При поиске новых лекарственных средств с целью применения их для лечения больных гомеопатическим методом используют фармакологические данные о побочном действии препаратов академической (аллопатической) медицины (данные токсикологии), а также симптомы обострений, возникающие при лечении гомеопатическими препаратами.
Лекарственное обострение в гомеопатии, в отличие от побочного действия при аллопатическом лечении, имеет тенденцию уменьшаться и исчезать, несмотря на продолжение приема лекарства в той же дозе, и является признаком правильного выбора лечения.
При применении гомеопатических препаратов возможны разные типы первичной реакции пациента:
1. сильное и короткое ухудшение состояния больного вначале, а затем быстрое улучшение – признак правильности лечения и отсутствия органической патологии у пациента, готовности его к выздоровлению
2. длительное ухудшение и медленное улучшение состояния больного свидетельствует о начавшемся органическом поражении, но при этом жизненно силы еще достаточно.
3. появление давних, забытых симптомов служит признаком верного направления излечения.
4. появление незнакомых симптомов, новых, соответствующих симптомам патогенеза принятого лекарства, указывает на ошибочное назначение лекарственного препарата или на его передозировку, или на "сверхчувствительность" пациента к назначенному препарату
5. неправильное направление динамики изменений состояния больного – результат ошибки назначения.
6. улучшение всех симптомов без общего облегчения наблюдается при неизлечимых органических заболеваниях, калечащих операциях в анамнезе, смешанных формах миазов (чужеродных факторов, лежащих в основе хронических болезней).
7. короткий период улучшения (чаще в острых случаях) свидетельствует или о завышенной потенции, или о недостаточной дозе, или о неблагоприятном прогнозе острой патологии.
8. улучшение состояния без ухудшения характерно для тех случаев, когда лекарство, потенция, доза препарата выбраны врачом правильно и у больного отсутствует тяжелая органическая патология.
9. продолжительное ухудшение состояния, не сменяющееся улучшением, указывает врачу на неверную оценку состояния пациента, неправильный выбор потенции и дозы.
10. паллиативный эффект (при отмене препарата все симптомы возвращаются вновь) характерен для случаев, когда лекарство подобрано на органном уровне, сила его воздействия недостаточна. Следует возобновить прием или повысить потенцию, или присоединить другие лекарственные средства.
11. эффект подавления (ухудшение общего состояния) свидетельствует о том, что лекарство выбрано некорректно. В этом случае заменяют лекарство на более подобное и анализируют местное воздействие на патологические симптомы.
Цель гомеопатической терапии – побудить присущую организму регуляцию и самовыздоровление. Правило "Лечи не болезнь, а больного" приобретает в гомеопатии свой изначальный смысл.
3.4 Исходные и вспомогательные вещества
Сырьем для изготовления гомеопатических препаратов служат продукты растительного, животного, минерального происхождения и аллопатические лекарственные средства. Чаще применяют лекарственные средства, полученные из свежего (соки свежих растений) и высушенного растительного сырья (около 65%). Лекарственные препараты из минеральных веществ составляют около 30%. Например, литий, калий применяют преимущественно при расстройствах обмена веществ; медь, серебро и золото – при заболеваниях нервной и сосудистой систем.
Соединения элементов первой группы (исключая литий) считаются в гомеопатии конституциональными средствами, поэтому они показаны при самых разных заболеваниях.
Используются препараты, содержащие серу, мышьяк, фосфор, кремний и другие химические элементы. Назначают препараты хлористоводородной, азотной, серной, плавиковой, муравьиной, уксусной, синильной кислот. Применяют соли преимущественно калия, натрия, магния, кальция, бария, ртути, железа. В гомеотерапии находят применение вещества, которые принято считать реактивами: щавелевая кислота, калия бихромат, бром, цинка фосфат и т.п. Часто прописывают уголь растительный, животный, графит, ликоподий.
В качестве исходных субстанций для изготовления гомеопатических препаратов используют насекомых (шпанских мушек, пчел и др.), моллюсков, рептилий, членистоногих, выделения отдельных животных, змеиный яд. Из человеческих выделений (в том числе при патологии), культур миктоорганизмов готовят так называемые нозоды: Tuberculinumnosode (из мокроты); Psorinumnosode (из струпьев поражений кожи при чесотке); собственную кровь и др. Из органов и тканей выращенного в экологически чистых условиях молодняка крупного рогатого скота готовят _ммуном специфические препараты. Из биологического сырья готовят около 5% гомеопатических препаратов.
Из лекарственных средств и препаратов аллопатической медицины в гомеопатии используют, например, серебра нитрат, тиреоидин, инсулин.
В мировой гомеопатической практике в среднем используется около 1,5 тыс лекарственных препаратов. В России номенклатура гомеопатических лекарственных средств, утвержденная приказом Минздравмедпрома России "Об использовании метода гомеопатии" от 29.11.1995 №335, включает более 1,2 тыс лекарственных гомеопатических средств.
Для регламентации номенклатуры, технологии изготовления и контроля качества гомеопатических средств в аптеках Российской Федерации специальной гомеопатической фармакопеи пока нет.
Технология изготовления гомеопатических препаратов зависит от исходного материала (исходных субстанций и вспомогательных веществ).
Исходные вещества (субстанции, базис) – сырье минерального, растительного и животного происхождения, используемое для разведений и лекарственных форм. Для приготовления разведений (потенций) используют жидкие и твердые исходные вещества.
К жидким веществам относят:
· растворы (кислот, солей, ядов и т.п.).
· жидкости разной природы.
· Матричные настойки или фиты.
Исходным материалом для изготовления матричных настоек может служить сок свежих растений или их частей, смешанный с этанолом с целью консервирования (эссенции).
В качестве твердых веществ используют:
· Нерастворимые минералы.
· Соли.
· Высушенные растения или их части (корни, семена и т.д.).
Из твердых веществ в дальнейшем готовят тритурации (растирания) или настойки матричные гомеопатические (из высушенного растительного или животного сырья: пчел, муравьев и т.п.). Тритурации изготавливают, растирая твердые вещества в ступке с молочным сахаром.
В качестве вспомогательных веществ применяют: воду очищенную, спирт этиловый разной концентрации, глицерин, сахар молочный, растительные масла, вазелин, ланолин, масло какао. Их ассортимент ограничен.
С учетом токсичности так же, как и в аллопатии, исходные вещества выделяют в списки А и Б.
В специальных помещениях хранят пахучие вещества, а также в ряде случаев их разведения.
3.5 Общие правила выписывания рецептов на гомеопатические препараты
Рецепт выписывают на рецептурном бланке, на латинском языке, в именительном падеже, с указанием разведения и особенностей применения. Бланк оформляют штампом лечебного учреждения и личной печатью врача. В одном гомеопатическом препарате могут быть выписаны разные гомеопатические средства в одной и той же лекарственной форме.
Все лекарственные средства и лекарственные формы выписывают в рецепте, а также изготавливают и контролируют по массе.
При включении нескольких лекарственных средств так же, как и в рецепте на аллопатический препарат, учитывают возможность взаимодействия и проявления фармакологической несовместимости.
3.6 Особенности применения гомеопатических препаратов
При применении гомеопатических препаратов следует придерживаться определенной диеты. Принимать пищу следует не спеша, тщательно ее пережевывая, приступать к еде только при ощущении сильного голода. Жидкость выпивают за 15-20 минут до принятия пищи, а не во время еды. После приема пищи не следует пить в течение 1,5-2 часов. Не рекомендается употреблять в пищу одновременно белки с крахмалистыми углеводы, а также крахмалистые углеводы с продуктами кислого характера, так как это ведет к перенапряжению пищеварительных функций желудочно-кишечного тракта.
Из рациона врачи рекомендуют исключать по состоянию здоровья:
· Жирную пищу.
· Пищу с острыми приправами.
· Копчености и соленую рыбу.
· Жирные кондитерские изделия, орехи.
· Кофе, чай зеленый, пиво, спиртные напитки, минеральную воду, лимонад.
· Грибы.
· Мяту, ментол и содержащие его продукты.
Кашу лучше варить на воде, молоко не сочетать ни с какими другими продуктами и употреблять не как питье, а как пищу.
4. Биологически активные добавки
4.1 Классификация БАДов
4.1.1 Традиционная классификация БАДов
Традиционно все существующие на сегодняшний день биологически активные добавки подразделяют на три группы: нутрицевтики, парафармацевтики и зубиотики (Приложение 4).
Нутрицевтики — биологически активные добавки к пище, применяемые для коррекции ее химического состава. Их функциональная роль направлена на восполнение дефицита эссенциальных пищевых веществ, ускорение метаболизма веществ, повышение степени выносливости организма к действию неблагоприятных факторов окружающей среды, иммуномодулирующее действие, связывание и выведение ксенобиотиков, лечебное питание. Выделяют:
· нутрицевтики для функционального питания (индивидуальное, лечебное);
· нутрицевтики, используемые для восполнения дефицита незаменимых пищевых веществ, повышения неспецифической резистентности организма к действию неблагоприятных факторов окружающей среды и повышения уровня иммунитета;