Убийственныеукусы
НатальяСметанина
Такужповелось, чтолетомубольшинствалюдейпробуждаетсястрастькразличногородаперемещениям. Одниедутнадачу, другиемигрируютвпределахроднойстраны, атретьиотправляютсядалекозаеёпределы. Приэтоммногиедаженеподозревают, какиеопасностиподстерегаютихвпути. Оказывается, ибезобидныйкомариныйукусможетнетолькоиспортитьпоездку, ноиокончитьсялетальнымисходом.
Спектропасностей, которыеугрожаютздоровьюпутешественников, достаточноширок. Изрядноеколичествочернойкраскидобавляютвнеёкровососущиенасекомые. Черезихукусыворганизмчеловекапопадаютразличныевирусы, бактерии, простейшиепатогенныеидажегельминты, являющиесявозбудителямиопасныхинфекционныхипаразитарныхзаболеваний. Наиболееактивнымипереносчикамивозбудителейразличныхинфекционныхзаболеванийявляютсякомары, мухииклещи.
Кихчислуотносятся, например, комары, которыхвнароденазываютмалярийными. Одногоукусатакогокомарикабываетвполнедостаточнодлятого, чтобызаразитьсямалярией. Пословамизвестногоспециалиставобластипаразитарныхболезнейитропическоймедициныдокторамедицинскихнаук, профессораММАим. И.М. СеченоваАлександраБронштейна, вмиреежегоднофиксируетсяот 300 до 500 млн.(!) клиническихслучаевмалярии. Приэтомот 1,5 до 2,7 млн. человек (преимущественнодетидо 5 лет) ежегодноотнеёумирают.
Традиционнонаиболееопаснойзонойрискасчитаютсяафриканскиерегионы, расположенныеюжнееСахары, атакжерегионыЮжный, Юго-Восточный, Юго-ЗападнойАзиииЮжнойАмерики. Соответственновгруппурискапопадаютпреждевсеготуристы, отправляющиесясюдазаэкзотикой.
Смертельныеисходытропическоймаляриирегистрируютсяивнашейстране, чтосвязановосновномспозднейдиагностикойипозднимначаломлечения (туристынеспешатобращатьсязамедицинскойпомощью, считая, что “всёпройдётсамособою”).
Учитываямасштабыэтогоопасногозаболевания, Всемирнаяорганизацияздравоохраненияразработала “Золотыеправила”, направленныенапрофилактикумалярии. Есливырешилиотправитьсявдальниестраны, непременновыясните, существуетливоблюбованномвамирегионеопасностьзаражениямалярией, иеслида — токакойпротивомалярийныйпрепаратвамлучшевзятьссобойвдорогу, какегоприниматьикакиепобочныереакциимогутприэтомвозникнуть. Поинтересоватьсяэтимнадонеза 2–3 днядопоездки, аза 1–2 месяца, чтобызаранееподготовитьсвойорганизм, начавприниматьлекарствовназначенныхдозах. Какправило, приёмлекарстварекомендуетсяпродолжатьивтечение 3–4 недельпослевыездаизопаснойзоны.
Там, гдераспространенамалярия, спатьнадовкомнате, окнаидверикоторойзатянутысеткой, илиподсетчатымпологом (желательнопропитанныминсектицидом), краякоторогозаправленыподматрац. Крометого, ссумерекдорассветаодевайтесьтак, чтобынеоставлятьоткрытымирукииноги. Открытыеучасткителарегулярнообрабатывайтерепеллентом.
Помнитеосимптомахзаболевания!Еслиувасвовремяилипослепоездкивнезапно, безвсякойнатопричиныначинаетсялихорадка, головнаяболь, больвмышцах, тошнотаилипонос, немедленнообратитесьзамедицинскойпомощью. Обязательноскажитеврачу, гдевыпобывали. Учтите, дажеесливыпринималипередпоездкойпротивомалярийныепрепараты, малярияможетразвитьсяспустягодпослевозвращенияизпутешествия. Нивкоемслучаенеоставляйтеэтитревожныесимптомыбезвнимания. Незабывайте, чтомалярияспособнапривестиксмертименеечемза 48 часовпослепоявленияпервыхпризнаковзаболевания.
Любителямсафариприпутешествиипоафриканскомуконтинентуследуетизбегатьукусовмухицеце, являющейсяпереносчикомафриканскойсоннойболезни (трипаносомоза). Относительночастовместеукусавтечение 5–15 днейможетобразоватьсяшанкр — болезненноетемно-красноеуплотнение. Еслиболезньнебудетсвоевременнодиагностирована, неисключенытяжелыеосложнениявплотьдолетальногоисхода.
Атакимнеменееопаснымвируснымзаболеванием, какэнцефалит, можнозаразитьсядаженаподмосковнойдаче. Переноситсяоноклещоминоситпреимущественносезонный, весенне-летнийхарактер. Проникаячерезкровьприукусеклещавцентральнуюнервнуюсистему, вирусвызываетпоражениеголовногоиспинногомозга. Врезультатевозникаетдлительноелихорадочноесостояние, апритяжеломтечении — расстройствоглотания, дыхания, кровообращенияивконечномитоге — летальныйисход.
КакзаметилАлександрБронштейн, хотяслучаиклещевогоэнцефалитарегистрируютсявосновномврегионахДальнегоВостока, Сибири, Урала, эндемичныеочагиклещевогоэнцефалитаимеютсятакжевлеснойзонеевропейскойчастиРоссии, Чехии, Польши, Болгарии, Австрии, Швецииирядадругихстран. Избежатьзаболеванияможно, проведясвоевременнуюиммунизацию.
Рискзараженияразличнымиболезнямичерезкровососущихнасекомыхразличендляразныхгрупптуристов. Онзависитотмногихфакторов, вчастностиотвидатуризма, которыйможетбытьделовым, оздоровительным, паломническим, приключенческим. Последнийтаитвсебенаибольшуюопасность, посколькуте, ктоотдаётемупредпочтение, какправило, втечениенесколькихдней, атоинедельнаходятсявнепосредственномконтактесместнымнаселениемиживутвпомещениях, неимеющихэлементарныхсредствзащитыотукусовкровососущихнасекомых.
Дляотпугиваниянасекомыхнашею, запястья, коленирекомендуетсянаноситьрепелленты, избегаяихпопаданиянаслизистые. Взакрытыхпомещенияхспециалистысоветуютприменятьнагревательныеприборы, содержащиеинсектициды. Длятуристов, останавливающихсявпалатках, наилучшейзащитойпослужитсочетаниенагревательныхэлементовсинсектицидами, репеллентамиинадкроватнымисетками.
Длясобственнойбезопасностипередпоездкойзарубежпостарайтесьполучитьмаксимальнополнуюинформациюобопасныхзаболеваниях, характерныхдлявыбранноговамирегиона, иобихосновныхпризнаках. Возвратившисьизпоездки, особенноесливовремяпоездкибыликакие-топроблемысоздоровьем, обязательнопройдитеспециальноеобследование.