. В 2-х случаях из 3-х ее проявления исчезают до 6 лет. Очень редко атопическая экзема детского возраста сохраняется на всю жизнь. Возможно формирование эритемы (покраснения кожи) и появление сыпи, состоящей из волдырей. Кожа может становиться сухой шершавой и шелушиться
8. Аллергия на животных - одними из самых распространенных аллергенов являются аллергены животных. Их источником являются как домашние, так и сельскохозяйственные животные. Аллергенной активностью обладают шерсть, перхоть, перья, слюна, а также моча и экскременты животных. Собаки, кошки, лошади, овцы, морские свинки, кролики, хомяки, крысы и попугаи - все они могут являться причиной аллергического заболевания. Аллергические реакции на животных наиболее остро проявляются в форме аллергического насморка и конъюнктивита. Иногда аллергены животных могут вызывать бронхиальную астму.
9. Аллергия на лекарства – лекарственная и медикаментозная аллергия - это специфическая реакция иммунной системы на лекарственные препараты. Лекарственная аллергия может возникнуть как осложнение при лечении какого-то заболевания, либо как профессиональное заболевание вследствие длительного контакта с лекарствами и медикаментами (у врачей, медицинских работников, фармацевтов). Основные причины развития аллергии к лекарствам: наследственные факторы, наличие других видов аллергии, длительное применение лекарств, одновременное применение большого числа различных препаратов. Аллергическая реакция на медикаменты может возникнуть и от передозировки лекарственными средствами (в этом случае речь идет о псевдоаллергической реакции). Практически все лекарственные средства могут спровоцировать аллергические реакции. В большинстве случаев причиной аллергических реакций являются антибиотики, местные анастетики, нестероидные противовоспалительные препараты и др. Однажды появившись, лекарственная аллергия будет возникать вновь и вновь при повторном приеме лекарства. Обычные для этого вида аллергии симптомы: покраснение кожи, зуд и различные виды кожных высыпаний.
10. Аллергия на домашнюю пыль - любая домашняя пыль является комплексом аллергенов. В ее состав входят: библиотечная пыль (целлюлоза), фрагменты перьев, шерсти и перхоти животных, шерстяные волокна, волосы и частицы кожи человека, споры плесневых грибов и бактерии, частицы насекомых (тараканов), хлопка, обивки для мебели и т.д. Все перечисленное может быть причиной аллергического заболевания, но главным из бытовых аллергенов является клещ домашней пыли. Основными симптомами аллергии на домашнюю пыль являются:
- Затруднение дыхания (одышка, удушье);
- Свистящие хрипы в грудной клетке;
- Спастический (приступообразный) непродуктивный кашель;
- Заложенность носа, водянистые выделения из носа, чихание;
- Зуд и покраснение глаз, слезотечение;
- Признаки экземы или крапивницы.
11. Аллергия на насекомых - симптомы аллергии возникают при вдыхании мелких частиц тел насекомых или продуктов их жизнедеятельности, укусах и ужалениях. Аллергию может возникать на укусы кровососущих насекомых (комары, мошка, слепни, клопы) и при контакте с другими насекомыми (тараканы, мотыльки, бабочки, кузнечики и др.). Аллергены тараканов присутствуют в домашней пыли. Наиболее опасным видом аллергии является аллергия на ужаления перепончатокрылыми насекомыми (осы, пчелы и др.).