Существует несколько классификаций маститов. По А.П. Студенцову (2000) различают серозный, катаральный (катар цистерны и молочных ходов, катар альвеол), фибринозный, гнойный (гнойно-катаральный мастит, абсцесс вымени, флегмона вымени), геморрагический и специфические маститы. По течению подразделяют на острые, хронические и субклинические (скрытые) маститы.
Катаральный мастит - это воспаление альвеол, слизистой оболочки молочных протоков и сосковой цистерны с появлением в молоке сгустков и хлопьев казеина. В зависимости от локализации различают: катар альвеол и катар цистерн и молочных ходов. При своевременном лечении этот мастит заканчивается выздоровлением через 5-7 дней, а при несвоевременном или неправильном нередко принимает хроническое течение и переходит в гнойно-катаральный.
Среди общих принципов терапии клинически выраженных маститов у коров выделяют (Полянцев Н.И., 1991):
1) лечение необходимо начинать как можно раньше, уже в первые часы или сутки после обнаружения признаков заболевания;
2) лечение должно носить системный и комплексный характер;
3) необходимо стремиться сократить до минимума продолжительность терапевтического курса, для чего воздействовать на различные стороны патологического процесса;
4) основу любой схемы должна составлять антимикробная терапия;
5) из способов применения этиотропных средств следует отдавать предпочтение тем из них, которые обеспечивают быстрое создание и непрерывное поддержание ингибирующих концентраций в патологическом очаге.
При подостром и хроническом течении мастита лечебные препараты вводят после тщательного сдаивания секрета. В этиотропной терапии применяются антибиотические средства и комплексные препараты, содержащие антибиотики и сульфаниламиды (мастицид, мастицид-2, мастисан А, Б, Е, пенэрсин-А, клоксамаст, мультимаст и др.) (Коган Г.Ф., 1986; Векслер С.А. и др., 1988; Цветков Е.И., Козырев Ю.А., 1990; Брылин А.П., 2001; Петров В.В., Ковальчук С.Н., 2002;Бойко А.В., Волкова М.Н., 2003).
Кроме того, рекомендуется совместно с антибиотиками, интрацистернально вводить 1%-й раствор стрептоцида или норсульфазола, 0,1%-й раствор этакридина лактата, 2%-й раствор ихтиола, 0,2%-й раствор фурацилина (Хилькевич Н.М., 1987; Рубцов В.И., 1999; Миролюбов М.Г., Преображенский О.Н., 1999; Ehinger A.M., Kietzmann M., 1998).
По данным В.М. Гулиной (1999) после применения интрацистернально ристомаста больным маститом коровам в первые 2-3 недели сухостойного периода, после отела антибиотик в молозиве и молоке вылеченных коров не обнаруживался. Количество соматических клеток на 10-й день лактации нормализовалось (125,0±22,5 тыс/см3), количество инфицированных четвертей вымени сократилось по стаду в 5,6 раза, уровень микробного обсеменения снизился в 3 раза. У коров после отела нормализовалось содержание лейкоцитов в крови к 30-му дню. Количество палочкоядерных нейтрофилов снизилось в 1,3 раза, содержание сегментноядерных нейтрофилов к 10-му дню после отела составляло 21,7±0,87%, число базофилов снижалось на 24% (Р‹0,01), а эозинофилов повышалось в 1,16 раза. Кроме того, отмечали активизацию фагоцитарной активности лейкоцитов на 81,3%. Терапевтическая эффективность ристомаста составляла 96,2%.
Д.С. Коновалов (2005) рекомендовал для лечения субклинического, серозного, катарального и гнойно-катарального мастита применять гентодиамаст внутримышечно в дозе 5 мл по 1 разу в день в течение 3-5 суток при уровне заболеваемости от 6,6% до 10,2%, что обеспечивало повышение лечебной эффективности при субклиническом мастите до 95,2%, серозном мастите – до 85,0%, катаральном – до 83,6%, гнойно-катаральном – до 80,6%. При этом отмечали уменьшение доли родовых и послеродовых осложнений, увеличение выхода приплода на 16,0% и повышение молочной продуктивности на 521 кг молока в год.
Использование в качестве антимикробных средств 1%-го водного раствора диоксидина сопровождается повышением лечебной эффективности при субклиническом мастите до 90,5%, при клинически выраженном мастите – до 72% (Гасанов Н.Г., 1999).
Для обезболивания вымени и лечения любой формы мастита показана и особенно эффективна новокаинотерапия.
Наиболее часто применяют короткую новокаиновую блокаду нервов вымени по Логвинову, блокаду наружного срамного нерва по Ноздрачеву, проводниковую анестезию по Магда или внутривенное введение новокаина (Гончаров В.П., Карпов В.А., 1985; Гончаров В.П. и др., 1987; Фатеев Г.С., 1992; Ноздрин Г.А., 1999; Преображенский О.Н., 2002).
Д.Д. Логвинов рекомендует 0,5% раствор новокаина в дозе 150-200 мл вводить для блокады вымени в клетчатку над основанием вымени в области наружного пахового кольца (к месту выхода наружного семенного нерва из брюшной полости). При необходимости раствор новокаина вводят повторно через 24-48 часов.
Для полного обезболивания вымени дополнительно блокируют промежностные нервы по И.И. Магда. С этой целью вводят 15-20 мл 3%-го раствора новокаина в области седалищной вырезки на глубину 1,5-2 см.
Противомаститные препараты из растений намного дешевле антибиотиков, совершенно безопасны для здоровья животных и не загрязняют окружающую среду.
Из фитотерапевтических средств наибольшую известность получил препарат виватон. По данным А.М. Дерябина (1991) виватон способствовал повышению терапевтической эффективности до 94,5%, а при лечении субклинических маститов – до 100%. При этом продолжительность лечения сокращалась на 5 дней, а экономическая эффективность на одно животное повышалась с 730 до 1414 руб.
В опытах, проведенных Ф.К. Хасановым (2000), при клинически выраженном мастите лечение виватоном, сочетано с новокаиновой блокадой, было эффективным в 76-100% случаев, а терапевтический эффект имел продолжительность 4-7 сут. При субклиническом мастите эффективность лечения виватоном по 3-дневному курсу составила 93,3%.
А.Н.Трошин (2003) разработал комплексный препарат уберцид. Терапевтическая эффективность препарата уберцид, применяемая путем его накожных аппликаций, при скрытом мастите у коров варьирует в пределах 86-100%, что на 15-20% выше, чем после внутрицистернального введения традиционных противомаститных препаратов (мастисан-А и Е), и с более коротким (на 2-3 дня) сроком выздоровления. При клинически выраженных формах неспецифического мастита она ниже 80%, но на 13-30% выше, чем после внутрицистернальных введений ранее предложенных противомаститных средств (мастисан-А и Е) с более коротким (на 1-4дня) сроком выздоровления. Улучшение клинического состояния леченных урбецидом больных маститом коров сопровождается нормализацией гематологического и иммунобиологического статуса во времени выздоровления. Лизоцимная активность молока возрастает на 12,7 – 78%, фагоцитарная активность лейкоцитов молока – на 5,6 – 84,8% (Р<0,01).
Н.В. Ланская (2001) сообщила о положительном результате применения при мастите коров (клинически выраженном и субклиническом) настоев лекарственных растений: крапивы двудомной, зверобоя, толокнянки, тысячелистника, вводимых интерцистернально в дозе 10 мл после вечернего доения 1 раз в сутки на протяжении 3 дней.
Разработка препаратов микробиологического синтеза - это наиболее реальный путь получения высокоэффективных, в то же время дешевых и безвредных для животных лечебно-профилактических и ростостимулирующих средств.
В.М. Карташова, В.В. Косянчук (1994) сообщили о положительных результатах применения при мастите коров препарата стрептоэколат, представляющего собой жидкую культуру молочнокислых стрептококков.
По данным А.И. Варганова и И.Г. Конопельцева (1994) эффективность терапии биосаном, созданным на основе лактобацилл, составила при катаральном мастите 81,21%, гнойно-катаральном – 68,4%. Субклинический мастит излечивался у 85,7% животных.
Н.И. Полянцев, В.В. Подберезный (1994) сообщили о положительном терапевтическом эффекте при применении препарата споробактерин при подостром гнойно-катаральном мастите в период лактации. Было установлено, что споробактерин обеспечил полное устранение патологического процесса в 87,8% случаев против 62,8% в контроле. При хроническом гнойно-катаральном мастите терапевтическая эффективность споробактерина была ниже, но, тем не менее, на 13,7% превысила контроль. Экономическая оценка двух методов терапии при мастите коров (известного и предлагаемого) выявила существенные различия последнего: стоимость лечения снижена в 5,2 раза, затраты труда – в 2,1 раза.
Применение ферментных препаратов является одним из перспективных направлений в терапии маститов. Ферментотерапия наиболее эффективна при подостором и хроническом гнойно-катаральном мастите (Кондырев Л.В., 1991).
По сообщению В.С. Понамарева с соавт. (1991), введение ферментного препарата иммозина непосредственно в молочную железу через сосковый канал сократило в 1,5 раза продолжительность курсового лечения антибиотиками.
По данным А.С. Гаврилина (2002) препарат линомаст обладает высокой бактерицидной активностью в отношении основных возбудителей мастита: стафилококков – 0,025 ЛЕ/см3, стрептококков – 0,38-0,78, кишечной палочки – 3,13 ЛЕ/см3, псевдомонад – 6,25-12,5 ЛЕ/см3. Показано, что применение препарата линомаст для лечения больных маститом коров в производственных условиях обеспечивает выздоровление после 1-3 введений 99,5% коров. Терапевтическая эффективность данного препарата при субклиническом и серозном мастите составляет 100,0%, а серозно-катаральном – 94,7%, что в целом обеспечивает снижение уровня заболеваемости коров на фермах на 25,9%.
Безмедикаментозные методы терапии (холод, тепло, массаж) применяют с незапамятных времен. Холод в виде примочек, аппликаций холодной глины обычно назначают в начальной фазе воспалительной реакции, что препятствует развитию отека тканей. Тепловые процедуры назначают уже при развившемся воспалительном процессе. Воздействие тепла усиливает трофические процессы, ускоряет рассасывание инфильтратов, усиливает защитные реакции в пораженных тканях.