| Длина тела, см | Масса тела, кг (М ± о) | Окружность грудной клетки, см (М ± ст) | |
| девочки | |||
| 95 | 13,3-15,8 | 50,6-55,2 | 49,5-53,9 |
| 100 | 14,3-17,1 | 51,8-56,3 | 50,6-55,1 |
| 105 | 15,8-18,6 | 53,0-57,8 | 51,8-56,7 |
| ПО | 17,2-20,1 | 54,5-59,0 | 52,8-58,1 |
| 115 | 18,8-21,7 | 55,7-60,6 | 54,1-59,6 |
| 120 | 20,5-24,2 | 57,3-62,4 | 55,4-61,1 |
| 125 | 22,4-26,8 | 58,9-64,3 | 56,8-62,9 |
| 130 | 24,6-29,8 | 60,4-66,4 | 58,5-65,1 |
| 135 | 26,9-32,8 | 62,4-68,7 | 60,4-67,4 |
| 140 | 29,4-36,3 | 64,2-71,0 | 62,4-70,1 |
| 145 | 32,4-40,2 | 66,8-73,5 | 64,1-72,4 |
1. Анатомо-физиологические особенности у детей и подростков.
Рост ребенка — программированный процесс увеличения длины и массы тела, который проходит параллельно с его развитием, становлением функциональных систем. В определенные периоды развития ребенка органы и физиологические системы подвергаются структурно-функциональной перестройке, происходит замена молодых на более зрелые тканевые элементы, белки, ферменты (эмбрионального, детского, взрослого типа).
Генетическая программа обеспечивает весь жизненный цикл индивидуального развития, включая последовательность переключения и депрессии генов, контролирующих смену периодов развития в соответствующих условиях жизни ребенка. Благодаря изменяющемуся взаимовлиянию генной и нейроэндокринной регуляции каждый период развития ребенка характеризуется особыми темпами физического роста, возрастными физиологическими и поведенческими реакциями.
Одна из важнейших биологических особенностей растущего организма заключается в наличии "критических периодов развития", когда диапазон адаптационных реакций ограничивается, а чувствительность организма к экзогенным воздействиям повышается .
Термин "критические периоды развития" введен П. Г. Светловым для характеристики тех фаз внутриутробной жизни, когда эмбрион и плод особенно чувствительны к повреждающим экзогенным влияниям, формированию врожденных пороков развития или внутриутробной гипотрофии. В критические периоды организм ребенка оказывается в неустойчивом состоянии, подвергаясь более высокому риску развития пограничных и патологических состояний при воздействии неадекватных его возможностям или патогенных раздражителей (инфекционные агенты, ксенобиотики, токсические радикалы, ионизирующая радиация и др.).
Половое развитие.
Половые различия в показателях физического развития значительно выражены только с наступлением половой зрелости. Период жизни, когда растущий организм достигает биологической половой зрелости, называется пубертатным и характеризуется появлением
вторичных половых признаков. Время появления последних зависит от состояния здоровья, питания, климатических условий и генетических особенностей. У девочек внешние проявления признаков полового развития отмечаются в 8 лет, у мальчиков — в 9—10 лет (табл.3).
Таблица 3
Сроки появления вторичных половых признаков
| Возраст, годы | Девочки | Мальчики |
| 8-9 | Округление бедер, широкий таз | - |
| 9-10 | Mai | Складчатость мошонки |
| 10-11 | Pi Ai | Увеличение размеров яичек (3x1,5 см) |
| 11-12 | Появление первой менструации | Пигментация мошонки Ai Pi |
| 12-13 | Увеличение размеров клитора Ма2 | Увеличение размеров яичек (3x1,5 см) и полового члена (7x2,5) |
| 13-14 | Установление регулярных менструаций | Оволосение над верхней губой. Увеличение силы мышц. Строение тела по мужскому типу |
| 14-15 | Маз, А2-з, Р2-з | А2 Р2 — по мужскому типу |
| 15-16 | Оволосение щек, подбородка, бедер, мутация голоса | |
| 16-18 | Остановка роста | Увеличение размеров яичек (3x2,5 см) и полового члена (10x3 см) |
| 18-20 | Оволосение голеней, рук, груди. Остановка роста |
Условные обозначения развития вторичных половых признаков у девочек:
1. Развитие молочных желез (Ma — mammae): Мао — детский сосок Mai (стадия I) — околососковый кружок выдается над уровнем кожи
Ма2 (стадия II) — околососковый кружок больших размеров, вместе с соском образует конус, железа несколько выдается над уровнем кожи
Маз (стадия III) — железа приподнята, сосок и околососковый кружок сохраняют форму конуса
Ма4 (стадия IV) — сосок поднимается над околососковым кружком, железа принимает такие же формы и размеры, как у взрослой женщины.
2. Появление волос на лобке (Р — pubis):
Ро — отсутствие волос
PI — единичные короткие волосы
Р2 — волосы на центральной части лобка более густые, длинные
Рз — волосы длинные, густые, вьющиеся на всем треугольнике лобка
Р4 — волосы, расположенные на всей области лобка, переходят на бедра, густые, вьющиеся, с характерной горизонтальной границей.
3. Развитие волос в подмышечной впадине (А — axillaris):
АО — отсутствие волос
AI — единичные волосы
А2 — волосы более густые на центральном участке впадины
Аз — волосы густые, длинные по всей подмышечной области.
Условные обозначения развития вторичных половых признаков у мальчиков:
1. Развитие волос на лобке: Ро — отсутствие волос Pi — отдельные прямые волоски Р2 — более густые курчавые волосы, верхняя граница
горизонтальная Рз — густое оволосение на лобке и начинающееся в направлении к пупку
Р4 — густое оволосение по направлению к пупку и на внутренней поверхности бедер.
2. Развитие волос в подмышечной впадине: АО — отсутствие волос AI — отдельные прямые волоски А2 — волосы курчавые, но редкие Аз — густое оволосение, волосы курчавые, пигментация передней подмышечной складки.
Литература: