КСЕРОСТОМИЯ
Ксеростомия – сухость слизистой оболочки рта в результате уменьшения выделения слюны и слизи при поражении слюнных и слизистых желез, что наблюдается при сахарном диабете, аллергических состояниях и др. патологии.
Симптоматика: слизистая оболочка сухая, атрофичная, воспалена, постоянное жжение во рту.
Лечение: лечение основного заболевания, санация и гигиена полости рта.
ЛИШАЙ КРАСНЫЙ ПЛОСКИЙ
Возникает на коже и слизистых оболочка. Развитие заболевания связано с заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечено-сосудистой и эндокринной систем.
Симптомы: на слизистой оболочке рта появляются папулы сначала красного цвета, затем беловато-перламутрового, которые, сливаясь, образуют сетку, бляшки.
Лечение: устранение сопутствующих заболеваний, санация полости рта, симптоматическое лечение у стоматолога.
СТОМАТИТЫ
Стоматиты – это воспаление слизистой оболочки рта.
Причины заболевания: общие факторы, дисбактериоз, заболевания желудочно-кишечного тракта.
Стоматит может быть герпетическим (вызывается вирусом герпеса) с образованием эрозий, язв; медикаментозный, развивающийся при аллергических реакциях на лекарственные препараты; ртутный; при заболеваниях крови; у ослабленных больных; при тяжелых заболеваниях, СПИДе.
По характеру течения стоматиты могут быть: катаральными, фибринозными (гнойными), с образованием эрозий и язв.
Лечение: проводится всех видов стоматитов местное – у стоматолога, общее – у терапевта. Обязательное обследование при любой форме стоматита на СПИД, сифилис, туберкулез.
ХЕЙЛИТЫ
Это заболевание красной каймы губ воспалительного, трофического характера в результате воздействия нейрогенных, гормональных, вирусных факторов.
Причины: длительное облучение солнцем, дефицит витамина В 2, грибковое поражение, реакция на пенициллин, при нарушении функции щитовидной железы, аллергической природы.
Симптомы: губы отечны, гиперемированы, болезненны, в углах рта – заеды.
Лечение: симптоматическое – устранение раздражающих факторов, гигиена полости рта. Консультация специалистов.
Поражение слизистой полости рта может возникнуть таком тяжелом заболевании, как пузырчатка с образованием кровоточащих эрозий; при КАРИЕС ЗУБОВ
Вы боитесь зубных врачей? Не отчаивайтесь. В утешение мы скажем вам, что нашим предкам, когда у них болели зубы, приходилось гораздо хуже.
Сотрудница Института истории и этики медицины в городе Кельне провела исследование о том, как в XIX веке люди занимались профилактикой и лечением кариеса. Оказывается, в "старые добрые времена" больные зубы прокуривали дымом или просто вырывали, а в качестве обезболивающего средства применяли собачью мочу.
ГЕРПЕТИЧЕСКИЙ СТОМАТИТ
Стоматиты - этот термин и в малой степени не определяет всю широту патологических процессов слизистой оболочки полости рта, с которой приходиться встречаться пациенту и врачу-стоматологу в практической работе.
Чаще всего диагносцируются вирусные заболевания. Одно из ведущих мест среди них занимает герпетический стоматит, который вызывается вирусом простого герпеса и поражает кожу, слизистые оболочки полости рта, глаз, половых органов и т.д.
Клинически в полости рта герпетическая инфекция проявляется в двух формах:
1)хронический рецидивирующий герпес;
2)острый герпетический гингивостоматит.
Хронический рецидивирующий герпес проявляется в виде одиночных или групп тесно расположенных высыпаний - мелких пузырьков на красной кайме губ, слизистой оболочке неба, глаз, половых органов, коже губ, крыльев носа. Обычно появление этих поражений сопровождается, как правило, чувством жжения. Далее элементы сливаются и образуют эрозивные поверхности и при приеме пищи возникают болезненные ощущения от раздражителей. Особенностью герпетической инфекции является пожизненное носительство вируса после перенесенного заболевания.
Острый герпетический стоматит - это заболевание вирусной этиологии возникает как у взрослых, так и у детей. В последнее время острый герпетический стоматит рассматривают как проявление первичной герпетической инфекции вирусом простого герпеса в полости рта. Первые элементы поражения при остром герпетическом стоматите напоминают афты, которые возникают на фоне отечной, гиперемированной, воспаленной слизистой оболочки полости рта. Заболевание контагиозно для лиц, ранее не инфицированных вирусом простого герпеса. В основном стоматитом, а это 70%, болеют дети в возрасте от 1 года до 3 лет и взрослые в молодом возрасте.
Заболевание начинается с жалоб на общее недомогание, повышение температуры тела до 37-37,5°С, увеличение лимфатических регионарных узлов, наблюдается гиперсаливация. Слизистая оболочка рта, особенно десневого края отечна, гиперемирована. На ней появляются одновременно пузырьки, заполненные серозной жидкостью, которые затем быстро вскрываются и сливаются в эрозии с фестончатым краем по периферии, покрытая фибринозным налетом. Весь процесс формирования афт длится 4-5 дней. При этом пациент жалуется на боль при приеме пищи, жжение, зуд. Если уход за полостью рта недостаточный, то катаральные изменения (отечность, гиперемия) могут переходить в язвенные. При правильном уходе и лечении к 8-10 дню наступает период выздоровления. Если заболевание прогрессирует, количество эрозивных элементов не уменьшается, а увеличивается, общее состояние больного ухудшается, наблюдается слабость, головная боль, адинамия, температура тела повышается до 39-40°С, то это может быть обусловлено низкой реактивностью организма, снижением иммунитета. Реактивность организма зависит от различных причин - переохлаждение, грипп, инфекционные заболевания, болезни крови, онкологические заболевания. Если не провести нужного лечения острого герпетического стоматита, то возникает рецидивирующая форма, которая сопровождается регулярными высыпаниями на слизистой оболочки полости пузырьков и афт.
Лечение включает в себя назначение обезболивающих средств (гели с лидокаином, артикаином местно на слизистую полости рта, внутрь - кетанов (кеторолак) , противовирусных препаратов ( ацикловир или завиракс внутрь и местно в виде мази), иммуностимуляторов. Все препараты должны приниматься по назначению врача-стоматолога, с наблюдением картины общего анализа крови до лечения, в процессе и после него. Самолечение должно быть исключено.
ПРОРЕЗЫВАНИЕ ЗУБА "МУДРОСТИ"
Заболевание связано с постоянной травмой края десны над буграми зуба "мудрости", где образуется язва, которая, при обилии бактерий в полости рта, и служит причиной воспаления. Процесс довольно быстро распространяется на окружающие мягкие ткани, в том числе и на жевательные мышцы, участвующие в осуществлении движения нижней челюсти. Больной из-за болей не в состоянии приоткрыть рот даже на полсантиметра.
Симптомы и течение. Заболевание обычно сопровождается общим недомоганием, падением аппетита, снижением сна, повышением температуры тела иногда до высоких цифр (38°С и выше). Поскольку необходимо предупредить возможность распространения процесса на окружающую костную ткань и клетчатку с развитием острого воспаления костного мозга (остеомиелита) или мягких тканей (флегмоны) - очень важно, не рассчитывая на домашние средства, обратиться к стоматологу. До врачебной помощи с целью облегчения состояния допустим прием обезболивающих типа анальгина (0,5 г) и полоскание полости рта теплым раствором борной кислоты (половина чайной ложки на стакан воды) или марганцево-кислым калием (розовый цвет).
КРОВОТОЧИВОСТЬ ДЕСЕН
ЗАПАХ ИЗО РТА
Неприятные, а часто нестерпимые ощущения, вызванные раздражением чувствительных нервов. В роли раздражителей может быть удар, ожог, укол, воспаление, травма и пр. Обычно является проявлением заболевания зуба. При нарушении целостности твердых тканей зуба (эмали, дентина) болевые ощущения возникают только при приеме холодной или горячей воды, кислой или
сладкой пищи. С удалением этих раздражителей (полоскание полости рта теплой водой) боль прекращается. В тех случаях, когда она возникает самостоятельно, часто усиливается по ночам и распространяется на окружающие зуб области, приобретая разлитой характер, следует полагать, что речь идет о возникновении острого воспаления зубной мякоти - пульпы зуба. При этом боль бывает длительной и часто мучительной. Рассчитывать на ее прекращение путем приема обезболивающих (анальгин и т.д.) даже в больших дозах, не приходится. Также ошибочны рекомендации по введению в полость больного зуба различных средств (спирт, анальгин, аспирин и пр.). Самое большее, чего можно достичь - незначительно снизить ее интенсивность. Возможно, что боль сама по себе уменьшится или прекратится, когда деструктивные явления разрушат перемычку между кариозной полостью и пульпарной камерой зуба. При этом острый период воспаления пульпы переходит в хроническую стадию, что и сопровождается стиханием или исчезновением боли. Однако болезнетворное поражение продолжается, распространяясь на всю зубную мякоть, включая пульпу в каналах корней зуба, а затем и на окружающую его ткань.
Переход гнойного воспаления за пределы зуба носит название острого периодонтита. При этом болевое ощущение характеризуется самостоятельным возникновением, точной локализацией в области зуба, дотрагивание до него, тем
более постукивание, вызывают резкое усиление боли. Обезболивающими средствами можно ее уменьшить и даже снять. Но рассчитывать на излечение без участия стоматолога нельзя, оно необходимо, причем в ближайшие дни для предупреждения
возможных тяжелых осложнений - абсцесса, флегмоны, остеомиелита. Таким образом, являясь наиболее частым сигналом, свидетельствующим о заболевании зуба, зубная боль в то же время может быть и результатом травмы, когда отлом части коронки обнажает зубную мякоть (пульпу), богатую нервными окончаниями. Малейшее прикосновение к ней вызывает острейшую боль. Помощь при этом может оказать только стоматолог. Следует иметь в виду, что создавать впечатление зубной боли может опухоль
челюсти, воспаление гайморовой пазухи, нервов, заболевание центральной нервной системы. Поэтому боль в зубочелюстной области должна быть оценена врачом для выявления ее причины, и не рассматриваться только как зубная.